В статье приведены результаты анкетирования 168 медицинских работников нескольких центральных районных больниц для выявления симптомов синдрома профессионального выгорания на основе анкеты, разработанной экспертами ВОЗ для европейской модели «Управление здоровьем, окружающей средой и безопасностью на рабочем месте». По результатам исследования сделаны выводы о том, что для совершенствования мониторинга условий труда медицинских работников, а также правильного установления компенсаций необходимо гарантировать качество проведения специальной оценки условий труда с обязательной оценкой напряженности трудового процесса с учетом интеллектуальных, сенсорных, эмоциональных нагрузок, монотонности нагрузок и режима работы.

Статья посвящена проблеме профессиональных рефлекторных и радикулярных синдромов, связанных с физическими перегрузками и функциональным перенапряжением. Дан анализ распространенности, причин возникновения, клинических особенностей, принципов диагностики и лечения, методологии связи с профессией хронической пояснично-крестцовой радикулопатии.

Воздействие шума — важная проблема для гражданской авиации, где отмечается комплексное воздействие неблагоприятных производственных факторов на членов экипажей воздушных судов, приводящее к отрицательным изменениям в состоянии здоровья, снижению профессиональной работоспособности. Исходя из вышесказанного, целью проведенного исследования было изучение функционального состояния центральных и периферических проводящих структур у лиц, подвергавшихся в своей трудовой деятельности воздействию шума. В клинических исследованиях было обследовано 20 пациентов с диагнозом «нейросенсорная тугоухость» (НСТ) профессионального генеза, все — работники гражданской авиации. Средний возраст обследованных — 53,6 ± 4,6 года, средний стаж работы в условиях воздействия шума — 23,8 ± 3,6 года. У пациентов установлено нарушение функционального состояния нейронов соматосенсорной зоны коры головного мозга, таламических структур, страдает время центрального проведения — от нижних отделов ствола до коры головного мозга. На периферическом уровне отмечаются демиелинизирующие изменения в дистальном отделе срединного и большеберцового нервов, причем изменения наблюдаются как по моторным, так и по сенсорным аксонам.

При проведении комплексного обследования 145 человек с различными формами вибрационной болезни (ВБ) — первой степени ВБ от воздействия локальной вибрации, второй степени ВБ от воздействия локальной вибрации, второй степени ВБ от воздействия локальной вибрации в сочетании с артериальной гипертонией (АГ), первой степени ВБ от воздействия общей вибрации, второй степени ВБ от воздействия общей вибрации, второй степени ВБ от воздействия общей вибрации в сочетании с АГ и 30 человек контрольной группы при проведении методики интегративного теста тревожности у пациентов с вибрационной болезнью был выявлен повышенный уровень личностной тревожности как в группе локальной вибрации, так и в группе общей вибрации и в сочетании с артериальной гипертензией независимо от вида воздействующей вибрации. При исследовании ситуативной тревоги наиболее выраженные изменения в ее структуре были выявлены у пациентов с вибрационной болезнью от воздействия общей вибрации второй степени и при вибрационной болезни в сочетании с артериальной гипертензией независимо от вида воздействующей вибрации. У больных вибрационной болезнью как от воздействия локальной, так и от воздействия общей вибрации и в сочетании с артериальной гипертензией наблюдается преобладание деструктивных психологических защит (отрицание и проекция) над конструктивными защитами (компенсация и рационализация).

В изложенном материале представлена информация о профилактике возможных рисков для персонала и пациентов на примере ожогового отделения крупной многопрофильной больницы. Рассмотрены вопросы создания безопасной больничной среды, которая в наиболее полной мере обеспечивает медицинскому работнику и пациенту условия комфорта и безопасности, способствующие оптимизации условий труда персонала и ускорению выздоровления больного.

Осуществлено исследование атмосферного воздуха на территории больниц промышленного центра с размещением нефтеперерабатывающих и нефтехимических предприятий. Оценивали содержание специфических загрязняющих веществ в атмосферном воздухе на территории больничных комплексов, которые не контролируются на стационарных постах. Полученные результаты послужили основой для разработки комплекса профилактических мероприятий.