В настоящей статье дана оценка организациям сельхозмашиностроения России в условиях функционирования программ субсидирования, а также их взаимосвязи с развитием лизинговых отношений в агропромышленном производстве. Кроме того, изучена дилерская сеть производителей техники и оценена развитость сервисного и гарантийного обслуживания в различных регионах и функционирование российских лизинговых компаний, занятых в сфере АПК. Изложены перспективные направления развития отечественного машиностроения с учетом развития внутренних и внешних рынков.

Сотрудниками отдела истории медицины Национального НИИ общественного здоровья имени Н. А. Семашко подготовлен перечень и описание знаменательных и памятных дат в области эпидемиологии и профилактики инфекционных болезней, приуроченных к 2022 г. Материал представлен тремя разделами: «историко-медицинские события», «выход в свет трудов» и «персоналии». Историко-медицинские события, круглые даты которых отмечаются в 2022 г., связаны с профилактикой актуальных в XIX–ХХ вв. инфекционных болезней — туберкулеза, чумы, бешенства, бруцеллеза, малярии и др. Научные труды, вышедшие в свет 75–255 лет назад, посвящены проблемам эпидемиологии, лечения и профилактики сифилиса, чумы, сыпного тифа. В этот период были основаны такие периодические издания, как «Гигиена и эпидемиология», «Профилактическая медицина», «Вестник эпидемиологии и микробиологии», ставшие прообразами современных профильных научных журналов. В разделе «персоналии» приводится перечень круглых дат со дня рождения и смерти видных деятелей в области эпидемиологии, паразитологии, инфекционных болезней и описание основных вех их жизни и деятельности.

Рассматриваются современные подходы к продвижению гостиничных услуг. Дается характеристика комплекса маркетинговых коммуникаций с помощью цифровых технологий и способов продвижения гостиничных услуг. Анализируются особенности применения инструментов цифрового маркетинга для гостиничных предприятий. Исследуется ряд тенденций развития рынка туризма и гостеприимства в постпандемийный период, показано их влияние на выбор каналов продвижения гостиничных услуг, формирование новых методов и средств продвижения в гостиничном бизнесе.

Проблема распространенности сердечно-сосудистых заболеваний в РФ носит массовый характер, поскольку болезни системы кровообращения (далее — БСК) занимают первое место в общей структуре заболеваемости. Цель данного исследования — провести анализ сложившейся ситуации в РФ с распространенностью сердечно-сосудистых заболеваний и внедрением соответствующих профилактических мероприятий на федеральном и региональном уровнях. В ходе данного исследования был проведен ретроспективный анализ на основе использования данных официальной статистики Минздрава. Определены тенденции общей заболеваемости и смертности БСК у взрослого населения в Российской Федерации на региональном уровне. Статистическая обработка данных осуществлялась с помощью пакетов SPSS, Excel-2007. Таким образом, использовались аналитический, статистический методы, изучения и обобщения опыта, сравнительного анализа. В ходе исследования была проанализирована динамика распространения болезней системы кровообращения в России, определены региональные особенности заболеваемости и смертности, а также выявлены основные профилактические мероприятия, проводимые в рамках борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями и их проблемные аспекты. В результате проведенного анализа можно сделать вывод, что наблюдаемые тенденции могут быть результатом не только низкой доступности медицинской помощи в отдельных субъектах РФ, но и результатом влияния в современном мире огромного количества факторов, поэтому для совершенствования ситуации с распространенностью сердечно-сосудистых заболеваний в России необходимо проводить профилактические мероприятия по переориентации общества на формирование мотивационного отношения к ЗОЖ, усиление роли здоровьеукрепляющей деятельности и разработать дополнительные программы на муниципальном уровне, которые позволят снизить заболеваемость и смертность от БСК на основе внедрения междисциплинарного подхода.

