По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616-057:613.6

Психологический профиль и проблемы сердечнососудистой коморбидности при вибрационной болезни

При проведении комплексного обследования 145 человек с различными формами вибрационной болезни (ВБ) — первой степени ВБ от воздействия локальной вибрации, второй степени ВБ от воздействия локальной вибрации, второй степени ВБ от воздействия локальной вибрации в сочетании с артериальной гипертонией (АГ), первой степени ВБ от воздействия общей вибрации, второй степени ВБ от воздействия общей вибрации, второй степени ВБ от воздействия общей вибрации в сочетании с АГ и 30 человек контрольной группы при проведении методики интегративного теста тревожности у пациентов с вибрационной болезнью был выявлен повышенный уровень личностной тревожности как в группе локальной вибрации, так и в группе общей вибрации и в сочетании с артериальной гипертензией независимо от вида воздействующей вибрации. При исследовании ситуативной тревоги наиболее выраженные изменения в ее структуре были выявлены у пациентов с вибрационной болезнью от воздействия общей вибрации второй степени и при вибрационной болезни в сочетании с артериальной гипертензией независимо от вида воздействующей вибрации. У больных вибрационной болезнью как от воздействия локальной, так и от воздействия общей вибрации и в сочетании с артериальной гипертензией наблюдается преобладание деструктивных психологических защит (отрицание и проекция) над конструктивными защитами (компенсация и рационализация).

Литература:

1. Ганович Е. А., Семенихин В. А., Жестикова М. Г. Корреляция степени тревожности нейротизма с  показателями удовлетворенности жизнью при вибрационной болезни//Бюллетень сибирской медицины. — 2011. — № 6. — С. 9–13.

2. Лагутина Г. Н., Скрыпник О. В., Бурякина Е. А. и  др. Цереброваскулярная патология и вибрация//Материалы ХI Всероссийского конгресса «Профессия и Здоровье». — М., 2012. — С. 288–290.

3. Кирьяков В. А., Сухова А. В., Медведев Е. В. Оценка стрессоустойчивости у  больных с вибрационной болезнью//Материалы II Всероссийского съезда врачей-профпатологов. — Ростов-н/Д, 2006. — С. 310–312.

4. Кузнецова С. В. Донозологические дезадаптационные психические расстройства у лиц, подвергающихся воздействию шума и вибрации: Автореф. дисс. … канд. мед. наук. — Казань, 1998. — С. 24.

5. Профессиональные болезни/под реда. академика РАН Н. А. Мухина, С. А. Бабанова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 576 с.

6. Бабанов С. А., Азовскова Т. А., Вакурова Н. В., Бараева Р. А. Вибрационная болезнь. Оптимизация диагностических и  лечебных мероприятий. — М.: Инфра-М, 2016. — 160 с.

7. Уманский С. М. Психосенсорные расстройства в клинике выраженных форм вибрационной болезни//Тюменский медицинский журнал. — 1999. — № 2. — С. 23–24.

8. Яньшина Е. Н., Любченко П. Н. Психоэмоциональные нарушения при вибрационной болезни//Медицина труда и промышленная экология. — 2012. — № 2. — С. 7–11.

9. Панков В. А., Кулешова М. В. Характеристика психологических особенностей работающих в  контакте с  локальной вибрацией (динамическое наблюдение)//Медицина труда и промышленная экология. — 2008. — № 1. — С. 1–5.

Вибрация, являясь мощным хроническим стрессором, вызывает существенные сдвиги гомеостатических механизмов и нейрогуморальной регуляции, ведущие к формированию нейрохимической интеграции нейронов лимбико-ретикулярных образований головного мозга. При вибрационной патологии у больных наблюдаются неврозоподобные состояния с психоэмоциональными нарушениями тревожного характера, психосенсорными нарушениями.

Наиболее часто встречающимся вариантом расстройств является ипохондрический синдром на фоне интроверсии, реже — депрессивный и истерический синдромы. Было установлено, что с увеличением стажа работы контакта с локальной вибрацией у работающих наблюдаются изменения в психоэмоциональном статусе, характеризующиеся нарастанием тревожно-мнительных черт личности и приводящие к психической дезадаптации личности [1, 2].

Отмечено, что при сочетанном воздействии на организм вибрации и шума у рабочих возникают дезадаптационные психические расстройства, характеризующиеся астенодепрессивной симптоматикой. Структура психической дезадаптации усложняется соматоформными расстройствами [3]. Получены данные, свидетельствующие о высокой выявляемости (55%) алекситимических черт у больных вибрационной болезнью [4]. Повышенный уровень личностной и ситуационной тревожности, нейротизма приводит к дискоординированной деятельности многих сфер психики: аффективно-эмоциональной, коммуникативной, морально-волевой, когнитивно-мнестической, что влечет за собой снижение качества жизни [5–9].

Цель исследования: изучение психологического статуса при вибрационной болезни и ее сочетании с артериальной гипертензией.

Диссертационное исследование выполнено на базе кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» МЗ РФ и отделения профпатологии областного центра профпатологии ГБУЗ СО «Самарская медико-санитарная часть № 5 Кировского района». Для решения поставленных цели и задач исследования проведено комплексное обследование 145 человек с различными формами ВБ — первой степени ВБ от воздействия локальной вибрации, второй степени ВБ от воздействия локальной вибрации, второй степени ВБ от воздействия локальной вибрации в сочетании с АГ, первой степени ВБ от воздействия общей вибрации, второй степени ВБ от воздействия общей вибрации, второй степени ВБ от воздействия общей вибрации в сочетании с АГ и 30 человек контрольной группы.

Для Цитирования:
С.А. Бабанов, Р.А. Бараева, Д.С. Будаш, А.Г. Байкова, Психологический профиль и проблемы сердечнососудистой коморбидности при вибрационной болезни. Охрана труда и техника безопасности в учреждениях здравоохранения. 2018;5.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: