Современное здравоохранение — это исключительно социально значимая отрасль экономики, ядром которой является непосредственно лечение, т. е. оказание медицинских услуг врачом пациенту, а также процесс организации оказания этих услуг при помощи необходимых средств. В статье автор рассматривает особенности медицинской помощи на современном этапе развития организационно-экономических отношений в здравоохранении.
Представлен анализ жалоб граждан Чеченской Республики на ущемление их прав в системе обязательного медицинского страхования. Изучение причин недовольства граждан проводилось методом анкетирования. Установлено, что основными причинами жалоб застрахованных по ОМС граждан являются неудовлетворительное лекарственное обеспечение при оказании медицинской помощи, незаконное взимание денежных средств за медицинские услуги, предусмотренные программой ОМС, плохая организация работы ЛПУ. В результате проведенного исследования удалось выявить слабые стороны деятельности системы здравоохранения республики, вызывающие наибольшую неудовлетворенность населения качеством медицинской помощи.
Представлены результаты изучения основных показателей профессиональной заболеваемости в Самарской области и их динамики за период 2011–2013 гг. Проведен анализ структуры профессиональной патологии нервной системы с учетом нозологических форм и профессий. Определены тенденции в диагностике профессиональной неврологической патологии в Самарском регионе.
В статье представлены возможные финансовые издержки (риски) амбулаторно-поликлинических учреждений при оказании первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара. Обсуждается вопрос о возможных источниках покрытия финансовых рисков.
Формирование рынка медицинских услуг и появление конкурентных отношений в данной сфере, сопровождающиеся бюджетными реформами системы российского здравоохранения, позволяют констатировать наступление новой экономической формации, в которой ранее использовавшиеся инструменты управления учреждениями оказались низкоэффективными, неадекватными современным социально-экономическим реалиям. Новая экономическая формация настоятельно требует перехода от административного к экономическому управлению, к функциональным особенностям деятельности данных учреждений. В статье рассмотрены результаты авторского исследования по данной тематике.
Медицинская помощь всегда индивидуализирована и работа врача – одна из самых творческих – «сплав науки, ремесла и искусства» При этом стандартизация в здравоохранении необходима, она отнюдь не «тормоз» в развитии. Напротив, она позволяет сделать качественную медицину более доступной. Но стандартизация должна быть системной: это и единые требования к качеству медпомощи, формализованные в виде Порядков оказания медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения), и единые принципы организации лечения и маршрутизации больных, и единые перечни гарантированных государством лекарств и медицинских изделий. Сюда же входят финансово-экономические нормативы и стандартизированные методы оплаты. Все это помогает достигать качественной помощи при сохранении ее доступности для всех граждан страны. В статье автор рассматривает особенности медицинской помощи в условиях дневных стационаров, неразрывную связь организации медицинской помощи, ее оказания с качеством и результатом.
Проведен ретроспективный анализ 332 историй болезни пациентов, находившихся на лечении в 22 отделениях многопрофильного детского стационара, у которых был выделен Acinetobacter spp. Заносы и внутрибольничное заражение были зарегистрированы в 20 отделениях. Всего за 5 лет зарегистрировано 332 случая заболеваний, связанных с Acinetobacter spp. в том числе 218 заносов и 114 — внутрибольничного заражения. Среднее значение уровня внутрибольничной заболеваемости ацинетобактериозом за 5 лет составило 0,63 %. При заносах преобладал Acinetobacter lwoffii, удельный вес которого составил 54 %, Acinetobacter baumannii – 34 %, другие виды (Acinetobacter anitratus, Acinetobacter junii) – в единичных случаях. При внутрибольничном заражении преобладали Acinetobacter baumannii – 50 % и Acinetobacter lwoffii – 46 %, другие видов встречались также в единичных случаях. Антибиотикочувствительность была изучена к 26 антимикробным препаратам. Из изученных 114 штаммов, выделенных при внутрибольничном заражении, 15 штаммов были высоко устойчивы к большинству изучаемым препаратам, 45 – умеренно чувствительны и только 54 – чувствительны ко всем препаратам.
В статье представлены результаты оценки условий труда и факторов трудового процесса женщин – врачей-рентгенологов. Выявлено, что характер труда врачей-рентгенологов относится к напряженному (3-й класс 1-й степени) по уровню сенсорных и эмоциональных нагрузок. При этом психоэмоциональное состояние обследованных по методике САН является благоприятным.
Внутрибольничные инфекции остаются актуальной проблемой здравоохранения вплоть до настоящего времени. Золотистый стафилококк является наиболее частым возбудителем внутрибольничных инфекций. В настоящей работе рассматривается проблема носительства золотистого стафилококка среди врачей-интернов, проходящих обучение на кафедрах, расположенных в клиниках СамГМУ, а также рассматриваются варианты организации труда и техники безопасности обучающихся с целью снижения риска инфицирования персонала и пациентов.
Центральное место в деятельности стратегии Европейского регионального бюро ВОЗ по работе со странами «Адаптация услуг к новым потребностям» занимает анализ потребностей и чаяний каждой конкретной страны. Она также оказывает поддержку в осуществлении стратегий, основанных на наилучших из имеющихся фактических данных, учитывая потенциал страны и возможности их осуществления. В соответствии с данной стратегией, а также по предложению больниц, входящих в состав Сети больниц, содействующих укреплению здоровья (Network of Health Promoting Hospitals – HPH-WHO), эксперты из 25 стран занимались разработкой проекта Стандартов по укреплению здоровья в больницах.