Цель исследования: на основе изучения клинико-функциональных и санитарно-гигиенических показателей выявить особенности фенотипа артериальной гипертензии (АГ) и вибрационной болезни (ВБ) при постковидном синдроме. В исследование включены 289 пациентов с АГ I–II стадии умеренного и высокого риска. Основную (I) группу составили лица с АГ и ВБ от воздействия локальной вибрации, работавшие ранее на авиапредприятии и перенесшие COVID-19 (107 человек); II — с АГ и ВБ, не болевшие НКВИ (86 человек), и III — больные с АГ, перенесшие НКВИ (96 человек). Вторая и третья группы являлись группами сравнения. Оценка системной гемодинамики проводилась с применением методов суточного мониторирования АД и эхокардиографии. Результаты. У всех больных, перенесших COVID-19, превалировала легкая форма инфекции (75,7 и 74,0 %). У пациентов основной группы достоверно чаще (p<0,001) регистрировались неконтролируемое течение заболевания (52,3 %); высокая частота рефрактерной АГ (10,3 %) и недостижения целевого уровня АД (61,7 %). Исследование показателей суточного профиля АД (СПАД) у пациентов с АГ и ВБ, перенесших COVID-19, через 12 месяцев после инфекции свидетельствует о превышении всех параметров СПАД в дневные и ночные часы. При этом более высокие показатели касались значений диастолического АД. В основной группе выявлена более высокая частота ночной гипертензии (вариант Night-pickers — 9,3 %). Через 3 мес после перенесенной НКВИ у больных с АГ и ВБ отмечены эхокардиографические изменения (увеличение размеров и объемов левых отделов сердца, среднего давления в легочной артерии, некоторое снижение ударного объема и фракции выброса левого желудочка). Спустя 12 месяцев после заболеваемости COVID-19 у пациентов основной группы происходило дальнейшее увеличение размеров и объемов левых отделов сердца.

Целью работы является изучение особенностей профессионального выгорания у врачей терапевтического и хирургического профилей в специализированном стационаре. Материал и методы исследования. В исследование включены: 1‑я группа — врачи-гастроэнтерологи (n=52 чел.); 2‑я группа — врачи-кардиологи (n=58 чел.); 3‑я группа — врачи-онкологи терапевтического профиля (n=48 чел.); 4‑я группа — врачи-хирурги общехирургического профиля (n=71 чел.); 5‑я группа — врачи-хирурги сердечно-сосудистого профиля (n=30 чел.); 6‑я группа — врачи хирурги-онкологи хирургического профиля (n=65 чел.); 7‑я, контрольная — работники инженерно-технических и экономических специальностей, не связанных по профилю деятельности с работой в медицинских организациях (здоровые) (n=75 чел.). Оценка уровня профессионального выгорания (ПВ) у медицинских работников проводилась по методике диагностики уровня профессионального выгорания В. В. Бойко (В. В. Бойко, 2008, 2015). Результаты. Профессиональная деятельность врачей терапевтических и хирургических специальностей связана с воздействием хронического профессионального стресса, приводящего к развитию профессионального выгорания. Заключение. Таким образом, можно сделать вывод о различии выраженности фаз у врачей хирургического (ХР) и терапевтического (ТР) профилей, а также различиях в специализации по профильным заболеваниям. Данные особенности выгорания в группах врачей ТР и ХР профилей подразумевают проведение диагностических тестирований в этих группах с разной кратностью. Знание различий в выраженности тех или иных показателей ПВ для разных групп врачей ТР и ХР профилей с учетом специализации может использоваться при составлении программы профилактики ПВ врачей. Также полученные данные свидетельствуют о необходимости при выявлении факторов риска увеличения уровня ПВ у медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в стационарах специализированного профиля, использовать специализированные реабилитационные мероприятия для медиков с применением методик релаксации, арт-терапии, а также профессиональных программ адаптации; физиотерапевтические методики, такие как электросон и рефлексотерапия, при возможности санаторно-курортное лечение в санаториях-профилакториях, санаториях местного профиля и так далее с посещением психотерапевтических кабинетов, а также психофармакологические препараты. Работа проведена с соблюдением этических стандартов, гарантирующих уважение ко всем субъектам исследования и защиту их здоровья и прав в соответствии с требованиями Хельсинской декларации Всемирной медицинской ассоциации (ВМА) (64‑я Генеральная ассамблея ВМА, Форталеза, Бразилия, октябрь 2013 года). Исследование одобрено локальным этическим комитетом ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России 23.11.2021.

