По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.98

Инфекционная безопасность донорской крови и ее компонентов

Показана актуальность проблемы инфекционной безопасности донорской крови и ее компонентов на современном этапе. Предложен пошаговый алгоритм обеспечения инфекционной безопасности донорской крови и ее компонентов, включающий мероприятия по исключению вторичного бактериального обсеменения и мероприятия, направленные на предотвращение передачи возбудителей инфекционных заболеваний от донора реципиенту.

Литература:

1. Постановление Правительства Российской Федерации от 31.12.2010 г. № 1230 «Об утверждении правил и методов исследований и правил отбора образцов донорской крови, необходимых для применения и исполнения технического регламента о требованиях безопасности крови, ее продуктов, кровезамещающих растворов и технических средств, используемых в трансфузионно-инфузионной терапии».

2. Приказ Минздрава России от 14 сентября 2001 г. № 364 «Об утверждении порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов».

3. Приказ Минздрава СССР от 07.08.1985 г. № 1055 «Об утверждении форм первичной медицинской документации для учреждения службы крови».

4. Приказ Минюста России от 18.03.2015 г. № 59 «Об утверждении плана мероприятий по инкорпорации правовых актов СССР и РСФСР или их отдельных положений в законодательство Российской Федерации и (или) по признанию указанных актов недействующими на территории Российской Федерации на 2015 год и перечня правовых актов СССР и РСФСР или их отдельных положений, подлежащих инкорпорации в законодательство Российской Федерации в 2015 году».

5. Приказ ФМБА России от 24.06.2008 г. № 218 «О вводе в эксплуатацию автоматизированной системы трансфузиологии ФМБА России».

6. СанПиН 2.1.7.2790–10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».

7. Технический регламент «О требованиях безопасности крови, ее продуктов, кровезамещающих растворов и технических средств, используемых в трансфузионно-инфузионной терапии».

8. Федеральный закон от 20.07.2012 г. № 125-ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов».

9. Bush M.P., Kleinman S.H., Nemo G.J. Current and emerging infections risks of blood transfusion. — JAMA, 2003. — 289 (8): 959–62.

10. Bresher M. E., Holland P.V., Pineda A.A. et. al. Growth of bacteria in inoculated platelets: implication for bacteria detection and the extension of platelet storage. — Transfusion, 2000. — 40 (11): 1308–12.

Проблема инфекционной безопасности донорской крови и ее компонентов многогранна ввиду наличия большого числа патогенов, способных передаваться от человека к человеку через кровь. На настоящий момент известно более тридцати возбудителей инфекционных и паразитарных заболеваний, передающихся с донорской кровью и ее компонентами [1], среди которых: ВИЧ; вирусы гепатитов В и С; бледная трепонема; герпесвирусы; вирусы гепатитов Sen и TTV; вирусы гепатитов А и Е; парвовирус В19; вирус лихорадки западного Нила; вирусы лихорадок Денге, Зика; вирус ТОРС; прионы; малярийные плазмодии; трипаносомы; риккетсии; лейшмании; спирохеты и др.

Еще одним аспектом инфекционной безопасности донорской крови является возможность ее вторичного обсеменения условно-патогенными бактериями, находящимися на поверхности кожи донора, с последующим накоплением во время хранения заготовленной крови и ее компонентов и развитием септических осложнений у реципиента.

С целью профилактики передачи инфекционных агентов от донора к реципиенту разработан комплекс профилактических мероприятий, который нашел отражение в действующих нормативно-правовых актах. Так, Федеральным законом от 20.07.2012 г. № 125-ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов» определены правовые, экономические и социальные основы развития донорства крови и ее компонентов в Российской Федерации в целях организации заготовки, хранения, транспортировки донорской крови и ее компонентов, обеспечения ее безопасности и клинического использования, а также охраны здоровья доноров крови и ее компонентов, реципиентов и защиты их прав.

Основным документом, в котором определен комплекс профилактических мероприятий по обеспечению безопасности донорской крови и ее компонентов, является Технический регламент «О требованиях безопасности крови, ее продуктов, кровезамещающих растворов и технических средств, используемых в трансфузионно-инфузионной терапии». Техническим регламентом предусмотрено проведение следующих мероприятий:

1) мероприятия по исключению вторичного бактериального обсеменения;

Для Цитирования:
Т. В. Соломай, Инфекционная безопасность донорской крови и ее компонентов. ГЛАВВРАЧ. 2017;1.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: