Врачи и медицинские работники относятся к числу самых «выгорающих» профессий. Синдром профессионального выгорания возникает, когда есть физическое и эмоциональное истощение. В период пандемии COVID-19 медицинские работники имеют наиболее высокую психоэмоциональную нагрузку. Профессиональное выгорание во многом может повлиять на эффективность работы как работника, так и подразделения в целом. Цель — исследовать синдром профессионального выгорания среди медицинских работников COVID-госпиталей, медицинских работников амбулаторно-поликлинического звена и медицинских работников многопрофильных стационаров. Обследованы группа медицинских работников COVID-госпиталей (n = 201); группа медицинских работников амбулаторно-поликлинического звена (n = 186); группа медицинских работников многопрофильных стационаров (n = 195), а также контрольная группа (n = 190). Для исследования синдрома профессионального выгорания у представленных групп был использован опросник выгорания Maslach Burnout. На этапе исследования выявлено, что медицинские работники COVID-госпиталей имеют достоверно более высокие значения показателей «профессиональное истощение» и «деперсонализация» по сравнению с медицинскими работниками многопрофильных стационаров (p ≤ 0,001) и медицинскими работниками амбулаторно-поликлинического звена (p ≤ 0,001). В то же время медицинские работники COVID-госпиталей имеют достоверно более низкое значение показателя «редукция» личных достижений по сравнению с медицинскими работниками многопрофильных стационаров и медицинскими работниками амбулаторно-поликлинического звена. Таким образом, при сравнительном изучении выявлено, что все исследуемые группы медицинских работников имеют по данным теста Maslach Burnout повышенные показатели профессионального выгорания. При этом у медицинских работников COVID-госпиталей достоверно более высокие показатели профессионального истощения, деперсонализации и более низкие значения показателя «редукция личных достижений» по сравнению с медицинскими работниками многопрофильных стационаров и медицинскими работниками амбулаторно-поликлинического звена. Лечение пациентов с новой коронавирусной инфекцией является фактором, влияющим на психологическое здоровье и профессиональное выгорание медицинских работников во время пандемии COVID-19.

В настоящее время основной из основных задач государства и общества является сохранение и укрепление здоровья трудоспособного населения. Работники медицинских организаций подвергаются сочетанному воздействию значительного числа вредных производственно-профессиональных факторов. В частности, факторы производственной среды включают в себя биологические, химические и физические, факторы трудового процесса — напряженности и тяжести. Поэтому изучение условий труда медицинского персонала является приоритетным направлением в гигиене труда. Цель исследования — выявить приоритетную производственно обусловленную и профессиональную патологию в медицинской организации. Объектом исследования стали 1443 карты специальной оценки условий труда, результаты лабораторно-инструментальных исследований параметров микроклимата, освещения (5398 измерений в 60 помещениях), проб воздуха на содержание микроорганизмов (727 проб). По данным исследований условий и характера труда на рабочих местах медицинских работников в изучаемых медицинских организациях по результатам специальной оценки условий труда и собственных исследований они соответствовали вредному классу 1–3 и для работников онкологического стационара 4 степени. Уровень максимальной микробной нагрузки в ординаторских и сестринских увеличивался к середине рабочей смены и оставался высоким до конца рабочего дня. Так как скорость движения воздуха в изучаемых помещениях находилась на очень низком уровне, этот критерий может являться фактором риска усугубления течения общих соматических патологий и, как следствие, развития производственно обусловленной заболеваемости среди медицинских работников. Также можно отметить, что в 100 % случаев проб обнаружены грибы, при этом их количество уменьшалось к концу рабочей смены, представители рода Staphylococcus, наоборот, имели тенденцию к увеличению от начала рабочего к его окончанию. Условия и характер труда медицинских работников в изучаемых медицинских организациях по результатам специальной оценки условий труда соответствовали вредному классу 1–4 степени. 4 степень 3 класса условий труда была обусловлена работой персонала с цитостатическими препаратами. Микроклиматические параметры соответствовали гигиеническим нормативам (при низких скоростях движения воздуха). Во всех пробах воздуха были обнаружены грибы и представители рода Staphylococcus. Детальное изучение видовой идентификации микромицет, находящихся в воздухе помещений, показало, что численность микромицет рода Penicillium и Aspergillus значительно превосходила численность других видов.

Статья посвящена оценке условий и характера труда работников локомотивных бригад и вагонного хозяйства, обоснована необходимость совершенствования обеспечения безопасных условий труда на железнодорожном транспорте. Проведена гигиеническая оценка производственно-профессиональных факторов на рабочих местах машинистов локомотивов и осмотрщиков-ремонтников вагонов в 2015–2019 гг. Изучены условия и характер труда 822 работников и 93 стажеров, проходивших штатную практику по профессии помощника машиниста тепловоза. Определены показатели тяжести и напряженности трудового процесса у работников локомотивных бригад (машинистов и помощников машинистов). Установлены ведущие неблагоприятные производственные факторы у работников вагонного хозяйства: тяжесть труда, шумовой фактор. Самыми травмоопасными профессиями вагонного хозяйства явились осмотрщик-ремонтник вагонов и слесарь по ремонту подвижного состава.

