По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.24.-002–153 DOI:10.33920/med-08-2502-02

Некоторые эпидемиологические аспекты микоплазменных пневмоний на территории Российской Федерации

Каира Алла Николаевна доктор медицинских наук, заведующая лабораторией эпидемиологического анализа и мониторинга инфекционных заболеваний, Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток имени И.И. Мечникова» Минобрнауки России, 105064, г. Москва, Малый Казенный пер., д. 5а, e-mail: allakaira@inbox.ru, https://orcid.org/0000-0002-9378-6414
Мурзина Алёна Андреевна научный сотрудник, лаборатория эпидемиологического анализа и мониторинга инфекционных заболеваний, Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток имени И.И. Мечникова» Минобрнауки России, 105064, г. Москва, Малый Казенный пер., д. 5а, e-mail: alena1108@mail.ru, https://orcid.org/0000-0001-9029-9613
Соломай Татьяна Валерьевна кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник, лаборатория эпидемиологического анализа и мониторинга инфекционных заболеваний, Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток имени И.И. Мечникова» Минобрнауки России, 105064, г. Москва, Малый Казенный пер., д. 5а, e-mail: solomay@rambler.ru, http://orcid.org/0000-0002-7040-7653
Куликова Марина Михайловна врач-педиатр, ООО «Вега-М», 141303, Московская область, г. Сергиев Посад, ул. Глинки, д. 8а, e-mail: seaweav@rambler.ru, http://orcid.org/0000-0002-4237-3716

Среди возбудителей, вызывающих внебольничные пневмонии, особого внимания заслуживает Mycoplasma рneumoniae. В последние годы отмечен рост заболеваемости микоплазменными пневмониями в странах Европы и Азии. Цель — оценить основные эпидемиологические особенности микоплазменных пневмоний на территории Российской Федерации по данным формы № 2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях» и государственных докладов «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации». Установлено, что средний многолетний уровень заболеваемости микоплазменными пневмониями в Российской Федерации в 2019–2023 гг. составил 5,7 на 100 тысяч населения страны. Показатели выросли с 7,02 в 2019 г. до 14,78 на 100 тыс. населения в 2023 г. Заболеваемость городского населения достоверно преобладала над таковой сельского. Наиболее высокие показатели заболеваемости имели место в группах детей 3–7 и 8–14 лет. Установлены существенные различия заболеваемости микоплазменными пневмониями в разных федеральных округах страны. Таким образом, внебольничные пневмонии, вызванные Mycoplasma рneumoniae, представляют актуальность для отечественного здравоохранения в связи с наличием роста заболеваемости, вовлечением в эпидемический процесс лиц разных возрастных групп с наиболее высокими показателями среди детей 3–14 лет, формированием очагов групповой заболеваемости, широким географическим распространением и наличием выраженных погрешностей диагностики и статистического учета данной нозологической формы.

Литература:

1. Kannan T.R., Hardy R.D., Coalson J.J., Cavuoti D.C., Siegel J.D., Cagle M., Musatovova O., Herrera C., Baseman J.B. Fatal outcomes in family transmission of Mycoplasma pneumoniae. Clin Infect Dis. 2012;54 (2):225–31. doi: 10.1093/cid/cir769.

2. Dorigo-Zetsma J.W., Wilbrink B., van der Nat H., Bartelds A. I. M., Heijnen M.A., Dankert J. Results of molecular detection of Mycoplasma pneumoniae among patients with acute respiratory infection and in their household contacts reveals children as human reservoirs. J Infect Dis. 2001;183 (4):675–678. doi: 10.1086/3185.

3. Alexander E.R., Foy H.M., Kenny G. E., Kronmal R.A., McMahan R., Clarke E.R., et al. Pneumonia due to Mycoplasma pneumoniae. N Engl J Med. 1966;275 (3):131–136. doi: 10.1056/NEJM196607212750303.

4. Wubbel L., Muniz L., Ahmed A., Trujillo M., Carubelli C., McCoig C., et al. Etiology and treatment of community acquired pneumonia in ambulatory children. Pediatr Infect Dis J. 1999;18 (2):98–104. doi: 10.1097/00006454199902000–00004.

