В этом обзоре освещены основные вопросы и изменения в обновленных рекомендациях American Heart Association (AHA) по сердечно-легочной реанимации (СЛР) и неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях от 2015 г. Он предназначен для реаниматоров и инструкторов AHA и освещает принципы реанимации и рекомендации, которые являются наиболее значимыми или спорными, или влекут за собой изменения в теории и практике реанимации. Кроме того, в нем приводится обоснование рекомендаций. Так как настоящий документ представляет собой краткий обзор, он не содержит ссылок на опубликованные исследования и в нем не указаны классы рекомендации или уровни доказательности. Подробные сведения и ссылки можно найти в обновленных рекомендациях AHA по СЛР и неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях от 2015 г. с Пояснительной запиской, опубликованных в журнале Circulation в октябре 2015 г., а также в подробном резюме документа 2015 International Consensus on CPR and ECC Science With Treatment Recommendations, опубликованном одновременно в журналах Circulation и Resuscitation.
Резюме. При оказании неотложной помощи важно, чтобы поврежденная или травмированная конечность никогда не отвлекала внимание бригады скорой помощи от более опасных для жизни травм, которые также могут иметь место. Травмы конечностей обычно внешне заметны, и их можно увидеть сразу, как только вы подойдете к пациенту. Такие травмы могут приводить к потере трудоспособности и в некоторых случаях — угрожать жизни. Но не следует все внимание уделять таким травмам. Важно помнить, что циркуляция воздуха через дыхательные пути, механизмы дыхания, поддержание объема циркулирующей крови и соответствующая противошоковая терапия всегда являются первоочередными задачами, нежели только лечение собственно перелома или вывиха.
Резюме. В данной статье кратко изложены вопросы организации помощи пострадавшим с СДС конечностей при массовых поражениях, рассмотрены основные аспекты патогенеза и клинической диагностики данного поражения, уделено внимание принципам коррекции нарушений гомеостаза при развитии эндотоксикоза, разбору хирургических мероприятий квалифицированной и специализированной помощи в условиях катастроф мирного времени.
Резюме. Несмотря на широкомасштабные реформы в секторе здравоохранения, лишь немногие страны смогли добиться значительного прогресса в сокращении объема неформальных платежей. Цель этой статьи заключается в пояснении концепций и обобщении данных путем анализа последних теоретических достижений и эмпирических результатов, исследующих характер неформальных платежей, а также оценке опыта реализации реформ.
