Согласно статистическим данным, каждый третий человек на Земле хоть раз в жизни падал в обморок, а для 25 % из них кратковременная потеря сознания наступала повторно. По-научному обморок носит название «синкопального» состояния (слово «синкопе» происходит от греческого syn — с, вместе; koptein — отрезать, оборвать) и характеризуется кратковременной потерей сознания на фоне транзиторной гипоперфузии головного мозга и падения мышечного тонуса. Продолжительность потери сознания составляет обычно 20–30 с, после чего человек самостоятельно приходит в себя. После обморока возможно ощущение общей слабости, чувства разбитости, утомляемости, для лиц старшего возраста характерно возникновение ретроградной амнезии. В абсолютном большинстве случаев синкопальные состояния имеют рефлекторное происхождение, и лишь около 15 % обмороков связаны с патологией центральной нервной и сердечно-сосудистой системы. В то же время, в ряде случаев причину синкопального состояния установить не удается [4].

Применение антибактериальных препаратов является основной причиной возникновения заболеваний почек, вызванных приемом лекарственных препаратов во всех возрастных группах. Повреждение почек происходит посредством двух основных механизмов, в частности напрямую и при помощи иммунологических медиаторов. Для некоторых антибиотиков (аминогликозиды и ванкомицин) нефротоксичностъ, обратимая после отмены препарата, является очень частым побочным эффектом, вплоть до возникновения острой почечной недостаточности, частота возникновения которой в настоящее время возрастает.

Не очень часто, но в практике участкового терапевта может встретиться состояние, когда после перенесенной инфекции верхних дыхательных путей, гриппа или ангины у больного появляются петехиальные высыпания, кровоизлияния в слизистые оболочки, развивается суставной синдром и появляется боль в животе. Первые элементы сыпи проявляются симметрично вначале на нижних конечностях, а затем распространяются по всему телу. Поражения суставов характеризуются выраженным болевым синдромом, отечностью. Изменения обычно затрагивают крупные суставы — коленный, голеностопный, но иногда поражению подвергаются и более мелкие суставные поверхности. Кровоизлияния в стенку кишечника и брыжейку являются причиной появления болей в животе, метеоризма, расстройства стула, возможны тошнота и рвота, иногда с примесью крови. Все эти признаки характерны для геморрагического васкулита, который еще носит название болезни Шенляйн — Геноха, капилляротоксикоза или аллергической пурпуры. Впервые описание нескольких случаев пурпуры, связанной с артритом, дал немецкий врач Йохан Шенляйн в 1937 году, а несколькими десятилетиями позже данную нозологию в своей научной работе подробно описал Эдуард Генох.

Кератодермии представляют собой гетерогенную группу дерматологических заболеваний, характеризующихся утолщением рогового слоя эпидермиса на ладонях и подошвах. В данной статье рассматриваются основные формы кератодермий, их наследственные особенности, клинические проявления, методы диагностики и лечения, а также важные аспекты наблюдения за пациентами. Кератодермии подразделяются на диффузные и очаговые формы, каждая из которых имеет свои клинические характеристики и типы наследования (аутосомно-доминантные и аутосомно-рецессивные). В частности, упоминаются такие заболевания, как кератодермия Тоста — Унны, болезнь острова Меледа и кератодермия Папийона — Лефевра. Описаны основные симптомы и морфологические изменения кожи при различных формах кератодермий, а также методы диагностики, включая клинические исследования и гистологию. Лечение кератодермии основано на использовании препаратов ретинола и кератолитических средств, при этом подчёркивается необходимость индивидуального подхода в зависимости от формы заболевания. Критерием эффективности лечения служит значительное уменьшение выраженности клинических проявлений. Уделяется внимание побочным эффектам и осложнениям, связанным с терапией, а также важности консультаций профильных специалистов для предотвращения вторичных заболеваний, таких как пародонтоз. Кератодермии представляют собой сложные заболевания, требующие комплексного подхода к диагностике и лечению. Прогноз для пациентов чаще всего неблагоприятный и полное излечение невозможно. Необходимо обеспечить тщательное наблюдение за состоянием здоровья пациентов и оценивать эффективность применяемого лечения по снижению клинических проявлений. Текст предоставляет значимую информацию для врачей-дерматологов и других специалистов в области медицины, занимающихся диагностикой и лечением кожных заболеваний.

Заболевания сердца занимают первое место по распространенности среди всех экстрагенитальных заболеваний, встречающихся при беременности. В структуре экстрагенитальной патологии заболевания сердечно-сосудистой системы составляют ~ 10 % и представлены, наряду с артериальной гипертензией, врожденными и приобретенными пороками сердца, аритмиями и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями, диагностика и лечение которых в период беременности представляют определенные трудности, связанные не только с ограничением диагностических возможностей, но и с выбором медикаментозного лечения.

Синдром Шегрена является хроническим воспалительным аутоиммунным заболеванием с преимущественным поражением экзокринных и, в частности, слюнных и слезных желез. Иммуноопосредованное поражение слюнных и слезных желез приводит к развитию сухости во рту (ксеростомия) и сухости глаз (сухой кератоконъюнктивит), которое происходит в связи с лимфоцитарной инфильтрацией желез. Этот воспалительный процесс в конечном итоге приводит к выраженному повреждению или разрушению желез.

Обструктивные нарушения дыхания во время сна имеют важное клиническое значение. В настоящее время есть все основания полагать, что они повышают частоту сердечно-сосудистых заболеваний и смертность. В серии многоцентровых исследований было показано, что храп и синдром обструктивного апноэ во время сна могут являться факторами риска артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, нарушений сердечного ритма и проводимости, правожелудочковой сердечной недостаточности и мозгового инсульта. Распространенность синдрома обструктивного апноэ во время сна среди всего населения старше 30 лет составляет 5–7 %. Тяжелые формы заболевания отмечаются у 1–2 % из указанной группы лиц. У людей старше 60 лет его частота значительно возрастает и примерно составляет 30 % у мужчин и 20 % у женщин.

Какой месяц года самый богатый на праздники и выходные дни? «Конечно же, январь!», — без труда ответите вы и будете абсолютно правы. Новогодние каникулы продолжаются обычно более недели, мы проводим много времени в кругу семьи и друзей, а самые активные товарищи не представляют себя запертыми в четырех стенах и наслаждаются общением с природой. А вот профессиональными медицинскими праздниками январь не богат. Наверное, потому, что весёлый отдыхающий народ предпочитает в эти дни не болеть. Тем интереснее было узнать, что 10 января в мире принято отмечать не совсем обычную дату — день благодарности комнатным растениям. Этот праздник был утверждён по инициативе организации Gardener’s Network, что дало официальную возможность напомнить людям о преимуществах и пользе окружающих нас комнатных растений. Маленькие представители флоры, оказывается, способны не только радовать взгляд своей красотой, но и помогают в лечении различных заболеваний.