В статье представлены результаты исследования продуктов перекисного окисления липидов и активности ферментов антиоксидантной защиты у 29 больных хроническими диффузными заболеваниями печени. Было установлено, что курсовое применение внутривенной озонотерапии приводит к улучшению клинических проявлений, функционального состояния печени, активации антиоксидантной системы защиты и снижению интенсивности свободнорадикальных реакций у больных хроническими диффузными заболеваниями печени (ХДЗП). Полученные положительные эффекты сохранялись не менее одного месяца после окончания процедур. Через шесть месяцев после курсового применения озонотерапии наблюдалось некоторое ухудшение исследуемых показателей, однако они не достигали исходных значений.
В статье проведена оценка различных проявлений болевого синдрома и представлены результаты изучения аналгетического эффекта различных санаторно-курортных комплексов у 105 больных поясничной дорсопатией. Было установлено, что наиболее выраженным обезболивающим действием обладает комплекс с включением магнитотерапии с использованием импульсного бегущего магнитного поля, что связано с устранением вегетативной дисфункции и сопровождается улучшением жизнедеятельности больных поясничной дорсопатией и приводит к значительному повышению качества их жизни.
В статье изложены результаты использования метода гипо-гиперокситерапии для коррекции первичных и вторичных митохондриальных нарушений (митохондриопатий). Обсуждается менее известный механизм избирательного уничтожения поврежденных митохондрий под действием интервальной гипоксической тренировки, способствующий качественному улучшению митохондриальных популяций и стимулирующий регенеративный потенциал тканей.
На современном этапе в структуре дерматологической патологии отмечается тенденция к увеличению удельного веса неинфекционных заболеваний, в полной мере это относится к псориазу и красному плоскому лишаю. При этом одной из актуальных проблем остаются вопросы лечения пациентов детского возраста, когда применение ряда медикаментозных препаратов, преимущественно иммуносупрессивной терапии, ограничено в связи с выраженными побочными явлениями. Поэтому исследования, направленные на оценку эффективности и безопасности применения немедикаментозных методов лечения, в том числе фототехнологий, являются весьма перспективными. Под наблюдением находились 16 пациентов с диагнозом «псориаз» и 13 пациентов с диагнозом «красный плоский лишай» в возрасте до 18 лет. Всем пациентам была назначена комбинированная терапия, включающая локальную УФВ 311 нм и воздействие поляризованным полихроматическим светом. В результате наблюдений были показаны высокая эффективность и достаточная безопасность разработанного метода в отношении ранних прогнозируемых побочных эффектов. При ограниченном процессе псориаза или красного плоского лишая у детей рекомендуется комбинированное применение локальной УФВ 311 нм и поляризованного полихроматического света. Данный комбинированный метод обладает эффективностью более чем 90%. Ни в одном клиническом случае ранних побочных эффектов не отмечалось, что позволяет рекомендовать его как терапию выбора при ограниченных формах псориаза или красного плоского лишая у пациентов детского возраста.
Красный плоский лишай относится к мультифакториальным полиэтиологическим заболеваниям. Ведущая роль в патогенезе принадлежит иммунным реакциям, в частности девиации компонентов врожденного иммунитета. Исследования последних лет выявили, что в сыворотке больных отмечается изменение концентрации человеческих нейтрофильных α-дефенсинов HNP1–3, это дает возможность предположить их значимую роль в патогенезе данного дерматоза. Таким образом, методы, обладающие иммуномодулирующим эффектом, имеют все предпосылки для включения в терапевтический комплекс у больных красным плоским лишаем. В клинических условиях под наблюдением находились 28 пациентов с распространенной формой КПЛ, которые получали комбинированную фототерапию, включающую узкополосное средневолновое ультрафиолетовое излучение и поляризованный полихроматический некогерентный свет. У всех пациентов было достигнуто значительное улучшение или клиническая ремиссия. Положительная динамика подтверждалась редукцией индексов BRS, ILP. Исследование концентрации человеческих нейтрофильных α-дефенсинов HNP1–3 в сыворотке показало снижение экспрессии.
При псориазе у 20% пациентов отмечаются тяжелые формы, при которых показана системная иммуносупрессивная терапия. Наиболее эффективным и безопасным методом лечения распространенного псориаза является ультрафиолетовая терапия. В ряде случаев при торпидном течении показаны комбинированные с фототерапией методы фармакотерапии. Однако работы по изучению эффективности и безопасности применения ультрафиолетовой терапии и циклоспорина носят единичный характер, что обусловливает актуальность исследований в этом направлении. Под наблюдением находились 18 пациентов с тяжелым рефрактерным псориазом. Всем пациентам была назначена комбинированная терапия УФВ 311 нм и циклоспорин в дозе 2 мг/кг/ сутки на протяжении двух месяцев. У всех пациентов было достигнуто снижение индекса PASI на 75%. Отмечено улучшение качества жизни на 87%. Побочных эффектов отмечено не было. Комбинированное применение УФВ 311 нм фототерапии и циклоспорина является высокоэффективным и безопасным методом лечения распространенных рефрактерных форм псориаза.
В статье приведен обзор методик и исследований по данным мировой литературы. Обзор показывает, что проблема дистанционной реабилитации является актуальной в наше время и требует дополнительных клинических исследований и технологических разработок. Мы разработали программу дистанционной реабилитации в России, опираясь на собственные достижения и опыт зарубежных коллег.
Кафедре физиотерапии и курортологии исполняется 30 лет. В статье представлена история ее развития, подводятся итоги научно-педагогической деятельности.
Статья "Кафедре физиотерапии и курортологии Иркутской государственной медицинской академии последипломного образования — 30 лет" Журнал "Физиотерапевт /
Physiotherapist"