По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 615.03 DOI:10.33920/med-13-2502-09

Фармакоэпидемиология и DDD-анализ потребления гемостатических средств и компонентов крови в условиях многопрофильного кардиологического стационара

П. В. Долотовская Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Саратов, Россия
Н. В. Фурман ГУЗ «Областной клинический кардиологический диспансер», Саратов, Россия
Т. И. Спиридонова Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Саратов, Россия
Е. А. Зобова Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Саратов, Россия
О. В. Решетько Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Саратов, Россия

Стационарное лечение больных кардиологического / кардиохирургического профиля может сопровождаться кровопотерей, требующей применения гемостатических средств и / или компонентов крови. Расчет потребности стационара осложняется относительной непредсказуемостью частоты и тяжести развития осложнения, при этом стационар вынужден поддерживать резерв данных препаратов на определённом уровне. Чтобы избежать недостатка или переизбытка лекарственных средств и компонентов крови с ограниченным сроком годности, необходим расчет оптимальной потребности учреждения в указанных средствах. Цель исследования: оценка фармакоэпидемиологии и структуры потребления гемостатических средств и компонентов крови в многопрофильном кардиологическом стационаре.

Литература:

1. Максимов, М. Л. Клиническая фармакология и рациональная фармакотерапия для практикующих врачей: учебник / М. Л. Максимов, Р. А. Бонцевич, И. С. Бурашникова [и др.]; под ред. проф. М. Л. Максимова. — Казань: ИД «МеДДоК», 2021.

1. Мaksimov, M. L. Klinicheskaia farmakologiia i ratsionalnaia farmakoterapiia dlia praktikuiushchikh vrachei [Clinical pharmacology and rational pharmacotherapy for practitioners]: manual / M. L. Maksimov, R. A. Bontsevich, I. S. Burashnikova [et al.]; ed. prof. M. L. Maksimov. — Kazan: Publishing House «MedDoc», 2021. — 948 p. ISBN 978-5-6045764-9-6 (In Russ.)

Проведен сплошной ретроспективный анализ медицинских карт пациентов, госпитализированных в течение полного календарного года в отделения кардиологии и кардиохирургии областного кардиодиспансера. Оценивался объём потреблённых за анализируемый период гемостатических препаратов (транексамовая кислота, аминокапроновая кислота, гелофузин, протамина сульфат) и компонентов крови — свежезамороженной плазмы (СЗП), криопреципитата, тромбоцитарной массы и эритроцитсодержащих компонентов крови (ЭСК — эритроцитарная масса, отмытые эритроциты и эритроцитарная взвесь). Проведен DDD-анализ потребления гемостатических средств и анализ потребления компонентов крови. DDD — принятая средняя суточная поддерживающая доза лекарственного препарата, используемого по основному показанию у взрослых (при массе тела 70 кг), DDD-дозы лекарственных средств взяты на официальном сайте ВОЗ. Для компонентов крови средние рекомендованные дозы потребления учитывались на основании клинических рекомендаций и протоколов ведения пациентов с кровопотерей и/или нарушениями гемостаза. Полученные результаты указывались в виде отношения фактическая суточная доза потребления / рекомендованная суточная доза потребления.

В течение анализируемого периода в стационаре госпитализировано 19 190 пациентов. Нарушение гемостаза / кровотечения или анемия, потребовавшие терапии, были у 119 пациентов. За анализируемый период объём потреблённых гемостатических средств был следующим — транексамовая кислота 1830 г, аминокапроновая кислота 1145 г, гелофузин 337,5 л, протамина сульфат 175 г, криопреципитат 4,98 л (100 ед / 15 мл), тромоцитарная масса 6,79 л, СЗП 1355 ед (392,95 л), эритроцитарная масса 62 ед (17,47 л), отмытые эритроциты 30 ед (6,95 л), эритроцитарная взвесь 1095 ед (336,286 л). При проведении DDD-анализа объем потребления по сравнению с ожидаемым составил для транексамовой кислоты 0,93, аминокапроновой кислоты 0,07, гелофузина 0,34, протамина сульфата 0,32, криопреципитата 0,01, тромбомассы 0,08, СЗП 0,18, ЭСК 0,22.

Для Цитирования:
П. В. Долотовская, Н. В. Фурман, Т. И. Спиридонова, Е. А. Зобова, О. В. Решетько, Фармакоэпидемиология и DDD-анализ потребления гемостатических средств и компонентов крови в условиях многопрофильного кардиологического стационара. Фармацевтическое дело и технология лекарств. 2025;2.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: