Здоровье населения является важным показателем высокого уровня развития государства. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности влияет на рабочий потенциал населения и на экономику в целом. Цель исследования состоит в изучении и анализе заболеваемости, связанной с трудовой деятельностью, для дальнейшей оптимизации условий и характера труда среди медицинских работников. Заболеваемость трудоспособного населения характеризуется высоким числом случаев и длительностью в днях болезней органов дыхания, системы кровообращения и костно-мышечной системы. Так, по возрастному и половому критерию среди молодого населения до 40 лет заболеваемость системы кровообращения, крови и кроветворных органов, органов дыхания, кожи и подкожно-жировой клетчатки имеет тенденцию к увеличению, а среди группы населения старше 40 лет возрастает инфекционная и паразитарная заболеваемость, болезни крови и кроветворных органов, заболеваемость системы кровообращения. Результаты социологического мониторинга показали, что примерно в 70 % случаев врачи отмечали ухудшение в состоянии здоровья, но лишь в 30 % случаев оформляли листки нетрудоспособности, средний медицинских персонал также лишь в 50 % случаев оформлял больничный лист, тогда как чувствовали ухудшение в состоянии здоровья в 50 % случаев. Также стоит отметить, что, находясь на больничных листках, медицинский персонал выходит на рабочие места практически в 40 % случаев, причина состояла в производственной необходимости или отсутствии рабочей силы на местах. Ведущей причиной нетрудоспособности респонденты указывали заболеваемость органов дыхания, инфекционные и паразитарные болезни и болезни костно-мышечной системы.

Введение. В настоящее время, несмотря на то, что профессиональная бронхиальная астма в течение долгого времени рассматривалась как отдельное, самостоятельное заболевание, в исследованиях последних лет все больше внимания уделяется ее неоднородности. Фенотипирование профессиональной бронхиальной астмы первоначально было основано на выделении комбинаций клинических характеристик заболевания, но в настоящее время появляется все больше данных, позволяющих на молекулярно-генетическом уровне понять причину клинических различий. Таким образом, молекулярное генотипирование открывает новые возможности в поиске более целенаправленного и персонализированного подхода к терапии профессиональной бронхиальной астмы, а также в разработке индивидуальной стратегии ее профилактики. Цель исследования — определение генетических маркеров риска развития профессиональной бронхиальной астмы в условиях воздействия сенсибилизирующих веществ при помощи оценки полиморфных вариантов rs2069812 гена IL-5. Материалы и методы. Исследование проводилось на базе кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии имени ЗДН РФ, профессора Косарева В.В. ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России и отделения профпатологии областного центра профпатологии ГБУЗ СО «Самарская медико-санитарная часть № 5 Кировского района». Исследование проведено у 170 больных с различными фенотипами профессиональной бронхиальной астмы и 50 человек группы контроля: 1-я группа (42 человека) — фенотип «профессиональная бронхиальная астма, аллергическая форма», 2-я группа (36 человек)— фенотип «профессиональная бронхиальная астма, неаллергическая форма», 3-я группа (58 человек)— фенотип «профессиональная бронхиальная астма — профессиональная хроническая обструктивная болезнь легких», 4-я группа (34 человека) — фенотип «профессиональная бронхиальная астма — метаболический синдром», 5-я группа — контрольная группа (здоровые), 50 человек. В рамках исследования генетической предрасположенности к профессиональной бронхиальной астме определяли генетические полиморфизмы rs2069812 гена IL-5. Образцы ДНК были выделены из лимфоцитов периферической венозной крови методом фенольно-хлороформной экстракции. Генотипирование выполняли методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени с использованием праймеров и зондов, разработанных с помощью программы PrimerQuest (Intergrated DNA Technologies, Inc.). Результаты. Таким образом, впервые выявлены генетические маркеры риска профессиональной бронхиальной астмы в условиях воздействия сенсибилизирующих веществ: полиморфные варианты rs2069812 гена IL-5, что позволяет рекомендовать при определении данного генетического маркера при проведении углубленных периодических медицинских осмотров у лиц, работающих в условиях воздействия сенсибилизирующих и раздражающих веществ при наличии клинико-функциональных, иммунологических изменений. Заключение. Выявленные маркерные профили генотипов профессиональной бронхиальной астмы могут оптимизировать подход к диагностике, лечению и профилактике данной патологии, а также расширить спектр критериев для прогнозирования течения заболевания. При выявлении полиморфизма генов IL-5 при молекулярно-генетических исследованиях пациенты нуждаются в постановке на диспансерный учет и проведении повторных исследований функции внешнего дыхания 1 раз в 6 месяцев и углубленных периодических медицинских осмотров в специализированном центре профпатологии с обязательным участием врачей пульмонолога, аллерголога-иммунолога, профпатолога, а также проведением расширенных функциональных и иммунологических исследований 1 раз в 2 года.

