Исторически сложилось, что одной из важных, стратегических задач здравоохранения во всем мире является обеспечение качества медицинской помощи и создание безопасной больничной среды. Еще Гиппократ — отец медицины и родоначальник научной хирургии — сформулировал ряд правил асептики и антисептики (чистый перевязочный материал, руки и инструменты) [1]. По различным оценкам, госпитальные инфекции поражают 5–10 % пациентов стационаров и занимают десятое место в ряду причин смертности населения. В США ежегодно регистрируется до 2 млн случаев внутрибольничной инфекции (ВБИ), в Великобритании и Венгрии — 100 тыс., что составляет примерно 1 % населения этих стран. Среди факторов, влияющих на развитие и распространение внутрибольничных инфекций, особое место занимают нарушения правил больничной гигиены [5]. Профилактика внутрибольничных инфекций должна включать комплекс эффективных дезинфекционных мероприятий [6].
Однако санитарными нормативами правила ротации дезсредств не установлены, работа по смене дезинфектантов — это творческий процесс, требующий от медицинского персонала знаний о частоте возникновения внутрибольничных инфекций, критериев оценки эпид. ситуации и признаков формирования госпитальных штаммов.
Поэтому целью исследования явилось изучение особенностей и недостатков использования средств для дезинфекции в отделении сосудистой хирургии Государственного автономного учреждения здравоохранения «Городская клиническая больница № 7» (ГАУЗ «ГКБ № 7») Казани для оптимизации санитарно-дезинфекционного режима и разработки схемы ротации дезинфектантов.
При анализе материалов было изучено несколько типов статистических данных за 2011–2015 гг.: данные регистрации внутрибольничных инфекций в ГКБ № 7 Казани на 1000 человек; результаты бактериологических исследований; использовали следующие объекты: резиновые перчатки, медицинские инструменты.
Эффективность дезинфектантов (Самаровка, Ника-Экстра М, Жавель Солид, Изосепт, Хлорэффект, Део-хлор) оценивали по устойчивости микроорганизмов к дезинфектантам согласно Инструкции по методам определения бактерицидных свойств новых дезинфекционных средств (МЗ РФ, 10.01.2000, № 1100 (25‑0‑17).