Согласно данным ВОЗ, в 2023 году общее число людей во всем мире, живущих с ВИЧ, составило 40 млн человек, а число новых случаев инфицирования — 1,5 млн человек. В Российской Федерации ВИЧ-инфекция является одной из самых актуальных медико-социальных проблем. Цель исследования — оценить эпидемиологическую ситуацию по заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Алтайском крае за 2013–2023 гг. Проведен ретроспективный эпидемиологический анализ на основе статистических данных о заболеваемости ВИЧ-инфекцией Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Алтайскому краю, Министерства здравоохранения Алтайского края, КГБУЗ «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и другими инфекционными заболеваниями». Исследование показало, что эпидемическая обстановка по ВИЧ-инфекции в Алтайском крае в 2013–2023 гг. оставалась напряженной, что подтверждается низким темпом снижения показателей на фоне проводимых профилактических и противоэпидемических мероприятий. Наибольший эффект от проводимых мероприятий был достигнут в группе детского населения. Также удалось добиться снижения роли парентерального пути передачи при внутривенном употреблении наркотических препаратов, что соответствовало общемировым и российским тенденциям. В числе негативных тенденций следует отметить рост заболеваемости ВИЧ-инфекцией среди миграционного населения и увеличение показателей заболеваемости совокупного взрослого населения Алтайского края, в первую очередь за счет повышения роли полового пути передачи. Выявленные особенности эпидемического процесса необходимо использовать для корректировки действующих программ профилактики ВИЧ-инфекции.

Интенсивное развитие высокотехнологичных, инвазивных методов диагностики и лечения в сочетании с широким распространением микроорганизмов с множественной лекарственной устойчивостью определяют необходимость непрерывного совершенствования системы надзора и контроля за инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи (ИСМП). Целью исследования явилось выявление случаев вентилятор-ассоциированных инфекций нижних дыхательных путей в отделениях реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) при инфицировании бактериями группы ESСAPE; изучение их распространенности, этиологической структуры и эпидемиологической значимости у реанимационных больных с COVID-19, находящихся на инвазивной искусственной вентиляцией легких (ИВЛ). Результаты проведенного исследования показали, что у больных COVID-19, получавших респираторную поддержку в режиме ИВЛ, представители группы бактерий ESСAPE (с генетическими детерминантами мультиантибиотикорезистентности) обнаружены более, чем в 2 раза чаще в сравнении с хирургическими больными, что свидетельствует о важном эпидемиологическом значении аэробных грамотрицательных бактерий и неферментирующих грамотрицательных бактерий спектра ESСAPE у больных COVID-19 в формировании колонизации и вентилятор-ассоциированного инфицирования респираторного тракта. При этом, как у больных COVID-19, так и у пациентов ОРИТ хирургического профиля, приоритетными в этиологической структуре были грамотрицательные бактерии рода Klebsiella spp., продуцирующие бета-лактамазу, а также неферментирующие грамотрицательные микроорганизмы Acinetobacter spp. и P.аeruginosa, характеризующиеся выраженной приобретенной резистентностью к антибиотикам группы карбапенемов и являющиеся прерогативой отделений реанимации и интенсивной терапии. Для обеспечения эпидемиологической безопасности медицинской помощи при проведении ИВЛ необходимо реализовать стратегию эмпирической и целенаправленной антибиотикотерапии; мониторинг за антибиотикорезистентностью; проводить постоянное эпидемиологическое наблюдение в ОРИТ с полным сбором информации об этиологических агентах, случаях инфекции дыхательных путей и ужесточить эпидемиологический контроль за подготовкой и проведением ИВЛ.

В статье представлены результаты изучения условий труда и исследования заболеваемости государственных гражданских служащих в Санкт-Петербурге на основе статистический обработки результатов обязательной диспансеризации 2017, 2019 и 2023 годов в общей сложности 19797 человек. Определено, что условия труда государственных гражданских служащих, вне зависимости от отраслевой сферы органа исполнительной власти, характеризуются повышенным уровнем факторов риска напряженных ситуаций, влияющих на возникновение заболеваний и приводящих к ухудшению состояния здоровья. В структуру основных заболеваний государственных служащих входили: болезни глаза и его придаточного аппарата (21,51 %), болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (21,15 %), болезни мочеполовой системы (10,98 %), болезни системы кровообращения (10,81 %), болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (9,19 %). Уровень общей заболеваемости болезней системы кровообращения государственных служащих Санкт-Петербурга статистически значимо превышал аналогичный показатель среди всего трудоспособного населения города в 2019 г. в 4,0 раза и в 2023 г. в 2,8 раза. Представленные данные свидетельствуют о существенном влиянии комплекса специфических факторов труда на неблагоприятную динамику в структуре и уровне отдельных групп болезней, что обуславливает целесообразность своевременного выявления и профилактики воздействия этих факторов. На сегодняшний день, существует необходимость установления гигиенических нормативов к условиям труда (службы), а развитие медицинской профилактики среди государственных гражданских служащих требует совершенствования за счет разработки программ по укреплению здоровья и повышению мотивации к ведению здорового образа жизни, снижению воздействия стресс-факторов.