Бруцеллез — бактериальное заболевание домашних животных и человека. Патогенная способность бруцелл зависит от их скрытой стратегии и их способности реплицироваться внутри клеток-хозяев и вызывать длительные инфекции. Рост бруцеллеза в РФ диктует поиск новых диагностических подходов и алгоритмов, способных получать валидные результаты в короткие сроки, что снижает риск хронизации данной патологии. В настоящее время диагностика бруцеллеза, ввиду его выраженного полиморфизма, невозможна без объективного лабораторного подтверждения. Поиск лабораторных предикторов в диагностике бруцеллеза — актуальное направление современной лабораторной медицины.

Введение. Настоящая работа посвящена анализу параметров (социальных и лабораторных данных), которые позволили составить портрет пациента с дефицитом витамина D. Известно, что витамин D не только участвует в регуляции фосфорно-кальциевого обмена, но имеет и внекостные эффекты. Однако не всегда нарушения данных процессов имеют специфические проявления, заставляющие врача и пациента подумать о дефиците витамина D. В ходе исследования был зафиксирован дефицит витамина D в крови у 64 % пациентов. Учитывая вышесказанное, врач любой специальности должен помнить о стертой клинике дефицита витамина D и иметь определенную настороженность при диагностике данного состояния. Цель исследования: оценить имеющиеся в медицинской карте социальные и лабораторные данные, составив портрет пациента с дефицитом витамина D. Материалы и методы. Работа выполнена на базе многопрофильной клиники Тюменского государственного медицинского университета в период 2019–2020 гг. В исследование была включена 231 медицинская карта. Содержание D3 в крови определялось путем лабораторного иммунологического метода количественного определения in vitro уровня D3. Был использован метод ИФА. Результаты рассчитывались на основе стандартной калибровочной кривой. Результаты. В ходе проведенного исследования удалось составить портрет пациента с дефицитом витамина D в крови. Заключение. При ведении пациента с той или иной патологией определение уровня витамина D в крови играет одну из важных ролей, поскольку это позволит подойти к лечению и обследованию пациента индивидуально.

Фенотипическое проявление нейрофизиологического уровня регуляции зрительного восприятия у человека имеет многочисленные проявления. Дислексия — неврологическое расстройство, связанное с избирательным нарушением способности к овладению навыками чтения и письма при сохранении общей способности к обучению. Выделяют два приоритетных подхода в изучении проблемы дислексии — фонологический и зрительный. В рамках данного исследования рассмотрим оптико-пространственные нарушения, нарушения планирования зрительной информации, синдром скотопической чувствительности, особенности зрительного гнозиса, зрительно-моторные нарушения и диспраксию. В 5–6-летнем возрасте у детей начинает формироваться навык письма и чтения, у кого-то этот процесс проходит легко, и ребенок не испытывает трудностей освоения этих процессов. В то же время некоторые дети испытывают затруднения освоения чтения и письма и в 8–9-летнем возрасте. Изучены особенности мозговых механизмов, лежащих в основе процессов чтения и письма с помощью метода ЭЭГ и нейродиагностики, рекомендованы наиболее эффективные методы коррекции на нейрофизиологическом и педагогическом уровнях. Полученные данные из проведенных исследований расширяют наше понимание о том, как нейрофизиологические механизмы влияют на трудности в обучении у детей с нормальным уровнем IQ. Это имеет важное значение для нашей способности эффективно корректировать и предотвращать такие проблемы.

В статье описаны особенности состояния качества жизни при вибрационной болезни от воздействия локальной вибрации и ее сочетании с остеоартрозом. Доказано, что при воздействии производственной вибрации происходит изменение всех показателей, характеризующих качество жизни, наиболее выраженное при вибрационной болезни второй степени от воздействия локальной вибрации и ее сочетании с остеоартрозом.

В статье описаны особенности состояния иммунного профиля, цитокиновой регуляции при вибрационной болезни от воздействия локальной вибрации и ее сочетании с остеоартрозом. Установлено прогностическое значение изменений иммунного профиля и цитокиновой регуляции при вибрационной болезни от воздействия локальной вибрации и ее сочетании с остеоартрозом. Доказано, что при воздействии производственной вибрации происходит изменение основных показателей клеточного иммунитета и цитокиновой регуляции, характеризующих состояние иммунной системы при вибрационной болезни от воздействия локальной вибрации, при этом данные изменения наиболее выражены при второй степени вибрационной болезни от воздействия локальной вибрации и ее сочетании с остеоартрозом.