Урапидил в виде раствора для внутривенного введения эффективен при купировании гипертонических кризов, периоперационной гипертензии и преэклампсии и при артериальной гипертензии у пациентов с острым инсультом. В настоящем обзоре обсуждается применение альфа-блокаторов при гипертензии, с особым акцентом на использовании урапидила для снижения АД в разных клинических ситуациях. Урапидил обладает альфа-блокирующим действием, однако в отличие от других альфа-блокаторов дополнительно проявляет центральный симпатолитический эффект, опосредованный стимуляцией серотониновых 5HT1A-рецепторов в центральной нервной системе. В ряде исследований было показано, что урапидил в виде капсул для перорального приема эффективен и хорошо переносится при использовании в качестве второй линии терапии у тех пациентов, у которых не удается добиться адекватного контроля АД с помощью других антигипертензивных средств

В статье представлены клинические протоколы по ведению пациентов с комой. Эти протоколы определяют объём своевременных, последовательных и минимально достаточных лечебных мероприятий, которые необходимо провести у пациентов, находящихся в коме.

В статье приведен случай, показывающий эффективность реанимационных мероприятий сердечно-легочной реанимации и неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях, проведенных согласно рекомендациям Американской Ассоциации.

Гипертонический криз – один из наиболее частых поводов для вызова скорой медицинской помощи. Несмотря на массу гипотензивных лекарственных препаратов, имеющихся в арсенале врача, проблема колебания цифр АД до сих пор актуальна. Какова тактика ведения пациентов на догоспитальном этапе, когда необходимо госпитализировать пациентов – эти и другие вопросы рассматриваются в статье.

Крымская геморрагическая лихорадка (КГЛ) — эндемичное, зоонозное, острое инфекционное заболевание, вызываемое РНК-вирусом, переносчиком которого являются иксодовые клещи, характеризуется высокой лихорадкой и развитием в большинстве случаев геморрагического синдрома различной степени тяжести. КГЛ является эндемичным заболеванием для нескольких регионов Южного федерального округа, и в том числе — Ставропольского края, в котором резервуаром и основным переносчиком вируса КГЛ является пастбищный клещ Н. marginatum. Ландшафтно-географические зоны Ставропольского края, условия труда людей, занятых животноводством, отсутствие эффективных мер по истреблению клещей, увеличение численности и расширение ареала переносчиков инфекции обусловили рецидив инфекции после периода длительного благополучия. Край остается лидирующим субъектом по активности природного очага КГЛ и, соответственно, по уровню заболеваемости. В этой статье освящены вопросы эпидемиологии, клиники, лабораторной диагностики КГЛ.

Эхинококкоз — эндемичное, зооантропонозное, инфекционное заболевание, возбудителем которого является Echinococcus granulosus. Эхинококкоз рассматривается, как краевая патология Ставропольского края. Сухой и жаркий климат, развитое животноводство, большое число сторожевых и бродячих собак, создают условия для поддержания очага эхинококкоза. Заболеваемость эхинококкозом за последние 5 лет в Ставропольском крае остается на стабильно высоком уровне. Край остается лидирующим субъектом по активности природного очага и, соответственно, по уровню заболеваемости. В статье освящены вопросы эпидемиологии, клиники, лабораторной диагностики эхинококкоза.

Статья посвящена дифференцированному подходу к хирургическому лечению пациентов с метастатическим плевритом. В статье учтены данные мировой литературы по способам хирургического лечения, а также приведены данные собственных исследований.

Подавляющее большинство пациентов, поступающих в стационар в экстренном порядке с острой кишечной непроходимостью изначально имеют метаболические нарушения и белково – энергетическую недостаточность различной степени тяжести. Наличие синдрома кишечной недостаточности в раннем послеоперационном периоде создает предпосылки для поиска новых методов лечения данной патологии, исследования влияния раннего энтерального питания и нутриционной поддержки у данной категории больных. Применение предложенной методики ранней энтеральной терапии и нутриционной поддержки способствует улучшению трофологического статуса, уменьшению степени выраженности эндогенной интоксикации, снижению количества послеоперационных осложнений и летальности.

В статье приведены данные по частоте, структуре, причинах, вызывающих фибрилляцию предсердий. На собственном материале показана значимость тромботических осложнений фибрилляции предсердий: инсульты и тромбоэмболия легочной артерии. Приведены данные о новых способах профилактики данных осложнений с использованием новых оральных антикоагулянтов. Статья содержит клинические примеры, демонстрирующие актуальность поднимаемой проблемы.

Стандартным эпидемиологическим обследованием случайной выборки мужчин установлена частота ИБС и АГ, основных ФР атеросклероза, неотложных состояний, обусловленная профессиональным стрессом. Анализ материалов ВВК установил достоверное преобладание в структуре заболеваемости кардиоваскулярной патологии. Обоснована целесообразность создания медицинского банка данных сотрудников и реализация рационального медико-психологического их мониторинга.

Гликированный гемоглобин (HbA1c) представляет собой стабильное соединение гемоглобина с глюкозой, отражает уровень глюкозы крови за предшествовавшие исследованию 2–3 месяца. Тест на HbA1c используется для определения уровня гликемии, оценки рисков возникновения осложнений СД и эффективности назначаемой терапии, проводится всем без исключения больным СД 1-го и 2-го типа 4 раза в год. Показатель гликированного гемоглобина у больных СД в целом характеризует качество оказания медицинской помощи данной категории больных, отражает работу диабетологической службы. Таким образом, в современной диабетологии неотъемлемым компонентом специализированной медицинской помощи является проведение у больных тестирования на гликозилированный гемоглобин (HbA1c).

С целью сопоставления результатов эндоскопического и морфологического методов диагностики и схем определения активности язвенного колита, болезни Крона и неклассифицируемого колита изучены протоколы эндоскопического исследовании и множественные колоно- и илеобиоптаты у 53 больных в возрасте от 22 до 83 лет (25 женщин и 29 мужчин). Установлено, что в большинстве наблюдений, в которых эндоскопически не отмечаются активные изменения, выявляется нормальная морфологическая картина, однако для эндоскопического исследования характерна гипердиагностика воспалительных заболеваний кишечника. При оценке активности воспалительного процесса морфологический индекс значительно чаще превышает эндоскопический. Наименьший процент совпадений получен при использовании простого индекса болезни Крона для оценки эндоскопической активности. Морфологические методы исследования слизистой оболочки толстой кишки позволяют выявлять признаки активности при их эндоскопическом отсутствии. Для объективной оценки степени активности воспалительных заболеваний кишечника необходим тесный контакт и обмен информацией между эндоскопистом и морфологом.