5. Luby J.P. Pneumonia caused by Mycoplasma pneumoniae infection. Clin Chest Med. 1991;12 (2):237–244. PMID: 1906790.

6. Harris J.A. S., Kolokathis A., Campbell M., Cassell G.H., Hammerschlag M.R. Safety and efficacy of azithromycin in the treatment of communityacquired pneumonia in children. Pediatr Infect Dis J. 1998;17 (10):865–871. doi: 10.1097/00006454‑199810000‑00004

7. Heiskanen-Kosma T., Korppi M., Jokinen C., Kurki S.,Heiskanen L., Juvonen H., et al. Etiology of childhood pneumonia: serologic results of a prospective, populationbased study. Pediatr Infect Dis J. 1998;17 (11):986–991. doi: 10.1097/00006454‑199811000‑00004.

8. Foy H.M. Infections caused by Mycoplasma pneumoniae and possible carrier state in different populations of patients. Clin Infect Dis. 1993;17 (Suppl. 1):S37‑S46. doi: 10.1093/clinids/17. Supplement_1. S37.

9. Кошкарина Е.А., Стражнова О.А., Шарабакина М.А., Чеканина О.М., Краснов В.В., Зубаров П. Г., Ковали шена О.В. Эпидемиологические особенности микоплазменных пневмоний. Фундаментальная и клиническая медицина. 2021;6 (3): 85–93. doi: 10.23946/2500‑0764‑2021‑6‑3‑85‑93.

10. Самсыгина Г.А. Микоплазмоз респираторного тракта у детей и подростков. Consillium Medicum. Педиатрия (Приложение к журналу Consilium Medicum). 2011;4:67–70

11. Liao JY, Zhang T. [Distribution characteristics of Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, and Legionella pneumophila in hospitalized children with acute respiratory tract infection: an analysis of 13 198 cases]. Zhongguo Dang Dai Er Ke Za Zhi. 2016 Jul;18 (7):607–13. Chinese. doi: 10.7499/j.issn.1008– 8830.2016.07.008.

12. Семененко Т.А., Бурцева Е.И., Ноздрачева А.В., Соломай Т.В., Углева С.В., Готвянская Т.П., Мукашева Е.А., Латышев О. Е., Ветрова Е.Н., Никитенко Н.А., Бурмистров Е.М., Тутельян А.В., Кузин С.Н., Акимкин В. Г. Роль возбудителей вирусных инфекций верхних дыхательных путей в формировании эпидемического подъема заболеваемости в сезон 2022–2023 гг. в Москве. Эпидемиол. инфекц. болезни. Актуал. вопр. 2024; 14 (2): 21–30. doi: 10.18565/epidem.2024.14.2.21–30

13. Кошкарина Е.А., Квашнина Д.В., Широкова И.Ю. Клиникоэпидемиологические и иммунологические характеристики микоплазменных пневмоний (аналитический обзор). Журнал МедиАль. 2019; 1 (23): 7–18 doi: 10.21145/2225−0026−2019−1−7−18.

14. Линок А.П., Куликова М.М., Соломай Т.В., Линок А.В., Семененко А.В., Никитина Г.Ю. Современные тенденции развития эпидемического процесса внебольничных пневмоний и их связь с инфекциями верхних дыхательных путей. Эпидемиол. инфекц. болезни. Актуал. вопр. 2024; 14 (2):13–20. doi: 10.18565/epidem.2024.14.2.13–20

15. Ho P. L., Law P.Y., Chan B.W., Wong C.W., To K.K., Chiu S. S., Cheng V.C., Yam W.C. Emergence of Macrolide Resistant Mycoplasma pneumoniae in Hong Kong Is Linked to Increasing Macrolide Resistance in Multilocus Variable-Number Tandem-Repeat Analysis Type 4‑5‑7‑2. J Clin Microbiol. 2015 Nov;53 (11):3560–4. doi: 10.1128/JCM.01983–15.

16. Jacobs E., Ehrhardt I., Dumke R. New insights in the outbreak pattern of Mycoplasma pneumoniae. Int J Med Microbiol. 2015 Oct;305 (7):705–8. doi: 10.1016/j.ijmm.2015.08.021.

