Трансдермальная терапевтическая система (ТТС) — новое поколение лекарственных форм, когда лекарственное вещество попадает в организм через кожу, а далее — в кровоток. Известны преимущества и недостатки данной лекарственной формы. Трасндермальная доставка лекарственных средств имеет большие перспективы, является простой в назначении, удобна для пожилых пациентов. ТТС вышли на первое место среди высокоэффективных систем доставки ЛВ через кожу. На сегодняшний день в России данная лекарственная форма недостаточно широко распространена.

Панкреонекроз представляет собой деструктивное поражение поджелудочной железы, часто приводящее к развитию полиорганной недостаточности. В основе патогенеза лежит нарушение механизма противодействия протеолитическим ферментам, вырабатываемым поджелудочной железой. Панкреонекроз представляет собой грозное осложнение панкреатита, летальность при этом колеблется от 30 до 70 %. На сегодняшний день по частоте возникновения в хирургической практике эта патология занимает второе место после острого аппендицита. Ведущую роль в профилактике развития панкреонекроза и предупреждении летальности занимают раннее выявление, своевременная госпитализация и как можно более быстрое начало терапевтических мероприятий [3].

Эпилепсия является достаточно распространенным заболеванием центральной нервной системы и во врачебной практике может встречаться достаточно часто. В основе этого заболевания лежит повышенная возбудимость определенных участков головного мозга, возникающая вследствие травм, перенесенных инсультов, новообразований, некоторых наследственных заболеваний. В нормальном состоянии передача между нейронами осуществляется при помощи импульсов, а в случае возникновения участка поражения он может явиться источником добавочных нейроимпульсов, что приводит к дискоординированному возбуждению вовлеченных структур головного мозга.

В настоящем сообщении приводится случай редкого наследственно обусловленного заболевания «синдром Кароли». Опубликование этого случая важно, потому что это показывает, что редкие болезни встречаются, должны диагностироваться и лечиться на всех этапах обслуживания больных. При этом важно знать, что эта патология диагностируется и лечится по государственной программе «Редкие болезни».

Механизм тромбообразования представляет собой скоординированный процесс, находящийся под контролем нейрогуморальной регуляции и подвергающийся влиянию разнообразных факторов. Любое нарушение в системе регуляции, активация одних факторов и ингибирование других способны привести к нарушениям в системе свертывания, затрагивающим как плазменное, так и тромбоцитарное звено гемостаза. Активация тромбоцитарных факторов свертывания на фоне имеющегося атеросклероза сосудов приводит к образованию тромбов, которые закупоривают просвет коронарных сосудов и способны привести к острому инфаркту миокарда. Установлено, что тромбообразование является причиной не только острых состояний, но и прогрессирования заболевания. Основной задачей при этом является восстановление кровотока в коронарных сосудах, обеспечивающих питание миокарда. Поэтому грамотно подобранные антитромботические средства способны занять достойное место в лечении и профилактике сердечно-сосудистой патологии, в основе которой лежит ишемический тромбоз.

Комплекс патологических изменений в сердце, которые обусловлены метаболическими, сосудистыми и электролитными нарушениями при заболевании сахарного диабета называют диабетической кардиомиопатией. Клиника такого состояния может быть разнообразна — от бессимптомного течения до выраженной сердечной недостаточности с одышкой, отеков, кардиалгии, акроцианоза.

Изучена распространенность ХСН у больных с АГ и/или ИБС, ее возрастные и гендерные различия. Проведены ретроспективный анализ распространенности ХСН у 2048 больных с АГ и/или ИБС, проспективное исследование распределения клинико-гемодинамических вариантов ХСН у 285 больных с физикальным обследованием, ЭхоКГ, 6-МТХ. В нашей группе распространенность ХСН составила 29 %, у мужчин ХСН регистрировалась в 2,8 раз чаще, чем у женщин. 71 % пациентов с ХСН старше 60 лет. Выявлены существенные различия в этиологии ХСН у мужчин и женщин, а также у пациентов разных возрастов. ХСН с ФВ ЛЖ < 45 % диагностирована у 35,8 % пациентов, у мужчин в 5,8 раз чаще, чем у женщин. ХСН с сохраненной ФВ ЛЖ отмечена у 64,2 % пациентов, количество женщин с этим вариантом ХСН возрастает до 33,3 %. Для своевременного выявления ХСН в амбулаторно-поликлинических условиях требуется целенаправленно обследовать больных с АГ и ИБС.