Дата поступления рукописи в редакцию: 14.10.2024 г.
Дата принятия рукописи в печать: 17.11.2024 г.
Date of receipt of manuscript at the editorial office: 10/14/2024.
Date of acceptance of the manuscript for publication: 11/17/2024.
Под синдромом обструктивного апноэ во сне понимают повторяющиеся эпизоды обструкции верхних дыхательных путей во время сна, в течение которых происходит прекращение и/или уменьшение воздушного потока дыхания. Обструктивное апноэ и гипопноэ характеризуется развитием гипоксемии, нередко сочетающейся с гиперкапнией [1].
Наиболее точное определение синдрома обструктивного апноэ во сне сформулировал C. Guilleminault: «Синдром обструктивного апноэ во сне — состояние, характеризующееся наличием храпа, периодически повторяющимся частичным или полным прекращением дыхания во время сна (достаточно продолжительным, чтобы привести к снижению уровня кислорода в крови), грубой фрагментацией сна и избыточной дневной сонливостью».
Основным диагностическим критерием синдрома обструктивного апноэ во сне является эпизод апноэ — остановка дыхания, при которой ороназальный поток во время сна составляет менее 20 % от нормы, длительность остановки дыхания — более 10 секунд, а их количество в час (индекс апноэ) — 5 и более. При этом десатурация (снижение напряжения кислорода в крови) должна составлять не менее 3 % от нормы [2].
Поскольку у пациентов с обструктивными нарушениями дыхания наблюдаются как апноэ, так и гипопноэ, то принято использовать объединенный индекс апноэ —гипопноэ. Указанный индекс — один из основных показателей тяжести заболевания, и у здоровых взрослых пограничными значениями принято считать индекс равный 5.
Классификация синдрома обструктивного апноэ во время сна основана на частоте апноэ и/или гипопноэ в час или так называемом индексе апноэ / гипопноэ (таблица 1).