17. Brown RJ, Nguipdop-Djomo P, Zhao H, Stanford E, Spiller OB, Chalker VJ. Mycoplasma pneumoniae Epidemiology in England and Wales: A National Perspective. Front Microbiol. 2016 Feb 16;7:157. doi: 10.3389/fmicb.2016.00157.

18. Waites KB, Xiao L, Liu Y, Balish MF, Atkinson TP. Mycoplasma pneumoniae from the respiratory tract and beyond. Clinical Microbiology Reviews. 2017;30 (3):747–809.

19. Polkowska A, Harjunpää A, Toikkanen S, Lappalainen M, Vuento R, Vuorinen T, Kauppinen J, Flinck H, Lyytikäinen O. Increased incidence of Mycoplasma pneumoniae infection in Finland, 2010–2011. Eurosurveillance. 2012;17 (5):20072.

20. Uldum SA, Bangsborg JM, GahrnHansen B, Ljung R, Mølvadgaard M, Føns Petersen R, Wiid Svarrer C. Epidemic of Mycoplasma pneumoniae infection in Denmark, 2010 and 2011. Eurosurveillance. 2012;17 (5):20073.

21. Рачина С.А., Купрюшина О.А., Яснева А.С., Волосовцова Е.С., Стрелкова Д.А., Авдеев С.Н., Франгу Р. К., Мержоева З. М., Самохина А. С., Ерышова Д.С., Тихонова М.А., Яцышина С. Б. Что мы знаем о микоплазменной пневмонии? Практическая пульмонология. 2023;3: 20–30 doi: 10.24412/2409‑6636‑2023‑13021.

22. Кебак В.А., Кротов С.А., Кухтинова Н.В. Сезонные колебания серопозитивности к c. pneumoniae и m. pneumoniae к инфекциям среди детей, госпитализированных по поводу острых респираторных заболеваний. Санитарный врач. 2021; 6: 8–16. doi: 10.33920/med08‑2106‑01

1. Kannan T.R., Hardy R.D., Coalson J.J., Cavuoti D.C., Siegel J.D., Cagle M., Musatovova O., Herrera C., Baseman J.B. Fatal outcomes in family transmission of Mycoplasma pneumoniae. Clin Infect Dis. 2012;54 (2):225–31. doi: 10.1093/cid/cir769.

2. Dorigo-Zetsma J.W., Wilbrink B., van der Nat H., Bar telds A. I. M., Heijnen M.A., Dankert J. Results of molecu¬lar detection of Mycoplasma pneumoniae among patients with acute respiratory infection and in their household contacts reveals children as human reservoirs. J Infect Dis. 2001;183 (4):675–678. doi: 10.1086/3185.

3. Alexander E.R., Foy H.M., Kenny G. E., Kronmal R.A., McMahan R., Clarke E.R., et al. Pneumonia due to Mycoplasma pneumoniae. N Engl J Med. 1966;275 (3):131–136. doi: 10.1056/NEJM196607212750303.

4. Wubbel L., Muniz L., Ahmed A., Trujillo M., Carubelli C., McCoig C., et al. Etiology and treatment of community acquired pneumonia in ambulatory children. Pediatr Infect Dis J. 1999;18 (2):98–104. doi: 10.1097/00006454199902000–00004.

5. Luby J.P. Pneumonia caused by Mycoplasma pneumoniae infection. Clin Chest Med. 1991;12 (2):237–244. PMID: 1906790.

6. Harris J.A. S., Kolokathis A., Campbell M., Cassell G.H., Hammerschlag M.R. Safety and efficacy of azithromycin in the treatment of community-acquired pneumonia in children. Pediatr Infect Dis J. 1998;17 (10):865–871. doi: 10.1097/00006454‑199810000‑00004

7. HeiskanenKosma T., Korppi M., Jokinen C., Kurki S.,Heiskanen L., Juvonen H., et al. Etiology of childhood pneumonia: serologic results of a prospective, population-based study. Pediatr Infect Dis J. 1998;17 (11):986–991. doi: 10.1097/00006454‑199811000‑00004.

