По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 618.3/.5–06:616.12–007.2] –07 DOI:10.33920/med-10-2412-05

Врожденные пороки сердца и беременность

Краснопольская Анна Федоровна канд. мед. наук, врач-ревматолог, клиника «Медси», г. Москва, AFKrasnopolskay94@yandex.ru, http://orcid.org/0000‑0002‑3987‑1459

Заболевания сердца занимают первое место по распространенности среди всех экстрагенитальных заболеваний, встречающихся при беременности. В структуре экстрагенитальной патологии заболевания сердечно-сосудистой системы составляют ~ 10 % и представлены, наряду с артериальной гипертензией, врожденными и приобретенными пороками сердца, аритмиями и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями, диагностика и лечение которых в период беременности представляют определенные трудности, связанные не только с ограничением диагностических возможностей, но и с выбором медикаментозного лечения.

Литература:

1. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 572н от 1.11.2012 г. «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)».

2. Акушерство и гинекология. Клинические рекомендации. / Под ред. Г.М. Савельевой// М: ГЭОТАР — Медиа, 2015. — 1011 стр.

3. Акушерство: Национальное руководство. / Под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, В.Н. Серова // М.: ГЭОТАр — Медиа, 2015. — 1078 стр.

4. Апрессян С.В. Беременность и роды при экстрагенитальных заболеваниях. М.:ГЭОТАР — Медиа, 2015. — 535 стр.

5. Медведь В.И. Введение в клинику экстрагенитальнойпатологии.К.:Медицина,2004. —168стр.

6. Медведь В.И. Избранные лекции по экстрагенитальной патологии во время беременности. К.: Медицина, 2010. — 239 стр.

7. Соколова М.Ю. Экстрагенитальная патология у беременных. М.:МИА, 2011. — 332 стр.

1. Order of the Ministry of Health of the Russian Federation No. 572n dated November 1, 2012. «On approval of the Procedure for the provision of medical care in the field of obstetrics and gynecology (except for the use of assisted reproductive technologies)». (In Russ.)

2. Akusherstvo i ginekologiia. Klinicheskie rekomendatsii [Obstetrics and gynecology. Clinical recommendations]. / Ed.G. M. Savelieva// M: GEOTAR — Media, 2015. — 1011 p. (In Russ.)

3. Akusherstvo: Natsionalnoe rukovodstvo [Obstetrics: National guidelines]. / Eds.G. M. Savelieva, G.T. Sukhikh, V.N. Serov // M.: GEOTar — Media, 2015. — 1078 p. (In Russ.)

4. Apressian S.V. Beremennost i rody pri ekstragenitalnykh zabolevaniiakh [Pregnancy and childbirth with extragenital diseases]. M.: GEOTAR — Media, 2015. — 535 p. (In Russ.)

5. Medved V.I. Vvedenie v kliniku ekstragenitalnoi patologii [Introduction to the clinic of extragenital pathology]. K.: Medicine, 2004. — 168 p. (In Russ.)

6. Medved V.I. Izbrannye lektsii po ekstragenitalnoi patologii vo vremia beremennosti [Selected lectures on extragenital pathology during pregnancy]. K.: Medicine, 2010. — 239 p. (In Russ.)

7. Sokolova M.Iu. Ekstragenitalnaia patologiia u beremennykh [Extragenital pathology in pregnant women]. M.: MIA, 2011. — 332 p. (In Russ.)

Дата поступления рукописи в редакцию: 05.09.2024 г.

Дата принятия рукописи в печать: 12.09.2024 г.

Date of receipt of manuscript at the editorial office: 09/05/2024.

Date of acceptance of the manuscript for publication: 09/12/2024.

Врожденные пороки сердца встречаются гораздо реже приобретенных, их частота не превышает 3–5% всех пороков сердца у беременных. Однако необходимо отметить увеличение удельного веса врожденных пороков сердца в структуре заболеваний сердечно-сосудистой системы в последние десятилетие. Это связано, как с увеличением частоты наступления беременности у женщин с врожденными пороками сердца, особенно после их оперативного лечения, улучшением диагностики врожденных пороков сердца, так и некоторым снижением частоты приобретенных пороков сердца в связи с успехами лечения ревматизма [1].

I. Классификация по особенностям гемодинамических нарушений

А. С обогащением малого круга:

1) «белые» (без цианоза)

• открытый артериальный проток

• дефект межпредсердной и межжелудочковой перегородки

• антериовентрикулярная коммуникация

2) «синие» (с цианозом)

• комплекс Эйзенмейгера

• транспозиция артериальных сосудов

• общий артериальный ствол

Б. С обеднением малого круга:

1) «белые» (без цианоза)

• изолированный стеноз легочной артерии

2) «синие» (с цианозом)

• болезнь Фалло (триада, тетрада, пентада)

• атрезия трехстворчатого клапана

• транспозиция магистральных сосудов со стенозом легочной артерии

• общий ложный артериальный ствол

• аномалия Эбштейна

В. С обеднением большого круга (без цианоза):

• изолированный аортальный стеноз

• коарктация аорты

Для Цитирования:
Краснопольская Анна Федоровна, Врожденные пороки сердца и беременность. Справочник врача общей практики. 2024;12.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: