Целью работы является оценка отдаленных результатов и качества жизни пациентов после различных лечебно-тактических подходов лечения тяжелого острого панкреатита. Отдаленные результаты лечения изучены у 210 пациентов, перенесших тяжелый острый панкреатит в период с 2003 по 2013 г. Большинство были мужчины — 144 (68,6%). Качество жизни у 166 (79%) пациентов, перенесших тяжелый острый панкреатит, снижено, средний балл GIQLI составил 107±15,7 по сравнению со здоровой популяцией. Рецидив острого панкреатита отмечен у 58 пациентов (27,6, сахарный диабет развился у 62 (29,5%) пациентов, из них инсулинзависимый — у 30 (14,3%) пациентов, экзокринная дисфункция выявлена у 116 (55,2%) пациентов. После хирургических вмешательств послеоперационная грыжа отмечена у 42 (30,8%) из 136 пациентов. Псевдокисты поджелудочной железы выявлены у 10 (12,5%) из 80 обследованных в стационаре пациентов. Качество жизни выше у пациентов, вылеченных только консервативными методами и мининвазивными хирургическими вмешательствами. Рецидив острого панкреатита, экзокринная дисфункция поджелудочной железы, сахарный диабет развиваются чаще у пациентов, перенесших субтотальный и крупноочаговый панкреонекроз.

Особенности патогенеза и морфологии язвенной болезни желудка требуют разработки новых принципов хирургического ее лечения, отличающихся от принципов лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. На основании полученных результатов уточненной хирургической анатомии желудка возможно было бы более тонко обосновать новые подходы к выполнению органосохраняющих хирургических вмешательств. Разработки таких операций и внедрение их в хирургическую практику позволили бы улучшить результаты лечения осложненной язвенной болезни желудка.

Статья посвящена анализу предварительного использования биоматериала на основе коллагена для эндоскопической остановки гастродуоденальных кровотечений. Авторами дается патогенетическое обоснование предлагаемого метода лечения, которое определяется биологическими и физико-химическими свойствами биоматериала. Первый опыт применения метода в клинике дал положительные результаты, что дает основание продолжить его дальнейшее изучение.

В работе обсуждается проблема частоты встречаемости сепсиса у больных с гнойно-воспалительными процессами челюстно-лицевой области и шеи. Предложена современная схема обследования и лечения больных с данной патологией, позволяющая на ранних этапах госпитализации, диагностировать тяжелые осложнения, сопровождающиеся генерализацией инфекции. Предложено использовать при обследовании больных лейкоцитарный индекс интоксикации, прокальцитониновый тест, интегральные шкалы тяжести состояния и органных дисфункций. Интенсивная терапия в условиях реанимационного отделения с использованием антибактериальной терапии ультраширокого спектра позволяет значительно улучшить результаты лечения.

Разработанная система оказания комплексной помощи соматически отягощенным больным с новообразованиями челюстей и пациентам с полной адентией позволяет сократить время эстетической реабилитации посредством применения внутриротовой сварки на 6 месяцев. Высокочастотная акватермодеструкция является альтернативой симптоматической терапии при лечении доброкачественных и злокачественных новообразований челюстей у соматически отягощенных пациентов и позволяет избежать эндотрахеального наркоза, провести радикальное лечение с практически одинаковой 80% 3-х летней выживаемостью, сократить время операции с 124,5 минуты до 4,18 минут и койко-день 11,7+1,13 до 7,23 + 0,86 дней, а также улучшить показатели физического, эмоционального, социального и функционального здоровья на 20%.

Применение комбинированного метода лечения с использованием спектров низкоинтенсивного лазерного излучения у больных с хирургической патологией, осложненной синдромом эндогенной интоксикации, является высокоэффективным, т.к. способствует уменьшению среднего койко-дня пребывания в стационаре, снижению летальности среди пациентов. Использование лазерной биофотометрии является основным методом экспресс-диагностики при хирургическом эндотоксикозе благодаря быстроте процесса и точности определения локализации патологического очага по сравнению со стандартными инструментальными методами исследования.

Увеличение зрительной нагрузки приводит к уменьшению функционального резерва интраокулярных мышц глаза, что является основной причиной снижения зрительных функций, возникновения и прогрессирования близорукости. Разработан метод чрескожной электростимуляции интраокулярных мышц глаза, обеспечивающий восстановление их функционального резерва. Используемые режимы воздействия осуществляют физиологическое воздействие на нервно-мышечный аппарат данных мышц, обеспечивая увеличение резерва аккомодации глаза. Приведены данные о клиническом использовании разработанного метода.

Деятельность персонала в условиях Арктической зоны предъявляет более высокие требования к уровню здоровья и возможностей его сохранения из-за более высокого риска развития заболеваний. Для сохранения уровня здоровья и поддержания работоспособности персонала при интенсивной трудовой деятельности необходимо создание комплексной системы мероприятий, в которую должны входить организационные и медицинские кластеры – медицинское сопровождение. При вахтовой организации труда могут быть применимы три варианта медицинского сопровождения персонала.

Изучено действие комплекса вредных физических факторов (вибрация, шум, микроклимат и физические перегрузки) на гипофизарно-надпочечниковую, гипофизарно-тиреоидную и гипофизарно-гонадную системы у рабочих горнодобывающей промышленности и машиностроения. Установлены особенности изменения уровней гормонов при профессиональных заболеваниях, вызываемых воздействием комплекса физических факторов: вибрационная болезнь, нейросенсорная тугоухость, пояснично-крестцовая радикулопатия, а также сочетание двух и более форм данных заболеваний. Показано, что наиболее интенсивные изменения уровней гормонов происходят при сочетанной патологии, наименее интенсивные – при пояснично-крестцовой радикулопатии.