В статье представлены клинико-динамические особенности агрессивного поведения у больных с разной степенью тяжести мультиинфарктной деменции. В исследовании приняли участие 49 пациентов с диагнозом «Мультиинфарктная деменция» (F 01.1) с разной степенью ее тяжести, в структуре которой отмечалось агрессивное поведение. Анализ клинико-динамических особенностей агрессивного поведения у больных с мультиинфарктной деменцией проведен с использованием клинико-анамнестического, клинико-катамнестического, клинико-психопатологического, психометрического и статистического методов исследования. Изученные проявления агрессивного поведения: смешанная, вербальная и физическая агрессии, а также раздражительность коррелировали со степенью тяжести мультиинфарктной деменции. У больных с легкой степенью мультиинфарктной деменции агрессивное поведение клинически проявлялось раздражительностью с наибольшей степенью ее выраженности. Кроме того, пациенты обнаруживали в структуре заболевания более тяжелые признаки агрессии, которые выражались в деструктивном поведении по отношению к родственникам — физическая агрессия, а также, в демонстрации словесных форм агрессии — вербальная агрессия. По мере утяжеления степени тяжести мультиинфарктной деменции частота и степень выраженности агрессивного поведения уменьшались. У больных с тяжелой степенью мультиинфарктной деменции с признаками агрессивного поведения, были диагностированы более выраженные качественные расстройства мышления — несистематизированные бредовые идеи отношения. Таким образом, у больных с мультиинфарктной деменцией проявления агрессивного поведения опосредованы степенью ее выраженности, и являются одним из диагностических критериев, которые необходимо учитывать при оценке степени тяжести мультиинфарктной деменции, кроме того, агрессивное поведение может являться важной мишенью при планировании терапевтической тактики в работе с данными пациентами.

Статья посвящена изучению взаимосвязей психогенных факторов и агрессивного поведения у больных с мультиинфарктной деменцией с целью разработки методов психокоррекции, для улучшения качества их жизни и ухаживающих за ними лиц, а также, для повышения эффективности лечения. Материал и методы: в исследовании приняли участие 49 пациентов (n=49) с диагнозом «Мультиинфарктная деменция» (F 01.1) и сопутствующим ей агрессивным поведением. Применялись клинико-анамнестический, клинико-психопатологический и психометрический методы диагностики. Результаты: у 27 пациентов (87,1 %) статистически значимо чаще наблюдалась физическая агрессия при небрежном осуществлении повседневного ухода родственников за ними, которое привело к увеличению шансов развития и степени выраженности физической агрессии. В 78,6 % случаев (у 22 пациентов) физическая агрессия статистически значимо чаще возникала при нарушении привычного режима дня и была ассоциирована с риском развития и большей степенью выраженности физической агрессии. Раздражительность статистически значимо чаще наблюдалась у 13 испытуемых (56,5 % случаев) в связи с собственной беспомощностью и ассоциировалась с более высокими шансами развития и степенью выраженности раздражительности. У 17 пациентов (68 %) статистически значимо чаще наблюдалась вербальная агрессия, возникающая при непонимании их обращений к ухаживающим лицам, приведшем к увеличению отношения шансов развития и степени выраженности вербальной агрессии. Взаимосвязь агрессии пациентов и негативным отношением к ним ухаживающих лиц — не обнаруживалась. Выводы: полученные данные свидетельствуют о том, что больные с мультиинфарктной деменцией наиболее часто проявляют физическую агрессию, которая имеет тесную связь с факторами «небрежное осуществление ухода родственниками за ними» и «нарушение привычного режима дня». Затем для пациентов было свойственно проявление раздражительности в связи с «собственной беспомощностью на фоне основного заболевания» и проявление вербальной агрессии при «непонимании родственников их обращений к ним».