На основании имеющихся результатов проведенных исследований можно говорить о том, что современный уровень влияния отрицательных факторов окружающей среды превысил критический уровень адаптационных возможностей организма женщин фертильного возраста. Это обуславливает фундаментально-прикладное значение выявления влияния отдельных факторов и последствий использования ядохимикатов на заболеваемость эрозии шейки матки, которая представляет собой эндогенный фактор риска развития злокачественных новообразований шейки матки. В ходе работы выполнена оценка самостоятельного, суммарного и сочетанного влияния минеральных удобрений и агрохимикатов на индикаторы заболеваемости эрозией шейки матки женщин сельской местности Республики Дагестан, так как они являются ведущими экологическими факторами. Был реализован двухфакторный дисперсионный анализ влияния места проживания и интенсивности использования минеральных удобрений и агрохимикатов. В совокупности были получены сведения о влиянии свыше 600 комбинаций минеральных удобрений и пестицидов на заболеваемость эрозией шейки матки женщин сельских районов Республики Дагестан. Было установлено влияние природно-антропогенных эколого-гигиенических факторов в Республике Дагестан на заболеваемость эрозией шейки матки (ЭШМ) взрослого женского населения, особенно в сельской местности республики. Проанализированные данные о влиянии использования минеральных удобрений и ядохимикатов демонстрируют, что в сельских регионах, где отмечаются интенсивные темпы развития сельского хозяйства с применением минеральных удобрений и ядохимикатов, необходимо учитывать их в качестве реальных факторов риска развития эрозии шейки матки женщин. Результаты проведенного исследования дают основания предположить наличие опосредованного влияния рассмотренных экологических факторов на заболеваемость эрозией шейки матки.

В статье представлены результаты исследования онкологической заболеваемости населения Орловской области, в том числе раком щитовидной железы (РЩЖ). После аварии на Чернобыльской АЭС (ЧАЭС) особенно быстрые темпы роста заболеваемости РЩЖ выявлены среди детского (на момент аварии) населения. По мнению специалистов, занимающихся проблемой РЩЖ, кроме прямого радиационного воздействия существенный вклад мог быть внесен за счет скрининга (т. е. повышенной выявляемости в результате массовых обследований с применением УЗ-диагностики), наличия йодного дефицита на этих территориях, неправильной йодной профилактики после аварии. Цель — проанализировать проблемы распространенности онкологической заболеваемости в стране; изучить уровень заболеваемости раком щитовидной железы населения страны и Орловской области и представить анализ заболеваемости раком щитовидной железы в Орловской области в сопоставлении с другими регионами. Материалами исследования послужили обобщенные официальные данные ежегодной медицинской статистики (ф. № 7, 35) в динамике с 1981 по 2019 г. Проведен анализ показателей заболеваемости рака щитовидной железы на территориях, подвергшихся радиационному воздействию в результате чернобыльской аварии. По состоянию на 2019 г. в Орловская область находилась на 16 месте из 85 возможных по заболеваемости злокачественными новообразованиями (ЗНО). Показатель заболеваемости составил 546,9 случаев на 100 тыс. населения, что значительно выше уровня заболеваемости в Российской Федерации. За 38-летний период (с 1981 по 2019 г.) показатель заболеваемости РЩЖ на 100 тыс. населения Орловской области повысился в 6,5 раза. Среди областей, подвергшихся аварии на ЧАЭС, Орловская область также занимает лидирующие позиции по показателям заболеваемости РЩЖ. Повышенная частота заболеваемости РЩЖ взрослого населения связана, по всей видимости, с изменением условий диспансерного наблюдения. По данным Национального регистра, дозы облучения щитовидной железы среди детского населения на момент чернобыльской катастрофы в Брянской области достигают 300–400 мГр, в Орловской области дозы облучения щитовидной железы детского населения значительно меньше и не превышают 30 мГр. Ретроспективный радиологический и эпидемиологический анализ показал, что около 30 % случаев рака щитовидной железы у детей в Брянской области были вызваны облучением ¹³¹I во время чернобыльской аварии. В Орловской области роль радиационного фактора в динамике развития заболеваемости рака щитовидной железы у детей не подтверждена. Таким образом, одной из наиболее значительных проблем на радиационно загрязненных территориях, к которым относится Орловская область, является неуклонный рост количества больных РЩЖ. При этом основной вклад в увеличение показателей привнесен за счет скрининга (например, повышенная вероятность обнаружения за счет использования ультразвуковой диагностики для масштабных обследований) и в меньшей степени — за счет прямого радиационного воздействия, дефицита йода и недостаточной его профилактики после аварии.

