В связи с увеличением продолжительности жизни отмечается рост числа гериатрических больных. Пожилые пациенты с фибрилляцией предсердий имеют множественные сопутствующие заболевания, что требует особого внимания. К таким состояниям относятся высокий риск кровотечения / инсульта, полипрагмазия, хроническая болезнь почек (ХБП), склонность к падениям. В свою очередь появляется необходимость применения прямых оральных антикоагулянтов (ПОАК). По этой причине есть необходимость в улучшении результатов применения ПОАК в данной группе — увеличение безопасности приема лекарственного средства и оценка лекарственного взаимодействия. Цель работы: изучение лекарственных взаимодействий прямых пероральных антикоагулянтов у пациентов пожилого возраста с ФП и ХБП на возникновение осложнений. Материалы и методы. В исследование вошло 503 пациента пожилого и старческого возраста с фибрилляцией предсердий и хронической болезнью почек (ХБП), стадии С2 — С4. Результаты. В группу вошли 503 пациента (средний возраст 81,4 ± 7,1 год), из них 186 мужчин (37 %) и 317 женщин (63 %). ХБП С2: 32,6 %, С3а: 37,6 %, С3б: 6,6 %, С4: 23,2 %. ИБС: 63,8 %, гипертония: 87,8 %, цереброваскулярная болезнь: 60,2 %, ХСН: 66 %, ожирение: 52 %. Полипрагмазия: до 5 препаратов — 6,0 %, 5–10–62,0 %, более 10–32,0 %. Прерывали прием ПОАК из‑за геморрагий 94 пациента (p = 0,045). «Малые» кровотечения: носовые и десневые — 13,3 %, гематомы — 3,8 %, ЖКТ — 0,6 %, обострение язвы — 0,2 %, операции — 0,4 %. Выявлены связи между «малыми» кровотечениями и ривароксабаном с метопрололом (p = 0,01), мебеверином (p = 0,027), вазелиновым маслом (p = 0,005), цитрамоном (p = 0,004), левофлоксацином (p = 0,04), тобромицином (p = 0,04). Также с дабигатраном и мебеверином (p = 0,007), глимепиридом (p = 0,019), верапамилом (p = 0,019), винпоцетином (p = 0,007), тамсулозином (p = 0,01). Апиксабан связан с кровотечениями при приеме с саксаглиптином (p = 0,04) и розувастатином (p = 0,0037). Выводы. Осложнения на фоне ПОАК возникали у 18,7 % больных, чаще всего — носовые и десневые кровотечения. Коморбидные состояния (ХБП 2-3а стадии, ожирение) влияют на фармакокинетику и эффективность ПОАК. Полипрагмазия увеличивает риск взаимодействий ПОАК с другими лекарствами, требуя тщательного мониторинга и коррекции терапии. Дабигатран этексилат имеет более низкий профиль безопасности по сравнению с ривароксабаном и апиксабаном.

Инфекции опорно-двигательного аппарата (ИОДА) — глобальная угроза, вызывающая инвалидизацию у 1,71 млрд пациентов и наносящая значительный экономический ущерб. Ключевые механизмы защиты включают: иммунные клетки костной ткани (остеокласты, лимфоциты, макрофаги), гуморальный и клеточный иммунитет (антимикробные пептиды, комплемент), физико-анатомические барьеры (плотная структура кости / хряща, синовиальная фильтрация) и влияние системной микробиоты. Нарушение этих барьеров (травмы, импланты) ведет к тяжелым последствиям: бактерии (S. aureus, S. pyogenes) вызывают остеомиелит, септический артрит, приводя к необратимым деформациям костей у детей (30–42 %), остеонекрозу и инвалидности у взрослых; вирусы (полиомиелит) провоцируют хронические деформации; грибковые инфекции (Candida, Aspergillus) могут требовать ампутации. Рост антибиотикорезистентности (до 40 % случаев) усложняет лечение.

ОРВИ – общий термин для группы вирусных инфекций дыхательных путей (грипп, коронавирус, аденовирус и др.), передающихся воздушно-капельным путем и проявляющихся лихорадкой, катаральными симптомами и интоксикацией. В России ежегодно регистрируют более 30 млн случаев, а экономический ущерб достигает 40 млрд рублей. Лечение преимущественно симптоматическое, но при гриппе эффективны противовирусные препараты (осельтамивир, занамивир и др.). Помимо непосредственного поражения органов дыхательной системы, вирусные инфекции способны вызвать обострение хронических заболеваний (в первую очередь ХОБЛ и астмы), осложниться бактериальной инфекцией с развитием отита, синусита и вторичной пневмонии. Именно среди пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, заболеваниями легких и сахарным диабетом наблюдается наибольшая смертность от ОРВИ. Современные подходы к лечению требуют от врачей умения дифференцированно назначать противовирусные препараты (наиболее эффективные в первые 48 часов болезни), симптоматическую терапию и антибиотики (строго по показаниям). Важнейшую роль играет профилактика, включая вакцинацию, охват которой в России ежегодно превышает 30 % населения.