Введение. Косоглазие представляет собой распространенное заболевание, встречающееся как среди детей, так и среди взрослых, наличие которого определяет риск возникновения серьезных психосоциальных последствий, включая проблемы в получении образования, дальнейшем трудоустройстве и личной жизни. Понимание биомеханики формирования косоглазия, вызванного рассогласованным движением глазодвигательных мышц, имеет определяющее значение в лечении данного заболевания. Цель: обобщить и систематизировать литературные данные об исследовании биомеханики глазодвигательных мышц при различных формах косоглазия. Методы. Выполнен анализ релевантных публикаций российских и зарубежных исследователей, касающихся вопросов изучения биомеханики глазодвигательных мышц в норме и при косоглазии, представленные в официальных базах данных PubMed, E-Library за 2005–2024 гг. Результаты. Имеющиеся в настоящее время модели, объясняющие биомеханику глазодвигательных мышц, направлены на решение практических, клинических задач и открывают перспективы для фундаментальных исследований: моделирование и последующее осуществление медицинских вмешательств, в частности, для коррекции косоглазия. Разработанные в последние годы компьютерные биомеханические модели дают возможность симулировать различные движения глаз, рассчитывать параметры управления сокращением глазодвигательных мышц, расширяют понимание интегрированной деятельности глазодвигательных мышц и нервных центров. Исследования в области биомеханики глазодвигательных мышц при косоглазии направлены на решение задач изучения причин косоглазия, патологии данного заболевания, для оптимизации хирургических техник и улучшения результатов оперативного лечения. Заключение. Согласно выполненному анализу, к настоящему времени разработан ряд математических моделей, описывающих динамику глаза. Тем не менее анализ литературных данных показал недостаточную изученность некоторых особенностей биомеханики глазодвигательных мышц при различных формах косоглазия, что определяет актуальность дальнейших исследований, позволяющих оптимизировать диагностику и схемы лечения различных форм косоглазия.

Общей характеристикой профессиональных аллергических заболеваний, сопровождающихся патологическими явлениями именно в верхних отделах респираторного тракта, является их обусловленность одновременно ирритативными и сенсибилизирующими компонентами профессиональных аллергенов. В статье приведен критический анализ профессиональных аллергозов дыхательных путей.

В статье описаны особенности условий труда, клинической картины, состояния иммунного профиля, цитокиновой регуляции при вибрационной болезни от воздействия локальной вибрации с ее сочетанными формами с ДОА у сборщиков-клепальщиков авиастроительного предприятия. Цель исследования: выявить клинико-патогенетические особенности и качество жизни при вибрационной болезни от воздействия локальной вибрации с ее сочетанными формами с деформирующим остеоартрозом. Материалы и методы. Уровень С-реактивного белка, ревматоидного фактора исследовали твердофазным иммуноферментным методом (ИФА, ELISA). Иммунные нарушения при вибрационной болезни 1‑й и 2‑й ст. и при ее сочетанном течении с остеоартрозом были исследованы методами, включающими определение субпопуляций CD4+, CD8+ лимфоцитов. Для оценки цитокинового статуса было проанализировано содержание интерлейкина 1‑бета (IL-1β), интерлейкина-4 (IL-4), интерлейкина-8 (IL-8) в сыворотке крови. Исследование качества жизни проводилось с помощью опросника SF-36. Расчёт статистической значимости отличий проводился по критерию Манна-Уитни. Результаты. Установлено прогностическое значение изменений иммунного профиля и цитокиновой регуляции при вибрационной болезни от воздействия локальной вибрации с ее сочетанными формами с ДОА. При вибрационной болезни от действия локальной с ее сочетанными формами с ДОА клинико-патогенетические изменения характеризуются достоверным снижением уровней CD4+, CD8+ субпопуляций лимфоцитов, повышением сывороточной концентрации IL-1β, IL-8. Выводы. С учетом того, что развитие и манифестация симптомов вибрационной болезни от воздействия локальной вибрации, в том числе и коморбидных состояний (к которым относится и деформирующий остеоартроз), проявляются позднее, чем регистрируются изменения в иммунном статусе, большое практическое значение имеет создание динамического мониторинга за состоянием здоровья лиц, контактирующих с производственной вибрацией. Также установлено прогностическое значение определения качества жизни при вибрационной болезни от воздействия локальной вибрации с ее сочетанными формами с ДОА.

Гиперпаратиреоз — заболевание, связанное с патологической гиперпродукцией паратиреоидного гормона гиперплазированными или опухолево-измененными околощитовидными железами. По данным большинства авторов, гиперпаратиреоз встречается с частотой 1:1000 человек, женщины болеют в 2–3 раза чаще, чем мужчины. Данная статья посвящена изучению клинического случая аденомы околощитовидных желез у пациента с гиперпаратиреозом. Проведен анализ данных лабораторных, инструментальных и патологоанатомических исследований.

Проникновение излучения в ткани и клетки организма — это ключевой аспект, который определяет его потенциальное медицинское и терапевтическое применение. Длина волны от 1 до 14 нанометров соответствует высокочастотным волнам с большим уровнем энергии, что делает их особенными в контексте воздействия на биологические организмы. Понимание этих процессов является ключевым как для основного научного изучения патогенеза таких воздействий, так и для разработки новых медицинских технологий и терапий. Излучение в диапазоне от 1 до 14 нм демонстрирует ряд положительных эффектов, включая стимуляцию клеточного метаболизма, улучшение микроциркуляции и оксигенации тканей, а также иммуностимулирующее воздействие.