Несмотря на то, что в Российской Федерации регистрируются единичные случаи заболевания легионеллезом, сведения о ежегодном выделении возбудителя из проб воды централизованных систем горячего водоснабжения в различных регионах указывает на актуальность проблемы легионеллеза. Присутствие и накопление легионелл в водных объектах создает потенциальные риски заражения людей. При этом, сложности диагностики болезни легионеров, низкая настороженность к данной инфекции медицинского персонала определяют наличие невыявленных случаев заболеваний, которые могут скрываться, в том числе, под маской диагноза «внебольничная пневмония неуточненной этиологии». Цель — описать вспышку легионеллеза в городском населенном пункте, зарегистрированную в 2024 году. Всего было зарегистрировано 24 случая заболевания болезнью легионеров, из которых 15 — среди детей и 9 — среди лиц 18 лет и старше. Высокий уровень заболеваемости и быстрый темп распространения легионеллеза среди населения предположительно связан с проведением планово-предупредительных работ с полным отключением горячего водоснабжения и в последующем недоведением соответствующей температуры носителя до нормативных значений, что способствовало созданию благоприятных условий для активного размножения возбудителя. Растянутый по времени эпидемический процесс обусловлен несвоевременным принятием противоэпидемических мер по причине продолжавшегося проведения локальных ремонтных работ в водоразборной сети.

Среди возбудителей, вызывающих внебольничные пневмонии, особого внимания заслуживает Mycoplasma рneumoniae. В последние годы отмечен рост заболеваемости микоплазменными пневмониями в странах Европы и Азии. Цель — оценить основные эпидемиологические особенности микоплазменных пневмоний на территории Российской Федерации по данным формы № 2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях» и государственных докладов «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации». Установлено, что средний многолетний уровень заболеваемости микоплазменными пневмониями в Российской Федерации в 2019–2023 гг. составил 5,7 на 100 тысяч населения страны. Показатели выросли с 7,02 в 2019 г. до 14,78 на 100 тыс. населения в 2023 г. Заболеваемость городского населения достоверно преобладала над таковой сельского. Наиболее высокие показатели заболеваемости имели место в группах детей 3–7 и 8–14 лет. Установлены существенные различия заболеваемости микоплазменными пневмониями в разных федеральных округах страны. Таким образом, внебольничные пневмонии, вызванные Mycoplasma рneumoniae, представляют актуальность для отечественного здравоохранения в связи с наличием роста заболеваемости, вовлечением в эпидемический процесс лиц разных возрастных групп с наиболее высокими показателями среди детей 3–14 лет, формированием очагов групповой заболеваемости, широким географическим распространением и наличием выраженных погрешностей диагностики и статистического учета данной нозологической формы.

Проанализирована заболеваемость детского населения Смоленской области в возрастной группе 0–14 лет на основе данных федерального статистического наблюдения по обращаемости в поликлинические учреждения и по данным профилактических осмотров несовершеннолетних. В Смоленской области за период с 2019 г. по 2023 г. в группе детей 0–14 лет в 2,9 раза увеличилась заболеваемость болезнями эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, в том числе заболеваемость ожирением в 2,6 раза. На основе результатов анкетирования учащихся младших классов Смоленска, была дана гигиеническая оценка пищевого поведения и образа жизни детей. Пищевое поведение школьников характеризуется серьезными нарушениями режимного характера, в рационах питания отмечен дефицит потребления овощей и фруктов, популярность продукции «фаст-фуда», сладостей и сладких газированных напитков. К особенностям пищевого поведения для значительного процента детей относится наличие перекусов сладостями между обедом и ужином, а также употребление пищи непосредственно перед сном. Для младших школьников Смоленска характерны нерациональные режим питания и пищевое поведение, малая физическая активность, что может негативно сказываться на состоянии их здоровья. Представленные данные свидетельствуют о необходимости активизации комплексных мер по профилактике эндокринных заболеваний, в том числе ожирения среди детского населения.

