На сегодняшний день надлежащее производство лекарственных средств по Good Manufacturing Practice (GMP) во многом зависит от профессиональной подготовки сотрудников фармацевтического производства. В статье описаны основные подходы к подбору, обучению сотрудников фармацевтических предприятий и методы оценки знаний персонала.

Ремдесивир — препарат, получивший широкое распространение для этиотропной терапии COVID-19. Частота развития нежелательных реакций при терапии ремдесивиром, по данным ряда исследований, составляет порядка 60 %. Наиболее распространенной нежелательной реакцией является повышение печеночных проб, встречаемость которой достигает 42 %. Цель исследования: изучить влияние фармакогенетических факторов на развитие лекарственного поражения печени при терапии ремдесивиром у госпитализированных пациентов с COVID-19.

Одной из насущных проблем современных систем здравоохранения является рост числа антибиотикрезистентных штаммов микроорганизмов. В Республике Беларусь по данным аналитического обзора Всемирной организации здравоохранения доля инвазивных карбапенемрезистентных изолятов K. pneumonia в 2021 году составляла более 50 %. Также сохраняется значительный уровень резистентности E. coli: в 2017 году её уровень составлял 70,4 %, в 2021 году — 69,2 % [1]. Признание факта проблемы антибиотикорезистентности становится первым шагом на пути разработки действенных программ управления антибиотикотерапией. В настоящий момент в Республике Беларусь деятельность по регулированию антибиотикорезистентности регламентируется нормативными актами, изданными в период с 2012 по 2015 гг. В 2012 г. внедрен приказ № 292 «Об утверждении инструкции о порядке проведения мониторинга резистентности клинически значимых микроорганизмов к антибактериальным лекарственным средствам в организациях здравоохранения». Следует отметить, что за истекший период неоднократно менялись международные рекомендации по интерпретации микробиологических данных, уровень резистентности микроорганизмов по данным национальных эпидемиологических данных не демонстрирует значимого снижения, а, соответственно, актуальной является разработка новых оригинальных подходов к борьбе с антибиотикорезистентностью. На сегодняшний день в республике ограничено число локальных общедоступных данных необзорного характера, отражающих вопросы распространения резистентных штаммов. Данный факт не позволяет формировать общее понимание имеющейся проблемы. С другой стороны, широкое распространение устойчивой флоры должно менять подходы к фармакотерапии со смещением интенсивности применяемых лекарственных препаратов в сторону группы резерва. То есть, даже в отсутствие всеобъемлющих эпидемиологических данных, фармакоэпидемиологическое исследование с акцентом на применение антибактериальных препаратов позволяет оценить масштаб бремени антибиотикорезистентности и определить возможные меры воздействия в системе здравоохранения в целом и на уровне организации здравоохранения. Цель исследования: определить место фармакоэкономических и фармакоэпидемиологических анализов в разработке программ управления антибиотикотерапией в многопрофильных больничных организациях.

Ежегодно во всем мире назначается и используется огромное количество лекарственных средств. В 2023 году объем мирового фармацевтического рынка составил 1,6 трлн долларов США, для сравнения в 2013 году мировой фармацевтический доход составлял 994 млрд долларов США [1]. Объем фармацевтического рынка Российской Федерации в 2023 году составил 2 573 млрд рублей, для сравнения в 2013 году эта цифра составляла 1 122 млрд рублей [2]. До 50 % приобретенных лекарственных средств остаются неиспользованными и в результате ненадлежащей утилизации попадают в окружающую среду, что может иметь опасные последствия [3].

