Принято считать, что на страже здоровья населения стоят люди в белых халатах. Применительно к профилактической медицине это врачи-гигиенисты и эпидемиологи. Однако каждое правило имеет свои исключения. Именно таким исключением и является гость нашей рубрики, инженер по профессии и гигиенист в душе, — Вадим Яковлевич Ицков, специалист, отдавший 42 года своей жизни защите людей от воздействия неионизирующих излучений.
У современных детей и подростков существует выраженный риск формирования компьютерной зависимости, обуславливающей значительную распространенность взаимосвязанных с ней функциональных нарушений и неинфекционной патологии, что диктует необходимость гигиенического сопровождения всех внедряемых технологий информационного общества. В статье изложен алгоритм обоснования приоритетных направлений профилактических и здоровьесберегающих мероприятий в рамках обозначенной проблемы, разработанный на основе анализа факторов риска, предикторов риска и степени риска формирования компьютерной зависимости более чем у 1500 детей школьного возраста.
Для профилактики переутомления учащихся, развития психосоматических расстройств и хронических заболеваний разработана, внедрена и реализована новая биместровая модель организации учебного года в Университетской школе Московского городского педагогического университета. На протяжении трех лет в школе проводилось медицинское обследование учащихся начальных классов. Параллельно была организована профилактическая работа по предупреждению школьнообусловленных заболеваний, введен мониторинг по организации и проведению физкультурных минуток.
Представлена эпидемиологическая характеристика хронического гепатита В в Ярославской области. Установлено, что Ярославская область относится к территориям с низкой эндемичностью НВV-инфекции, учитывая низкий уровень носительства вируса среди населения от 0,023 до 0,25 %. Интенсивность и распространенность эпидемического процесса НВV-инфекции в современный период определяется лицами работоспособного возраста от 20 до 59 лет, жителями городов. Наибольшее эпидемиологическое значение в качестве источников инфекции имеют больные ХГВ и хронические бессимптомные вирусоносители — лица с продолжительностью HBSAg-антигенемией более 6 месяцев. Высокий охват населения профилактическими прививками против ХГВ в рамках национального календаря прививок и в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения позволил резко снизить не только заболеваемость ОГВ, но и уровень заболеваемости ХГВ, носительства вируса гепатита В. Рост заболеваемости ХГВ в Ярославской области в 2015–2016 гг. связан с недостаточным уровнем коллективного иммунитета среди взрослого населения — 75 %.
Проведено изучение вариантов течения и исходов хронического вирусного гепатита С и цирроза печени по данным анализа клинико-лабораторных проявлений у 174 больных ХГС и 48 циррозом печени. Установлено, что на тяжесть течения и исход хронического гепатита С и цирроза печени оказали влияние клинические, морфологические, иммунологические параметры, вредные привычки, мужской пол, старший возраст, гипоальбуминемия, гипербилирубинемия, снижение протромбина сыворотки, внепеченочные проявления, наличие сопутствующей патологии и развитие осложнений.
Проведен анализ профессиональных и вакциноуправляемых инфекционных заболеваний в странах представителей европейских и азиатских стран, правовая основа, нормативные акты по снижению и контролю рисков возникновения профессиональных и инфекционных заболеваний для улучшения международной безопасности в области общественного здравоохранения.
В статье приводится анализ причин возникновения профессиональных заболеваний, регистрируемых на территории муниципальных образований Самарской области, отражается значимость такого фактора, как «класс условий труда», влияющего на степень профессионального риска, дается обоснование нового метода (подхода) к его оценке по ведущему фактору производства.
Проведен комплексный анализ впервые выявленных хронических профессиональных заболеваний у работников непроизводственных видов экономической деятельности, и рассмотрено формирование профессиональных рисков под влиянием условий труда. Установлено, что, несмотря на единичные случаи выявляемых профессиональных заболеваний у работников непроизводственной сферы, потенциальный риск их формирования достаточно велик, так же как и в профессиях производственных видов деятельности с явно выраженным комплексом вредных и опасных производственных факторов.
Проведена гигиеническая оценка вклада факторов рабочей среды в формирование канцерогенного риска рабочих, занятых в переработке шламов электролитического рафинирования меди. Показано, что при переработке анодных шламов прогнозные значения канцерогенного риска (КР), рассчитанные на 25 лет стажа, для основных и вспомогательных профессий находятся в неприемлемом диапазоне (КР ≥ 1,0 × 10–3). Наибольшие прогнозные значения канцерогенного риска наблюдаются у работающих при обжиге шлама, плавке огарка и осуществлении ремонтных работ. Труд в профессиях с высоким значением канцерогенного риска характеризуется высокой запыленностью воздуха рабочей зоны. Основным фактором, формирующим канцерогенный риск, являются неорганические соединения мышьяка.
Представлена история становления и развития санитарно-эпидемиологической службы Республики Башкортостан. Уделено внимание особенностям формирования кадров профилактической медицины, открытия санитарно-гигиенического (медико-профилактического) факультета Башкирского государственного медицинского университета.
В рамках празднования 95-летия образования Государственной санитарно-эпидемиологической службы России в ноябре 2017 г. в Москве прошли два знаковых мероприятия — XI съезд Всероссийского научно-практического общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов и XII Всероссийский съезд гигиенистов и санитарных врачей.