Некоторые профессиональные группы средних медицинских работников в процессе трудовой деятельности подвергаются неблагоприятному воздействию разнообразных химических веществ. Чаще всего это воздействие носит комбинированный характер, при котором многие широко применяемые в медицине химические вещества, обладающие свойствами ингибиторов, индукторов микросомальных ферментов печени (прежде всего лекарственные препараты) даже при незначительных концентрациях могут вызывать непредвиденные экспериментальной токсикологией патологические эффекты.
Одной из проблем современной медицины является организация неотложной помощи и интенсивной терапии пострадавшим с термическими поражениями [1]. Число пострадавших от ожогов во всем мире, особенно в промышленно развитых странах, неуклонно растет. Высокая смертность в состоянии шока или в ближайшее время после него требует дальнейшего совершенствования организации оказания помощи пациентам, интенсивной терапии и хирургического лечения.
При высоком уровне свободного (неконъюгированного, непрямого) билирубина в сыворотке крови возникает угроза развития билирубиновой энцефалопатии (ядерной желтухи), которая встречается исключительно в период новорожденности и ведет к развитию глубокой умственной отсталости и детского церебрального паралича. В статье представлен опыт самостоятельного сестринского ухода за новорожденными с желтушным синдромом, особенностью этого опыта является разработка и внедрение в практику Сестринского протокола наблюдения за новорожденным с желтушным синдромом.
В статье представлен опыт работы медицинской сестры — анестезиста в палате пробуждения, подчеркнута необходимость и важность создания палаты пробуждения в стационарах хирургического профиля.
Проверка эффективности используемых дезинфектантов показала, что наиболее эффективными в отношении госпитальных штаммов были дезсредства «Жавель Солид», «Изосепт» по чувствительности и «Самаровка» по количественному показателю. В отношении госпитальных энтеробактерий наиболее эффективным был «Део-хлор». На основании данных испытаний разработана схема их ротации, которая включает календарное чередование высокоэффективных и низкоэффективных дезинфектантов («Самаровка», «Ника-Экстра М», «Жавель Солид», «Хлорэффект», «Изосепт», «Део-хлор»), с учетом их избирательности.
В статье представлен пятнадцатилетний опыт работы школы «Диабет». Опыт внедрения «сестринской» программы профилактики сахарного диабета. Подчеркнута необходимость и важность обучения пациентов.
Главная цель современного образования — формирование профессиональных компетенций, воспитание в человеке готовности и способности к быстрым, своевременным и эффективным действиям в его профессиональной деятельности. Для достижения этого выделяют три сущности: знание, понимание, действие, которые являются элементами компетентности, но последняя отличается еще наличием в ее составе ценностно-смысловой ориентации специалиста, его понимания ответственности за свои действия. Современное последипломное медицинское образование использует симуляционные технологии, которые позволяют достичь максимальной степени реализма при имитации разнообразных клинических сценариев, отработки технических навыков ухода за пациентом, проведения лечебных манипуляций, предполагающих высокие риски.