8. Foy H.M. Infections caused by Mycoplasma pneumoniae and possible carrier state in different populations of patients. Clin Infect Dis. 1993;17 (Suppl. 1):S37‑S46. doi: 10.1093/clinids/17. Supplement_1. S37.

9. Kokorina E.A., Strazhnova O.A., Sharabakina M.A., Chekanina O.M., Krasnov V.V., Zubarev P.G., Kovalishe na O.V. Epidemiological features of mycoplasma pneumonias. Fundamental'naja i klinicheskaja medicina (Fundamental and Clinical Medicine). 2021;6 (3): 85–93. (in Russian) doi: 10.23946/2500‑0764‑2021‑6‑3‑8 5‑93.

10. Samsygina G.A. Mycoplasmosis of the respiratory tract in children and adolescents Consillium Medicum. Pediatrija (Prilozhenie k zhurnalu Consilium Medicum) (Consilium Medicum. Pediatrics (Appendix to the journal Consilium Medicum)). 2011; 4: 67–70. (in Russian)

11. Liao JY, Zhang T. [Distribution characteristics of Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, and Legionella pneumophila in hospitalized children with acute respiratory tract infection: an analysis of 13 198 cases]. Zhongguo Dang Dai Er Ke Za Zhi. 2016 Jul;18 (7):607–13. Chinese. doi: 10.7499/j.issn.1008– 8830.2016.07.008.

12. Semenenko T.A., Burtseva E. I., Nozdracheva A.V., Solomay T.V., Ugleva S.V., Gotvyanskaya T.P., Mukasheva E.A., Latyshev O. E., Vetrova E.N., Nikitenko N.A., Burmistrov E.M., Tutelyan A.V., Kuzin S.N., Akimkin V.G. The role of pathogens of viral infections of the upper respiratory tract in the formation of an epidemic increase in morbidity in the 2022–2023 season in Moscow. Jepidemiologija i infekcionnye bolezni. Aktual'nye voprosy (Epidemiology and infectious diseases. Current issues). 2024; 14 (2): 21–30. (in Russian) doi: 10.18565/epidem.2024.14.2.21–30

13. Koshkarina E.A., Kvashnina D.V., Shirokova I.Y. Clinical, epidemiological and immunological characteristics of mycoplasma pneumonias (analytical review). Zhurnal MediAl' (Medial Journal). 2019; 1 (23): 7–18 (in Russian) doi: 10.21145/2225‑0026‑2019‑1‑7‑18.

14. Linok A.P., Kulikova M.M., Solomay T.V., Linok A.V., Semenenko A.V., Nikitina G.Yu. Current trends in the development of the epidemic process of community-acquired pneumonia and their relationship to upper respiratory tract infections. Jepidemiologija i infekcionnye bolezni. Aktual'nye voprosy (Epidemiology and infectious diseases. Current issues). 2024; 14 (2):13–20. (in Russian) doi: 10.18565/epidem.2024.14.2.13–20

15. Ho P.L., Law P.Y., Chan B.W., Wong C.W., To K.K., Chiu S.S., Cheng V.C., Yam W.C. Emergence of Macrolide Resistant Mycoplasma pneumoniae in Hong Kong Is Linked to Increasing Macrolide Resistance in Multilocus VariableNumber TandemRepeat Analysis Type 4‑5‑7‑2. J Clin Microbiol. 2015 Nov;53 (11):3560–4. doi: 10.1128/ JCM.01983–15.

16. Jacobs E., Ehrhardt I., Dumke R. New insights in the outbreak pattern of Mycoplasma pneumoniae. Int J Med Microbiol. 2015;305 (7):705–8. doi: 10.1016/j.ijmm.2015.08.021.

17. Brown RJ, NguipdopDjomo P, Zhao H, Stanford E, Spiller OB, Chalker VJ. Mycoplasma pneumoniae Epidemiology in England and Wales: A National Perspective. Front Microbiol. 2016 Feb 16;7:157. doi: 10.3389/fmicb.2016.00157.

