В Российской Федерации за период с 2000-го по 2014 год коечный фонд дневных стационаров увеличился в 2,3 раза с высоким темпом роста (+82%) в течение первого пятилетия (с 2000-го по 2005 год) и умеренным темпом роста (+27,6) в последующие 10 лет (с 2005-го по 2014 год). Рост коечного фонда был обеспечен главным образом за счет активного увеличения (в 3,4 раза) количества койко-мест в дневных стационарах амбулаторно-поликлинических учреждений (с 48 542 до 164 870 койко-мест). За 15 лет число ежегодно пролеченных пациентов в дневных стационарах в целом увеличилось в 2,9 раза — с 2 538 571 человека в 2000 году до 7 449 887 человек в 2014 году. В основном (на 70,9%) рост числа пролеченных пациентов в условиях дневного стационара был обеспечен за счет увеличения их числа в дневных стационарах амбулаторно-поликлинических учреждений и на 29,1% — в дневных стационарах больниц. В 2014 году общее число выписанных из круглосуточных и дневных стационаров составило 37 784 018 человек, что на 4 195 711 человек больше, чем в 2000 году. Этот прирост был достигнут полностью за счет увеличения числа лиц, пролеченных в дневных стационарах.
Удовлетворенность пациентов с хроническими заболеваниями медицинской помощью зависит от ряда факторов: длительности приема врачом, эффективности назначенного лечения, участия больного в принятии решений, возможности обучения самоконтролю и самопомощи, взаимоотношений с врачом. Все эти факторы могут быть учтены в работе отделения ведения хронических больных на базе амбулаторно-поликлинических учреждений, способного обеспечить координацию и интеграцию различных видов медицинской, социальной и самопомощи, а также преемственность и непрерывность в ведении таких пациентов силами междисциплинарных бригад специалистов, включающих врачей общей практики, узких специалистов и социальных работников.
Еще несколько десятилетий назад меланома кожи была сравнительно редким заболеванием. Однако на сегодняшний день отмечается стремительный рост заболеваемости меланомой кожи в разных странах по всему миру. За последние 10 лет прирост смертности от меланомы кожи в России составил 26%, вследствие чего первое место по приросту смертности от данного заболевания отмечается среди российского населения. О современных подходах к диагностике и лечению меланомы рассказывает профессор Л. В. Демидов, член Экспертного совета ВОЗ по меланоме, представитель ГУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина» РАН.
Авторами приведены данные по разработке новых методов лечения на курорте метаболического синдрома (МС) путем сокращения длительности приема минеральных вод совместно с фитопрепаратами. Показано, что при курсовом применении холодного нарзана вместе с фитококтейлем в сравнении со стандартной курортной терапией (включающей прием теплого нарзана) имеет место постепенное нарастание лечебного эффекта, при этом уже через 2 недели регресс основных клинических, биохимических и лабораторных параметров МС на фоне приема холодного нарзана и фитококтейля был сопоставим с таковым для стандартного 21-дневного санаторно-курортного курса.
В настоящее время наиболее распространенной жалобой при обращении к гастроэнтерологам является изжога. Причиной ее появления в большинстве случаев служит рефлюкс-эзофагит. У 65 % пациентов причиной рефлюкс-эзофагита является грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД). «Золотым стандартом» хирургического лечения ГПОД является лапароскопическая фундопликация по Ниссену. Внедрение современных лапароскопических методов хирургического лечения может сопровождаться осложнениями, нехарактерными для открытых оперативных доступов. В данном случае таковыми являются периоперационный пневмоторакс и реактивный плеврит.
Рассмотрены вопросы, связанные с антикризисным менеджментом санаторно-курортной организации. Рассматриваются сущность, задачи и принципы системы антикризисного финансового управления.
Данная статья описывает, как должен действовать врач скорой помощи в случае криминогенной ситуации, чтобы не создавать препятствий для следственных органов и одновременно оказать помощь наиболее быстро и правильно.
Синдром беспокойных ног (СБН) относят к «двигательным расстройствам, связанным со сном» и представляет большой интерес, так как может запускать ряд разнообразных нарушений. Проведен обзор фармакологических возможностей лечения СБН, а также рассмотрены нежелательные явления, которые могут сопровождать терапию.
Важную роль в качестве предоставления медицинской помощи, повышении качества и эффективности работы средних медицинских работников отделения реанимации и интенсивной терапии играют внедренные инновации, которые представляют собой результат целенаправленной профессионально организованной и управляемой деятельности, обеспечивающей как повышение качества жизни населения, так и развитие учреждения здравоохранения.
В статье приводятся данные о микробной нагрузке на медицинский персонал за счет воздуха помещений, относящихся к классу чистоты В. Отсутствие нормирования санитарно-микробиологических показателей в помещениях данной категории может оказывать косвенно неблагоприятное воздействие в случаях значительного превышения показателей общей микробной обсемененности и при наличии в воздухе потенциально патогенной микрофлоры (золотистого стафилококка и плесневых грибов).
Семейному врачу достаточно часто приходится сталкиваться с проблемой отравления неизвестным веществом. Подозревать острое отравление следует тогда, когда на фоне полного здоровья после приема медикаментов, продуктов питания или при работе с препаратами бытовой химии наступает резкое ухудшение состояния здоровья. Могут появиться общая слабость вплоть до потери сознания, одышка, рвота, резкое изменение цвета кожных покровов. В пользу отравления свидетельствует факт возникновения указанных симптомов у группы лиц после совместно проведенной работы, употребления алкогольных напитков или приема пищи.
В статье подчеркивается необходимость внедрения маркетинговых коммуникаций в сферу здравоохранения. Автором рассмотрены отличительные особенности оказания платных медицинских услуг, а также способы их преодоления, проанализированы наиболее важные для потребителей характеристики платной медицины, которым необходимо уделить особое внимание при организации маркетинговой деятельности.
Показана актуальность проблемы инфекционной безопасности донорской крови и ее компонентов на современном этапе. Предложен пошаговый алгоритм обеспечения инфекционной безопасности донорской крови и ее компонентов, включающий мероприятия по исключению вторичного бактериального обсеменения и мероприятия, направленные на предотвращение передачи возбудителей инфекционных заболеваний от донора реципиенту.
В статье представлены возможные подходы к формированию информации о бизнес-модели в управленческом учете медицинских государственных (муниципальных) бюджетных учреждений и к раскрытию информации о ней в интегрированной отчетности.
