Показатели профессиональной заболеваемости в горнодобывающей промышленности занимают первое место среди всех видов экономической деятельности в России. Цель исследования заключалась в апостериорной оценке рисков профессиональной патологии у горняков, осуществляющих подземную добычу медно-никелевой руды в Кольском Заполярье. Изучены данные периодических медицинских осмотров и социально-гигиенического мониторинга «Условия труда и профессиональная заболеваемость населения Мурманской области». В 2007 г. по результатам медицинских осмотров у 2042 горняков было выявлено 5007 хронических заболеваний, из которых наиболее распространенными были болезни костно-мышечной системы (27,7 %) и глаза (16,9 %). В 2008–2018 гг. у 166 (8,1 %) горняков были впервые выявлены 303 профессиональных заболевания, обусловленных преимущественно повышенной тяжестью труда (51,5 %) вследствие несовершенства технологических процессов (77,6 %). Максимально высокий риск развития профессиональных заболеваний отмечался у машинистов буровых и проходческих установок, который значимо превышал показатели у горняков всех других специальностей. На протяжении трудовой деятельности наиболее часто профессиональную этиологию приобретали болезни костно-мышечной системы (41,7 % всех случаев). В структуре нозологических форм профессиональных заболеваний первые места занимали вибрационная болезнь (21,1 %), радикулопатия (18,5 %) и нейросенсорная тугоухость (17,5 %). Наибольшее число случаев профессиональных болезней в год в расчете на 10000 работников отмечалось у бурильщиков (540,5 случаев) и дробильщиков (441,6 случаев), а наименьшее — у слесарей (18,5 случаев) и инженерно-технических работников (15,5 случаев). В настоящее время модернизация процессов добычи руды и средств индивидуальной защиты, а также система медико-профилактических мероприятий не обеспечивают решения задач по сохранению здоровья горняков медно-никелевых рудников Кольского Заполярья.