18. Waites KB, Xiao L, Liu Y, Balish MF, Atkinson TP. Mycoplasma pneumoniae from the respiratory tract and beyond. Clinical Microbiology Reviews. 2017;30 (3):747–809.

19. Polkowska A, Harjunpää A, Toikkanen S, Lappalainen M, Vuento R, Vuorinen T, Kauppinen J, Flinck H, Lyytikäinen O. Increased incidence of Mycoplasma pneumoniae infection in Finland, 2010–2011. Eurosurveillance. 2012;17 (5):20072.

20. Uldum SA, Bangsborg JM, GahrnHansen B, Ljung R, Mølvadgaard M, Føns Petersen R, Wiid Svarrer C. Epidemic of Mycoplasma pneumoniae infection in Denmark, 2010 and 2011. Eurosurveillance. 2012;17 (5):20073.

21. Rachina S.A., Kupryushina O.A., Yasneva A.S., Volosovtsova E.S., Strelkova D.A., Avdeev S.N., Frangu R.K., Merzhoeva Z.M., Samokhina A.S., Yeryshova D.S., Tikhonova M.A., Yatsyshina S.B. What do we know about mycoplasma pneumonia? Prakticheskaja pul'monologija (Practical conference). 2023;3: 20–30 (in Russian) doi: 10.24412/2409‑6636‑2023‑13021.

22. Kabak V.A., Krotov S.A., Kukhtinova N.B. Seasonal fluctuations in Si seropositivity. pneumonia and M. rheumatoid infections among children hospitalized for acute respiratory diseases. Sanitarnyj vrach (Sanitary doctor). 2021; 6:8–16. (in Russian) doi: 10.33920/med08‑2106‑01

Среди возбудителей, вызывающих внебольничные пневмонии, особого внимания заслуживает Mycoplasma рneumoniae. Доля заболевших пневмониями, вызванными этим микроорганизмом среди этиологически расшифрованных внебольничных пневмоний, составляет от 8 до 25 %, а в периоды эпидемического неблагополучия удельный вес данного патогена увеличивается до 40–70 % [1, 2]. В структуре заболевших по возрасту преобладают дети до 5 лет, на долю которых приходится 50–60 % всех случаев. Существенный вклад принадлежит детям школьного возраста. По данным научных публикаций участие взрослых в эпидемическом процессе незначительное [3–12]. Случаи заболеваний, вызванных Mycoplasma рneumoniae, регистрируется повсеместно, вне зависимости от климатогеографических условий. При этом, в последние годы отмечен рост заболеваемости микоплазменными пневмониями в европейских странах (Швеция, Германия, Дания и др.), странах Южной Америки, Азии, Ближнего Востока [13– 17]. В Российской Федерации микоплазменные пневмонии подлежат статистическому учету только с 2019 года [13], в связи с чем эпидемиологические особенности данной инфекции изучены недостаточно.

Цель исследования: оценить основные эпидемиологические особенности микоплазменных пневмоний на территории Российской Федерации.

Проведен ретроспективный эпидемиологический анализ заболеваемости микоплазменными пневмониями в Российской Федерации за 2019– 2023 гг. Материалами послужили данные статистической отчетной формы № 2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях», государственные доклады «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации». Проанализированы многолетняя динамика заболеваемости микоплазменной пневмонией на территории РФ и в федеральных округах, заболеваемость сельского и городского населения, заболеваемость по разным возрастным группам населения, выявлены направления тенденции заболеваемости и группы наибольшего риска. Статистическая обработка проведена с использованием общепринятых методов. Выраженность тенденции заболеваемости оценивали по следующим критериям: показатель темпа прироста (Т) от 0 до ± 1 % — заболеваемость стабильная, от 1 % до ± 5 % — тенденция динамики заболеваемости умеренная (средневыраженная), Т > ± 5 % — тенденция выраженная.

Для Цитирования:
Каира Алла Николаевна, Мурзина Алёна Андреевна, Соломай Татьяна Валерьевна, Куликова Марина Михайловна, Некоторые эпидемиологические аспекты микоплазменных пневмоний на территории Российской Федерации. Санитарный врач. 2025;2.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: