В статье представлены современные данные изучения желчнокаменной болезни. Подобрана информация по этиологии и патогенетическим механизмам развития заболевания. Описан клинический случай. Представлены результаты анализа возрастных и гендерных групп при желчнокаменной болезни и определены ведущие тактики лечения взрослого населения г. Уфа Республики Башкортостан. Показано, что тактика введения определяется индивидуально в зависимости от сопутствующих заболеваний, течения болезни у пациента.

Статья посвящена описанию врожденных пороков сердца с единственным желудочком сердца и их хирургическому лечению. Описываются различные варианты единственного желудочка сердца. Каждый вариант единственного желудочка сердца подробно описан. Также подробно описана клиническая картина у больных с единственным желудочком сердца. Описаны варианты хирургического лечения пороков с единственным желудочком сердца. Отражены возможные ближайшие и отдаленные результаты хирургического лечения детей с врожденными пороками сердца с единственным желудочком.

В настоящее время клеточные технологии активно применяются в стоматологии, в частности, при дентальной имплантации. Это обусловлено тем, что традиционные методы имплантации не всегда обеспечивают нужный уровень эффективности и долговечности имплантата. Данная обзорная статья рассматривает использование клеточных технологий при имплантации зубов. В ней описываются основные методы и преимущества клеточных технологий, а также примеры успешной практической реализации. Результаты исследований показывают, что применение клеточных технологий может значительно повысить эффективность и долговечность дентальной имплантации. В связи с этим научный поиск новых методов, средств и их комбинаций, повышающих эффективность терапевтического воздействия на патологический очаг воспаления, сочетающих в себе максимальную безопасность, высокую биологическую активность по отношению к тканям организма, остается актуальным направлением современной стоматологии.

В статье приведен характер артериальных нарушений у больных с добавочным шейным ребром для улучшения результатов хирургического лечения. Под нашим контролем с 2009 по 2015 год находилось 88 больных с добавочным шейным ребром. Женщин было 74 (84,1%), мужчин — 14 (15,9%). Артериальные нарушения наблюдались у 48 (54,5%) больных с добавочным шейным ребром. Тромбоэмболия и впоследствии восходящий тромбоз в проксимальные сегменты артерий отмечалась у 6 (6,8%) больных с прогрессированием клинической картины критической ишемии руки в виде начальной стадии гангрены. Все пациенты (n=6) прооперированы в экстренном порядке. Всем больным выполнена одномоментная резекция ребра и тромбэмболэктомия из подключичной, подмышечной и плечевой артерий. В одном случае выполнена резекция аневризмы подключичной артерии с формированием анастомоза «конец в конец», а в трёх случаях после резекции ребра и тромбэктомии выполнена селективная шейно-грудная симпатэктомия. В большинстве случаев ишемия верхних конечностей отступала, а кровообращение стабилизировалось. Ампутаций и летальных исходов не было. У 33 (37,5%) больных из 88 был выявлен вторичный синдром Рейно. При этом синдром Рейно был отмечен с двух сторон у 24 больных с двусторонним шейным ребром. В редких случаях клиника синдрома Рейно была отмечена с одной стороны у 2-х больных с односторонним шейным ребром. Остаётся неясным тот факт, что у 7 больных с односторонним шейным ребром клиника синдрома Рейно была с двух сторон. Таким образом, причиной тромбоэмболических осложнений у данной группы больных является хроническая травматизация подключичной артерии, которая способствует развитию органических изменений с образованием пристеночных тромбов или развитием аневризмы, которые и становятся источником периферической эмболии.

Целью исследование явилось изучение эффективности реабилитационных мероприятий у пациентов с тяжелыми гонартрозами, перенесших тотальное замещение коленного сустава на основе оценки качества жизни. Материалы и методы. Обследовано 235 пациентов, перенесших тотальное замещение коленного сустава, которые были разделены на 2 группы. В группу обследования вошли 120 пациентов, прошедших полный курс комплексной реабилитации, в группу контроля — 115 пациентов, прошедших только курс ранней послеоперационной реабилитации с последующим амбулаторным долечиванием без ортопедического контроля. Для оценки качества жизни применялась система для определения качества жизни и эффективности эндопротезирования больных после тотального замещения коленного сустава. DGU 2020 0606. Результаты. Высокий уровень качества жизни в основной группе получен у 87,5 %, хороший — 8,3 %, средний — 4,2 % пациентов. В группе контроля данные показатели составили 65,2 %, 21,7 % и 11,3 % соответственно. Также в данной группе выявлено 1,8 % обследуемых с низким качеством жизни. Выводы. Применение разработанного комплексного подхода к реабилитации пациентов с тяжелыми формами гонартроза позволяет увеличить количество пациентов с высоким качеством жизни в основной группе на 22,3 %, а хорошим на 12,7 % по сравнению с группой контроля.

Среди церебральных ишемических инсультов в детском и юношеском возрасте значимый удельный вес встречаются наблюдения с незаращением овального окна межпредсердной перегородки сердца. При такой патологии требуется особая диагностическая и лечебно-реабилитационная стратегия и тактика. За последние 5 лет в детских стационарах и поликлиниках нам удалось выявить 75 пациентов с такой кардио-неврологической патологией. Цель исследования. Выяснить частоту встречаемости острых нарушений церебрального кровообращения в детском и юношеском возрасте, определить их клиническую вариабельность и современную лечебно-реабилитационную тактику. Материал и методы. В процессе лечебно-консультативной работы в детских неврологических стационарах и поликлиниках Санкт-Петербурга и Ленинградской области из исследованных более 5 тысяч пациентов с различной неврологической патологией выбрано для тщательного клинического исследования и динамического наблюдения на протяжении не менее 2 лет 75 пациентов с кардио-неврологической патологией, проявляющейся острыми нарушениями мозгового кровообращения на фоне незаращения овального отверстия межжелудочковой перегородки (открытое овальное окно). Диагностика подтверждалась данными ЭхоКГ, ультразвукового исследования новорожденных, цветной допплерографии, МРТ и КТ головного мозга. Также всем пациентам проведены общеклинические исследования крови, ликвора и мочи. Возраст пациентов был от неонатального до юношеского. Мальчиков из них было 44 (58,7 %), девочек — 31 (41,3 %). Коморбидными состояниями были черепно-мозговая травма, нейроинфекции, мигрени, аномалии мозговых сосудов в виде гипоплазии, аплазии позвоночных артерий, эпилептические припадки, CADASIL-синдром.