В статье представлены результаты исследования роста и развития подростков 14–17 лет с обучением в гимназии и школе-интернате и студентов 17–19 лет, а также гигиеническая оценка и сопоставление показателей физического развития обучающихся и связь с адаптационным потенциалом организма. Изучено состояние физического развития у 447 гимназистов, 505 школьников и 144 студентов с обозначением критерия адаптации в формализованном виде адаптационного потенциала. Полученные данные констатируют, что у превалирующей части подростков и студентов, обучающихся в образовательных организациях, доминирует гармоничное развитие, креативно генерируемое в физически здоровый организм с удовлетворительной адаптацией. При этом между физическим развитием и адаптационным потенциалом выявлена сильная статистически значимая корреляционно зависимая прямая связь (r = 0,91; р ≤ 0,001).

Накануне развития пандемии COVID-19 в 2019 г. во многих странах мира, в том числе в России, регистрировали максимальные уровни заболеваемости корью. Одной из особенностей эпидемического процесса этой инфекции в период с 2011 по 2019 г. стало вовлечение сотрудников медицинских организаций (МО) с формированием крупных очагов. Современные перспективы развития эпидемической ситуации по кори могут быть оценены при помощи серологических исследований. Цель исследования: оценить эпидемиологические особенности кори у медицинских работников в Москве, в том числе при помощи оценки распространенности специфических антител IgG к вирусу кори на примере инфекционного стационара Москвы. Материалы и методы. Для изучения особенностей эпидемического процесса по кори в Москве, а также вовлеченности медицинских работников были использованы данные государственных докладов о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения в Москве и формы № 2 федерального государственного статистического наблюдения «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях». Для изучения напряженности иммунитета в отношении кори методом иммуноферментного твердофазного анализа (ИФА) с использованием отечественных тест-систем «Векто-корь IgG» (ЗАО «Вектор-Бест», Россия) был исследован 191 образец сыворотки крови из коллекции отдела эпидемиологии Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени почетного академика Н.Ф. Гамалеи (Москва), отобранный у сотрудников инфекционного стационара города Москвы (в возрасте от 22 до 65 лет) с разным прививочным анамнезом. Положительным (серопозитивным) считали результат исследования уровня антител IgG к вирусу кори более 0,18 МЕ/мл. Результаты. Особенностью эпидемического процесса кори в Москве (за период с 2014 по 2020 г.) явилась ежегодная (за исключением 2016 г.) регистрация случаев кори среди медицинских работников и пациентов стационаров различного профиля (в 2019–2020 гг. только среди пациентов). Обоснованные сомнения в достоверности охвата вакцинацией населения согласно данным официальной статистики (превышает уровень 95 % с 2013 г.), в том числе медицинских работников, возникают из-за наличия данных о предшествующем введении вакцины у некоторых заболевших корью. Данные о вакцинации против кори отмечены у 28 человек (4,7 %) из 191 обследованного. У двоих из них антитела к вирусу кори выявить не удалось, а медиана их уровня у серопозитивных лиц составила 1,75 МЕ/мл (0,5; 3,0). У 10 медицинских работников имелись записи о перенесенной в прошлом кори, что подтвердилось при серологическом обследовании (уровень антител IgG был выше 3,3 МЕ/мл). Не имели сведений о вакцинации и о перенесенной кори в прошлом 152 человека (79,6 %). Среди них серонегативными оказались восемь человек (5,3 %), а уровень антител у серопозитивных был выше, чем у привитых, и составил 2,4 МЕ/мл [0,74; 3,68]. Заключение. Установлено, что доля серонегативных среди обследованных лиц не превышала 7 %. Однако преобладание лиц с низким уровнем иммунитета как среди привитых, так и среди невакцинированных лиц, свидетельствует о необходимости проведения периодических серологических исследований для своевременного выявления серонегативных лиц.