В работе приводятся результаты исследования с использованием комплекса физико-химических методов анализа из Государственной фармакопеи XV издания Российской Федерации. В качестве объекта для исследования был взят лист винограда культурного, собранного в октябре 2024 года, после созревания плодов. Сбор сырья был произведен в Московской области. Целью данного исследования является изучение макродиагностических и анатомодиагностических признаков листьев винограда культурного, определение качественного состава основных групп БАВ в водном извлечении и количественного состава для разработки нормативной документации. Анализ макродиагностических и микродиагностических признаков проводился в соответствии с ОФС.1.5.1.0003 «Листья» и ОФС.1.5.3.0003.15 «Техника микроскопического и микрохимического исследования лекарственного растительного сырья и лекарственных растительных». Качественный анализ для выявления основных групп биологически активных веществ проводился с реактивами ХЧДА. Количественную оценку экстрактивных веществ выполняли в соответствие ОФС.1.5.3.0006.15 «Определение содержания экстрактивных веществ в лекарственном растительном сырье и лекарственных растительных препаратах». Полученные результаты могут лечь в основу нормативной документации, характеризующей качество листьев винограда культурного.

В работе приводятся результаты разработки гемостатического геля на основе биодеградируемого полимера для применения в хирургии и технологии его получения, что и являлось целью данной проектной работы. Во время проведения экспериментальной работы были изучены технологии получения геля на основе эфиров целлюлозы и карбополов. Объектом исследования являлась транексамовая кислота, соответствующая ФС 2.1.0490 Транексамовая кислота ГФ РФ XV издания. Были разработаны два состава гемостатических гелей. Для выбора оптимального состава было проведено определение высвобождение действующего вещества методом равновесного диализа по Крувчинскому. Была разработана технологическая схема получения гемостатического геля. Исследование проводилось в соответствии с требованиями GMP (Надлежащей производственной практики). Полученные результаты станут основой для дальнейших исследований на биологических моделях, а также для оптимизации состава гемостатического геля.

Данная работа посвящена комплексному анализу государственных закупок антибиотика джозамицина в России за 2023–2024 гг. Прозрачность, открытость и конкурентность являются общепринятыми принципами, которые должны строго соблюдаться для достижения эффективности закупок, т.е. для экономии бюджетных средств [1]. Исследование охватывает оценку динамики объемов закупок, регионального распределения по федеральным округам и изменения структуры потребления различных лекарственных форм препарата. Особое внимание уделено анализу доли оригинального препарата и дженериков на рынке. Выявлено резкое сокращение закупочной активности в 2024 году и абсолютное доминирование оригинального бренда. Работа подчеркивает важность полученных результатов для планирования бюджетных расходов и обеспечения доступности лекарственной терапии в системе здравоохранения. Использованы данные единого реестра государственных закупок РФ (ЕИС).

В настоящей работе представлены результаты оценки объема потребления (ОП) линезолида отдельно в формах выпуска для перорального и парентерального применения с 2019 по 2024 год.

В статье рассматривается динамика российского бюджетного рынка фиксированных тройных комбинаций для лечения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и бронхиальной астмы (БА) за период 2020–2025 гг. Описаны основные комбинации, представленные на рынке. Анализ показывает устойчивый рост объема продаж и постепенное увеличение доли новых препаратов. Исследование подчеркивает значимость этих препаратов как универсального инструмента в лечении бронхо-обструктивных синдромов и определяет перспективы дальнейшего расширения их использования в клинической практике.

Представленная работа посвящена изучению реальной клинической практики назначения гипогликемических пероральных препаратов пациентам с сахарным диабетом 2-го типа в условиях стационарного и последующего перехода к амбулаторному этапу терапии. Основное внимание уделено соблюдению рекомендаций по дозированию медикаментов согласно состоянию функций органов выделения, особенно почек. Дополнительно проведена оценка стоимости аналогичных препаратов разных производителей в двух популярных аптечных сетях («Семейная аптека Апрель» и онлайн-площадка «Apteka.ru»), что позволяет выбрать оптимальный вариант лекарственного средства, исходя из соотношения цены, качества и минимизируя финансовые затраты пациентов.