В статье проведен обзор научной литературы и анализ нормативно-методических документов по вопросам охраны здоровья (в том числе ментального) трудящихся различных отраслей промышленности с целью определения вероятности развития профессионального стресса у работников предприятий атомного судостроения и судоремонта и возможных путей снижения его влияния на здоровье и профессиональную деятельность. Установлено, что характерные для работников разных отраслей промышленности условия труда могут вызывать у них производственный стресс, негативно влияющий на здоровье, трудовое долголетие, производительность труда. Определено наличие разработанных методик, позволяющих оценить степень выраженности производственного стресса и путей снижения степени его проявления. В то же время в научной литературе уделяется недостаточно внимания профилактике и выявлению ранних признаков развития профессионального стресса у работников промышленных производств, в том числе в судостроительной и судоремонтной отраслях, что указывает на актуальность проблемы и позитивные перспективы дальнейших научных разработок, основанных на Концепции развития промышленной медицины ФМБА России.

Физические факторы на открытой территории оказывают влияние на работающих людей. В Арктике (м. Челюскин, о. Диксон) и Субарктике (р-н г. Норильска) по данным за 2018–2022 гг. оценили влияние холода на организм по интегральному показателю условий охлаждения организма, определяемому по температуре и скорости ветра, а также тепловому климатическому индексу (ТКИ), включающему влажность и радиационную температуру. Рассчитали эквивалентные температуры, сравнили со значениями ТКИ. Интегральный показатель условий охлаждения организма позволяет определить вид риска без возможности определения ЭТ, для этого необходимы дополнительные расчеты. Минимальные разницы эквивалентных температур и температурами ТКИ летом и в сентябре, затем они нарастали до января (в январе второй минимум), вновь нарастали до апреля, в мае начиналась уменьшение разниц. Температуры по ТКИ выше, чем эквивалентные температуры; он дает более расширенную характеристику теплового ощущения человека. Риск обморожения отрытых областей тела определяется конкретной территорией. Риск по интегральному показателю условий охлаждения организма умеренный (8 мес. для м. Челюскин, 8–9 мес. для о. Диксон, 5–6 мес. для Норильска) и критический (соответственно 4, 3–4 и 2–3 мес.) в году. По ТКИ риски от слабого до сильного (Норильск), от умеренного до экстремального (Арктика). Градации «очень сильный холодовой стресс» по ТКИ соответствовал критическому риску по интегральному показателю условий охлаждения организма; «умеренный — сильный холодовой стресс» — критерию «умеренный холодовой риск». Расчет ТКИ позволяет определять конкретные значения температур, их величины выше, чем эквивалентные температуры; он указывает на более существенный холодовой риск, нежели интегральный показатель условий охлаждения организма. Для определения показателя, характеризующего наличие холодового риска для организма в условиях открытых территорий, наиболее оптимальным следует считать ТКИ.

Мировая статистика показывает неизменный рост онкологической заболеваемости. За последние несколько десятков лет скорость увеличения заболеваемости злокачественными опухолями превзошла среднегодовые темпы прироста населения. Онкология является на сегодняшний день третьей по частоте причиной смертельного исхода в Российской Федерации. Целью исследования является анализ заболеваемости лейкозом в Орловской области за последние годы. Материалами исследования о случаях заболеваемости лейкозом в Орловской области являются официальные описательно-оценочные эпидемиологические исследования, в частности данные статистических наблюдений. Результаты исследования показали, что в 2023 году в области выявлено 3872 случая злокачественных новообразований (ЗНО). Показатель заболеваемости ЗНО на 100 тысяч населения в Орловской области составил 542,2 случая. Для сравнения в 2022 году этот показатель был равен 479,71 на 100 тысяч населения области. За последние годы наблюдается увеличение распространения онкогематологических заболеваний, что обусловлено как тенденцией к росту заболеваемости, так и увеличением продолжительности жизни ряда категорий лейкозных больных в результате терапии. В 2023 году наблюдается подъем показателя онкологической заболеваемости по сравнению с уровнем 2021 года на 12,1 % (РФ в 2022 году — 397,91, в 2021 году — 379,65; в ЦФО в 2022 году — 379,33, в 2021 году — 368,21).