В статье рассмотрены проблемы профессиональной заболеваемости медицинских работников в России и, в частности, в Республике Дагестан. Стратегия ресурсосбережения в отношении медицинского персонала делает актуальным вопрос профессиональной заболеваемости, приводящей к снижению рабочей продуктивности и даже к уходу из профессии врачей и медсестер. В Республике Дагестан отмечается значительная нехватка медицинского персонала и это требует больших усилий по удержанию на рабочих местах имеющихся специалистов. Мониторинг профессиональной заболеваемости медиков Дагестана мог бы стать первым этапом в профилактике заболеваемости и улучшении ситуации с медицинскими кадрами в Республике.

Влияние ультрафиолетового излучения на статус витамина D в отечественной научной литературе отражено недостаточно детально, в связи с чем данная работа посвящена исследованию закономерностей влияния инсоляции на статус витамина D в сыворотке крови населения на примере Свердловской области. Проведен корреляционный анализ зависимостей между высотой Солнца в полдень в середине каждого месяца и средним уровнем 25(OH)D, а также распространенностью тяжелого дефицита витамина D в каждом месяце, в десяти возрастных группах жителей Свердловской области: 0–4, 5–8, 9–12, 13–16, 17–20, 21–24, 25–28, 29–60, 61–70, 71–80 лет. Всего проанализировано 86130 обезличенных замеров уровня 25(OH)D, проведенных в 2020–2022 гг. и предоставленных в наше распоряжение ООО «ИНВИТРО-Урал», за что авторы выражают его сотрудникам глубокую благодарность. Особенностью данного исследования является то, что изучено влияние высоты Солнца не только текущего, но и предыдущих пяти месяцев на средний уровень 25(OH)D в сыворотке крови населения и распространенность тяжелого дефицита в текущем месяце, то есть использован метод, который в зарубежной литературе называется отстающей корреляцией «lagging correlation» или просто «lag». Результаты расчетов показали, что на территории Свердловской области солнечное УФ-излучение весьма существенно, статистически значимо коррелирует со статусом витамина D, при этом наибольшая степень связи между уровнем 25(OH)D в сыворотке крови и распространенностью тяжелого дефицита витамина D происходит с отставанием в 44 и 48 суток соответственно. На наш взгляд, величина отставания, скорее всего, связана с длительностью периода накопления достаточно стабильного уровня 25(OH)D в сыворотке крови человека в начале — середине лета, когда в северном полушарии высота Солнца находится на эффективном уровне, близком к 50 °. Величина отставания, при котором наблюдается наибольшая связь между высотой Солнца и статусом витамина D [уровнем 25(OH)D и распространенностью тяжелого дефицита] статистически значимо снижается в группах более пожилого населения Свердловской области, что может быть связано с повышенной распространенностью дефицита витамина D у этой категории населения, наличие которого предполагает более быструю реакцию организма на внешние воздействия.

Данные Глобальной обсерватории по исследованию рака* свидетельствуют о том, что в последние годы в мире отмечается рост заболеваемости злокачественными новообразованиями центральной нервной системы, а также связанной с ней инвалидности и смертности. Данные официальной статистики Российской Федерации также свидетельствуют о повышении уровня заболеваемости злокачественными новообразованиями центральной нервной системы как в стране, так и в отдельных ее регионах. Целью исследования стал анализ заболеваемости злокачественными новообразованиями центральной нервной системы в Орловской области в 2012–2022 гг. Материалами исследования послужили данные регионального регистра раковых больных Орловской области за 2012–2022 гг. Проведенное исследование позволило обозначить актуальность проблемы заболеваемости населения Орловской области злокачественными новообразованиями центральной нервной системы, установить периоды роста и снижения ее показателей, оценить вклад современных методов диагностики в выявлении данной патологии. Определены группы лиц с наиболее высокими показателями заболеваемости злокачественными опухолями ЦНС, которыми являются лица пятидесяти лет и старше, преимущественно мужского пола, что указывает на необходимость адресной работы по раннему выявлению новообразований у данного контингента.

В рамках темы «Фактология событий истории медицины и здравоохранения» в Национальном научно-исследовательском институте общественного здоровья имени Н. А. Семашко проводятся исследования по выявлению и изучению памятных дат мировой и отечественной медицины. Целью настоящей статьи стало обобщение знаменательных дат, относящихся к санитарному делу и приуроченных к 2025 году. Результатом исследования стало создание хронологии исторических событий и персоналий, юбилейные даты которых отмечаются в 2025 году. В работе указаны основные вехи развития гигиены и эпидемиологии, а также личностный вклад ученых и практических деятелей в становление профилактического направления медицины. Полученные результаты позволяют передавать опыт прошлых событий молодому поколению специалистов, опираться на достижения ученых, санитарных врачей и эпидемиологов, продолжать их дело по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия нашей страны.