Одним из критериев, характеризующих качество здоровья работающего населения, является заболеваемость с временной утратой трудоспособности. Она характеризуется распространенностью случаев заболевания среди работников, которые послужили уважительной причиной неявки на рабочее место. Главная задача исследований заболеваемости с временной утратой трудоспособности — формирование аналитического блока информации, его дальнейшее обоснование и предложение на научной основе комплекса мероприятий, направленных на снижение заболеваемости населения на федеральном, региональном и территориальном уровнях, а также на уровне определенной сферы трудовой деятельности. Цель исследования — изучение уровня заболеваемости с временной утратой трудоспособности населения Самарской обл. и отдельных профессиональных групп для определения ведущих групп патологий. Использована учетная форма № 16-ВН «Сведения о причинах временной нетрудоспособности» за 2015–2020 гг., проведен опрос 140 медицинских работников и 60 работников социальной сферы. Применены статистические и социологические методы анализа. За 2020 г. в Самарской обл. отмечено значительное увеличение уровня заболеваемости по сравнению с 2019 г.: по всем причинам — на 36,3 % в случаях и 54,9 % в днях, по причине болезни — на 46 % в случаях и 62,6 % в днях. Аналогичная тенденция отмечена и для показателей по г. Самаре. Показатель длительности случаев нетрудоспособности по Самарской обл. и г. Самаре за 2020 г. по сравнению с 2019 г. также имел тенденцию к увеличению по всем причинам (на 13,7 и 13,9 % соответственно) и по причинам болезни (на 11,9 и 11,2 % соответственно). В структуре заболеваемости с временной утратой трудоспособности у медицинских работников доминирующими были болезни органов дыхания (81,6 %), инфекционные и паразитарные болезни (27,7 %) и болезни костно-мышечной системы (11,4 %). У работников центров социального обслуживания населения на первом месте были заболевания органов дыхания (75,7 %), на втором месте — заболевания органов кровообращения (49,3 %), на третьем месте — заболевания костно-мышечной системы и соединительной ткани (27,4 %). При сравнительном анализе показателей заболеваемости с временной утратой трудоспособности населения Самарской обл. в динамике за 2015–2019 гг. и за 2020 г. выявлен достоверный рост заболеваемости, связанный с пандемией COVID-19. Установлены различия в структуре заболеваемости медицинского персонала и работников центров социального обслуживания, изученные за период 2015–2019 гг.

Соблюдение принципов рационального питания трудоспособным населением обеспечивает процессы биотрансформации вредных факторов производственной среды, снижает уровень алиментарно зависимой заболеваемости, профессиональной заболеваемости, производственного травматизма, способствует повышению производительности труда. Цель — провести оценку алиментарно обусловленных рисков здоровью трудоспособного населения на основе кластерного анализа фактического питания с целью разработки профилактических программ. В исследовании приняли участие 1624 человека в возрасте от 18 до 65 лет, 745 мужчин и 879 женщин (работники промышленных предприятий, учреждений здравоохранения, образования, сельского хозяйства, частного сектора экономики). Фактическое питание трудоспособного населения осуществлялось по данным анкетно-опросного метода с применением программного комплекса «Нутри-проф», были изучены антропометрические показатели, параметры гемодинамики, показатели углеводного, липидного обменов, витаминной обеспеченности. Оценка зависимости алиментарно обусловленных факторов риска с характером пищевого поведения осуществлялась с помощью логистического регрессионного анализа. Логистический регрессионный анализ кластеров питания позволил выявить группы трудоспособного населения с максимальной риской нагрузкой, обусловленной фактором питания. Наибольшее число рисков выявлено в кластере 2 с высокой приверженностью высококалорийной модели питания (избыточное потребление хлебобулочных изделий, масложировых, колбасных, кондитерских изделий и сладких газированных напитков). Кластерный анализ фактического питания трудоспособного населения может использоваться при изучении влияния факторов риска, связанных с питанием, на здоровье, а также разработке и реализации программ в области здорового питания в контексте профилактики алиментарно зависимых заболеваний.

Проведен анализ показателей лучевой нагрузки медицинских работников стоматологического профиля Самарской обл. при проведении медицинских процедур за период с 2004 по 2019 г. в сопоставлении с количественной динамикой рентгенодиагностических исследований. Определены основные направления улучшения условий труда медицинских работников стоматологического профиля при работе с рентгенодиагностическим оборудованием. Цель исследования — провести сравнительный анализ показателей лучевой нагрузки медицинских работников стоматологического профиля Самарской области при проведении медицинских процедур за период с 2004 по 2019 г., оценить радиационную безопасность персонала. Была проведена аналитическая работа по оценке показателей средней дозы облучения медицинских работников стоматологического профиля Самарской обл. при проведении медицинских процедур по данным радиационно-гигиенической паспортизации территории Самарской обл. за период с 2004 по 2019 г. В рамках данного проведенного исследования изучалось количество и востребованность рентгенодиагностических процедур в медицинских учреждениях стоматологического профиля среди населения. Был проведен ретроспективный анализ динамики рентгенологических исследований и значений средней индивидуальной дозы облучения персонала, работающего с рентгеностоматологическими аппаратами в 10 крупных медицинских учреждениях стоматологического профиля различных форм собственности на территории г. Самары и Самарской обл. (С1-С10), за период с 2004 по 2019 г. на основе ежегодных форм статистической отчетности радиационно-гигиенического паспорта организации (РГПО). Снижение лучевой нагрузки обусловлено заменой устаревшего оборудования на более современное, переходом от пленочных видов исследования к цифровым, повышением грамотности персонала в области обеспечения радиационной безопасности, что характеризует улучшение показателей радиационной безопасности персонала стоматологического профиля г. Самары и Самарской обл.