Выбор рациональной гипотензивной терапии зависит от множества составляющих, среди которых наличие и степень выраженности факторов риска, поражения органов-мишеней, коморбидной патологии, а так же комплаенса пациента. Концепция сегодняшнего дня определяет даже для стартовой терапии назначение низкодозовых комбинаций двух гипотезивных препаратов, что позволяет воздействовать на разные звенья патогенеза повышения АД, потенцировать терапевтический и снизить побочные эффекты лечения. Преимущества начальной комбинированной терапии заключается в достижении более быстрого ответа у большого числа пациентов и более высокая вероятность достижения целевого АД у больных с исходно высокой АГ. Одной из рациональных комбинаций является сочетание периндоприла и амлодипина.
На территории РФ не проводились исследования, посвященные приверженности пациентов к лечению АГ. Однако высокий процент смертности и развития осложнений АГ диктует необходимость назначения комбинированной терапии. Доказанной эффективностью в отношении профилактики инсульта, замеделения деменции, а также терапией выбора при наличии сахарного диабета 2 типа явилась фиксированная комбинация нитрендипина и эналаприла.
Дисциркуляторная энцефалопатия — медленно прогрессирующее диффузное и очаговое поражение вещества головного мозга (преимущественно белого), обусловленное повторяющимися эпизодами преходящего нарушения мозгового кровообращения, связанными с длительно существующей неконтролируемой (или плохо контролируемой) артериальной гипертонией. Нарушения памяти, головная боль и головокружение являются наиболее характерными для начальных стадий энцефалопатий. Своевременные диагностика и лечение дисциркуляторной энцефалопатии являются профилактикой развития деменции и способствуют сохранению трудоспособности и высокого качества жизни.
Ежегодно число смертей от ССЗ увеличится, к 2030 г. прогнозируется 25 млн. таких смертей. При этом рост ИБС составит около 16%, а все ССЗ увеличатся, более чем на 9%. Своевременная профилактика кардиоваскулярных событий и адекватная терапия уже имеющихся заболеваний — приоритетная задача современного здравоохранения, ложащаяся на амбулаторно-поликлиническое звено. Основные принципы представлены а статье.
В лечении эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта существуют сложности, обусловленные действием ИПП только на слизистую желудка и 12-перстной кишки, при этом остается не решен вопрос в лечении НПВП-индуцированных гастропатий, энтеро- и колопатии, проявляющихся эрозиями и язвами в тонкой и толстой кишке. В России появился новый препарат Ребамипид, который является стимулятором синтеза простагландинов и гликопротеинов, ингибитором синтеза продуктов окислительного стресса, воспалительных цитокинов и хемокинов в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта, оказывает действие на слизистую оболочку тонкой и толстой кишки.
Одной из актуальных тем современного здравоохранения и современного фармацевтического рынка является проблема выбора лекарственных препаратов среди множества предлагаемых вариантов. За чем преимущество: за оригинальным препаратом или его генерическими аналогами? Данный вопрос волнует практически в равной степени как врачей-профессионалов, так и пациентов-потребителей. Статья посвящена сравнительной характеристике оригинальных препаратов и препаратов-дженериков, основанной на современных данных зарубежных и отечественных источников, с демонстрацией отечественного генерического препарата Кординика (Никорандил).
Менопаузальная гормональная терапия является серьезной и мало разрешенной проблемой для нашей страны. Только 1% женщин в России получают МГТ. При этом нормальный гормональный фон обеспечивает не только внешнюю привлекательность женщины, но и ее соматическое здоровье, в частности, кардиоваскулярную безопасность.