Поиск новых альтернативных молекул антибиотикам привел к природным антимикробным пептидам (ПАП), которые встречаются у всех живых организмах, таких как бактерии, грибы, растения и животные, они составляют их первую линию защиты врожденного иммунитета. Основным механизмом антимикробного действия пептида является разрушение клеточной мембраны. Это действие опосредовано гидрофобными аминокислотами и катионным зарядом, которые облегчают связывание пептида с клеточной мембраной микроорганизмов (состоящей из анионных липидов — фосфатидилглицерина и кардиолипина). После прикрепления к клеточной мембране пептид образуют поры, обеспечивающие отток анионов через мембрану, что приводит к деполяризации мембраны и, таким образом, убивает бактерии. Напротив, пептиды имеют низкое сродство к клеточной мембране млекопитающих, которая богата электрически нейтральными фосфолипидами (фосфатидилхолином и сфингомиелином). Для некоторых пептидов также описаны не мембранные механизмы антибактериального действия, в том числе проникновение в бактериальную клетку после связывания с рецепторами клеточной поверхности. Внутри клетки пептиды ингибируют критические функции клетки, такие как репликация ДНК, синтез и сворачивание белков, активность протеаз, деление клеток и клеточный метаболизм. Природные противомикробные пептиды могут обладать некоторыми нежелательными характеристиками, такими как нестабильность из-за деградации протеазами хозяина, гемолитическая активность, токсичность для человека. Создание синтетических пептидов из последовательностей аминокислот природного антимикробного пептида преследует две цели: 1) извлечь противомикробную активность; 2) исключить из этой конкретной последовательности пептида: токсичность и низкую устойчивость к протеолизу. В лаборатории СЦФБ синтезировали инновационный короткий катионный пептидомиметик КАМП-1, требующий дальнейшего изучения. Цель исследования: изучить противомикробную активность и токсические свойства пептидомиметика КАМП-1.

Масло тыквы, которое содержит большое количество биологически активных веществ, является ценным продуктом природного происхождения. Выраженная активность каротиноидов в тыквенном масле позволяет нам рассматривать их как основные действующие вещества (в мягкой лекарственной форме), оказывающие ранозаживляющий эффект. Олеогель является перспективной мягкой лекарственной формой для растительных масел, так как имеет ряд существенных преимуществ по сравнению с мазями или кремами. Оптимальным загустителем для растительных масел является аэросил, который позволяет получить стабильные олеогели с хорошими реологическими характеристиками. Цель исследования: обобщить имеющиеся литературные данные о возможностях разработки мягких лекарственных форм на основе масла семян тыквы. Материал и методы. Мы провели литературный обзор научных трудов за последние 20 лет, используя ресурсы поисковой системы eLibrary, по приведенным ниже ключевым словам. Для данного метаанализа мы использовали статьи, содержащие доказательную базу по наиболее современным вопросам, касающимся наружного применения тыквенного масла и возможности разработки мягких лекарственных форм на его основе. Результаты. Масло семян тыквы проявляет выраженное репаративное действие, доказанное многочисленными экспериментами. Оптимальной мягкой лекарственной формой для растительных масел является олеогель. Создание олеогеля на основе тыквенного масла имеет хорошие перспективы для расширения ассортимента растительных лекарственных препаратов ранозаживляющего действия. Заключение. В результате проведенных исследований литературных источников мы пришли к выводу о перспективности разработки олеогеля, содержащего жирное масло из семян тыквы, зарегистрированное в Российской Федерации под названием Тыквеол.

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) остаются серьезной проблемой в России, обуславливая около 46 % в общей структуре смертности от хронических заболеваний. Достижение целевого уровня ЛПНП играет значительную роль в снижении сердечно-сосудистой смертности, что особенно актуально при острых коронарных событиях. Однако, несмотря на существующие клинические рекомендации, применение статинов, особенно в рекомендованных больших дозах, до сих пор имеет ограниченный характер. Это может препятствовать достижению целевых показателей ЛПНП.

Ежедневно в приемное отделение стационара обращается от 200 до 250 больных по экстренным показаниям, из них от 80 до 100 больных госпитализируется. По данным Национального статистического комитета за период 2020 года по 2023 год инфекционные заболевания находятся на третьем месте [1]. В связи с чем встаёт вопрос о рациональности траты лекарственных средств и экономических затратах больницы [2, 3]. Расчет расходов на лекарственные средства для оптимизации затрат республиканской клинической инфекционной больницы.

Стационарное лечение больных кардиологического / кардиохирургического профиля может сопровождаться кровопотерей, требующей применения гемостатических средств и / или компонентов крови. Расчет потребности стационара осложняется относительной непредсказуемостью частоты и тяжести развития осложнения, при этом стационар вынужден поддерживать резерв данных препаратов на определённом уровне. Чтобы избежать недостатка или переизбытка лекарственных средств и компонентов крови с ограниченным сроком годности, необходим расчет оптимальной потребности учреждения в указанных средствах. Цель исследования: оценка фармакоэпидемиологии и структуры потребления гемостатических средств и компонентов крови в многопрофильном кардиологическом стационаре.