В статье рассматривается процесс цифровизации в Кыргызской Республике как ключевой фактор трансформации государственной и социальной политики. Проанализированы основные направления цифровых изменений в таких сферах, как здравоохранение, образование, социальная защита и трудовые отношения. Отдельное внимание уделено функционированию мобильного приложения «Tunduk» и значению цифровых документов в повседневной жизни граждан. Представлены статистические данные, иллюстрирующие уровень вовлеченности населения в цифровые государственные сервисы. Выделены ключевые международные партнёры, оказывающие техническую и финансовую помощь в реализации цифровых проектов. Также обозначены основные вызовы цифровой трансформации, включая цифровое неравенство, вопросы кибербезопасности и доверия к технологиям. В заключение предложены рекомендации по дальнейшему развитию цифровой социальной политики, ориентированной на инклюзивность, доступность и устойчивость.
Социальная защита уязвимых слоев населения рассматривается как одно из важных направлений современной социальной политики. В статье раскрывается содержание социальной защиты лиц, имеющих нарушения опорно-двигательного аппарата. Проанализированы основные нормативно-правовые документы, регулирующие в России социальную защиту лиц, имеющих нарушения опорно-двигательного аппарата.
В Женеве, в здании организации ООН, состоялась торжественная церемония открытия международной художественной выставки «Искусство хранит историю», приуроченной к 80-летию Победы в Великой Отечественной войне. Проект организован Постоянным представительством Российской Федерации при Отделении ООН в Женеве совместно с международным изданием «Русская Галерея — XXI век» Издательского Дома «ПАНОРАМА».
В связи с увеличением продолжительности жизни отмечается рост числа гериатрических больных. Пожилые пациенты с фибрилляцией предсердий имеют множественные сопутствующие заболевания, что требует особого внимания. К таким состояниям относятся высокий риск кровотечения / инсульта, полипрагмазия, хроническая болезнь почек (ХБП), склонность к падениям. В свою очередь появляется необходимость применения прямых оральных антикоагулянтов (ПОАК). По этой причине есть необходимость в улучшении результатов применения ПОАК в данной группе — увеличение безопасности приема лекарственного средства и оценка лекарственного взаимодействия. Цель работы: изучение лекарственных взаимодействий прямых пероральных антикоагулянтов у пациентов пожилого возраста с ФП и ХБП на возникновение осложнений. Материалы и методы. В исследование вошло 503 пациента пожилого и старческого возраста с фибрилляцией предсердий и хронической болезнью почек (ХБП), стадии С2 — С4. Результаты. В группу вошли 503 пациента (средний возраст 81,4 ± 7,1 год), из них 186 мужчин (37 %) и 317 женщин (63 %). ХБП С2: 32,6 %, С3а: 37,6 %, С3б: 6,6 %, С4: 23,2 %. ИБС: 63,8 %, гипертония: 87,8 %, цереброваскулярная болезнь: 60,2 %, ХСН: 66 %, ожирение: 52 %. Полипрагмазия: до 5 препаратов — 6,0 %, 5–10–62,0 %, более 10–32,0 %. Прерывали прием ПОАК из‑за геморрагий 94 пациента (p = 0,045). «Малые» кровотечения: носовые и десневые — 13,3 %, гематомы — 3,8 %, ЖКТ — 0,6 %, обострение язвы — 0,2 %, операции — 0,4 %. Выявлены связи между «малыми» кровотечениями и ривароксабаном с метопрололом (p = 0,01), мебеверином (p = 0,027), вазелиновым маслом (p = 0,005), цитрамоном (p = 0,004), левофлоксацином (p = 0,04), тобромицином (p = 0,04). Также с дабигатраном и мебеверином (p = 0,007), глимепиридом (p = 0,019), верапамилом (p = 0,019), винпоцетином (p = 0,007), тамсулозином (p = 0,01). Апиксабан связан с кровотечениями при приеме с саксаглиптином (p = 0,04) и розувастатином (p = 0,0037). Выводы. Осложнения на фоне ПОАК возникали у 18,7 % больных, чаще всего — носовые и десневые кровотечения. Коморбидные состояния (ХБП 2-3а стадии, ожирение) влияют на фармакокинетику и эффективность ПОАК. Полипрагмазия увеличивает риск взаимодействий ПОАК с другими лекарствами, требуя тщательного мониторинга и коррекции терапии. Дабигатран этексилат имеет более низкий профиль безопасности по сравнению с ривароксабаном и апиксабаном.
С сентября позапрошлого года специалисты по охране труда должны применять в своей работе новые правовые нормы, связанные со вступлением в силу нормативных актов. Эти обязательные документы затрагивают вопросы проведения специальной оценки условий труда, медицинских осмотров, обучения и проверки знаний по ОТ, а также обеспечения работников СИЗ и смывающими средствами.
В сентябре 2023 г. была введена в действие новая форма медицинских осмотров работников — проведение обследований в дистанционном формате. Вступил в силу Закон от 29.12.2022 № 629-ФЗ «О внесении изменений в статью 46 Федерального закона “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” и статью 23 Федерального закона “О безопасности дорожного движения”».
Правила внутреннего трудового распорядка — это локальный нормативный акт, регламентирующий основные права и обязанности сторон трудового договора, режим работы, меры поощрения и взыскания. Но чем обязан руководствоваться работодатель, утверждающий свой документ? И что делать работнику, если у него есть претензии или сомнения в правоте начальства? Об этом — в ответах, комментариях и небольших инструкциях, предоставленных Федеральной службой по труду и занятости.