Аномалия Арнольда-Киари – это группа врожденных аномалий развития заднего мозга, влияющих на структурные взаимоотношения между мозжечком, стволом мозга, верхними шейными отделами спинного мозга и костями основания черепа. В 50–80 % случаев ААК осложняется синдромом апноэ сна. Зачастую дыхательные нарушения у больных ААК 0–I типов вызывают широкий круг жалоб терапевтического профиля: дневная сонливость, никтурия, беспокойный, неосвежающий сон, разбитость, диффузные головные боли по утрам, раздражительность, ухудшение памяти и внимания, артериальная гипертония (ночная и утренняя), прогрессивное нарастание массы тела, эректильная дисфункция. Наличие сопутствующей соматической патологии еще больше усугубляет нарушения дыхания при данной патологии.

Цель – исследование частоты встречаемости обструктивного апноэ сна у детей, страдающих эпилепсией и эпилептическими синдромами. Методы: проанализирована случайная выборка – 259 амбулаторных карт пациентов Университетской клиники, согласно критериям включения и исключения рандомизировано 39 клинических случаев. Объем диагностики: ночной видео-ЭЭГ-мониторинг, МРТ головного мозга по программе эпилепсии, ночной респираторный мониторинг с пульсоксиметрией, ночной кардиореспираторный мониторинг, полисомнография, консультация невролога-эпилептолога, сомнолога, оториноларинголога. Результаты: возраст пациентов варьировал от 1 до 18 лет, медиана возраста – 8 [5, 12] лет, в том числе: 82% – мужского пола, 18% – женского пола. Преобладали пациенты с симптоматическими фокальными формами эпилепсии (51,3%). Выводы: коморбидность синдрома обструктивного апноэ/гипопноэ сна и ночных эпилептических приступов у детей высока. Предложенный авторами новый подход к обследованию детей с ночными эпилептическими приступами является патогенетически обоснованным, персонализированным и клинически значимым.