На 26.04.2021 в мире официально зафиксировано 146 836 524 заболевших и 3 106 435 умерших в 193 странах в связи с COVID-19, поэтому получение новых научных знаний о закономерностях влияния климата на результаты пандемии чрезвычайно актуально. Авторами разработана оригинальная методика, позволяющая определять, в какие периоды времени климатические факторы оказывают наибольшее влияние на заболеваемость и смертность человека, какие отрезки времени разделяют эти периоды с моментом обнаружения заболевания, а также рассчитать, насколько сильно влиял тот или иной параметр атмосферы на процесс инфицирования и течения заболевания. Для определения характера и степени зависимостей уровней заболеваемости/смертности от атмосферного давления использовались методы парной и множественной корреляции. Проведен корреляционный анализ зависимостей между атмосферным давлением и показателями динамики COVID-19 по Мурманской и Новгородской областям, гг. Москве и Санкт-Петербурге Российской Федерации, а также по Бельгии, Дании и Ирландии. Доказано, что в двухнедельном периоде, предшествующем дате обнаружения факта заболеваемости, существуют два момента времени, в которые атмосферное давление оказывало наибольшее влияние на конечный результат заболеваемости. Эти экстремумы авторы связывают с моментами инфицирования и появления симптомов заболеваемости, что позволяет прогнозировать продолжительность инкубационного периода в различных атмосферных условиях. Получены аналитические зависимости, позволяющие рассчитать время этих моментов, исходя из географических координат территории. Статистически доказано, что уровни заболеваемости и смертности связаны с метеорологическими условиями, которые наблюдались на территории за 5–9 недель до регистрации фактов заболеваемости. Проведенные исследования позволили получить новые научные знания о влиянии атмосферного давления на динамику заболеваемости COVID-19, что создает предпосылки своевременного научного прогнозирования уровня опасности пандемии и планирования мероприятий по предотвращению массового инфицирования населения.

Представлен обзор доступных литературных источников и интернет-ресурсов за 2019–2021 гг., посвященный возрастно-гендерной характеристике заболеваемости COVID-19, а также летальности и смертности в результате перенесенной коронавирусной инфекции в мире и в Российской Федерации по состоянию на май 2021 г. Установлено, что основное число случаев заболеваний новой коронавирусной инфекцией сосредоточено среди молодого работоспособного населения от 40 до 59 лет. В то же время в некоторых странах имеются свои особенности со сдвигом на более молодые возрастные группы. Существенных различий между мужчинами и женщинами не выявлено, за исключением возрастной группы 85 лет и старше, где женское население превалирует. Анализ летальности показал, что наиболее уязвимыми группами являются лица старше 80 лет.

Определяли средние за 2009–2019 гг. месячные показатели температуры, скорости движения и влажности воздуха на открытой территории по данным метеостанций на мысе Челюскин и острове Диксон. Рассчитали помесячные ветро-холодовые индексы (ВХИ) и эквивалентно-эффективные температуры (ЭЭТ), сравнили оценку риска холодовых влияний на человека. В Арктическом поясе Красноярского края установлена термическая дискомфортность, обусловленная низкими температурами воздуха, силой ветра (от слабого до умеренного), влажностью (умеренно-сильно влажный) воздуха. Биоклиматические условия различались по более низким в течение 6 месяцев температурам на мысе Челюскин и силой ветра (1 мес.); на о. Диксон — более высокой влажности в течение 7 месяцев и силы ветра в течение 2 месяцев. На о. Диксон по сравнению с м. Челюскин определены менее дискомфортные условия. Среднемесячные суточные температуры на открытой территории доказывают наличие холодной среды. Это дает основание полагать, что ВХИ свидетельствует о наличии потенциального (4 мес.) и вероятного холодового риска здоровью (8 мес.). ЭЭТ показала наличие круглогодичного холодового риска. На м. Челюскин среда обитания оценивалась как «холодно» (4 мес.) и «угроза обморожения» (8 мес.), на о. Диксон — как «умеренно холодно» (3 мес.), «холодно» (1 мес.), «очень холодно» (1 мес.) и «угроза обморожения» (7 мес.).

В статье рассматривается проблема укрепления здоровья населения посредством реализации национального проекта «Демография» и одного из его составляющих — федерального проекта «Укрепление общественного здоровья». Автор подробно проанализировал паспорт проекта, определил полноту участия в нем заинтересованных исполнителей и соисполнителей, организацию контроля его исполнения в части, касающейся механизмов формирования системы мотивации граждан к здоровому образу жизни.

В статье рассматриваются актуальные аспекты и вопросы регламентации деятельности органов, осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, и их возможности в развитии системы укрепления общественного здоровья в Российской Федерации при реализации различных направлений национального проекта «Демография». В соответствии с паспортом указанного проекта в рамках целей входящих в него федеральных проектов «Содействие занятости женщин — создание условий дошкольного образования для детей до трех лет», «Старшее поколение», «Укрепление общественного здоровья», «Спорт — норма жизни» определены ключевые мероприятия по выполнению государственной функции в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей. С целью решения поставленных задач проведен обзор и анализ нормативно-правовых актов по осуществлению государственной политики в сфере народосбережения, рассмотрены полномочия Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по защите конституционных прав граждан на здоровье при исполнении своих функций. В результате исследования определены основные направления в деятельности Роспотребнадзора по участию в решении вопросов федеральных проектов, входящих в национальный проект «Демография», в соответствии с полномочиями и профессиональными компетенциями специалистов; в качестве важнейшего способа информирования о факторах риска для здоровья рекомендовано расширение перечня контингентов для проведения профессиональной гигиенической подготовки как одного из направлений гигиенического воспитания.

Переход РФ в 2021 г. на новые нормативно-правовые акты в области охраны труда требует проведения предварительных и периодических медицинских осмотров порядка 30–40 млн офисных сотрудников, что порождает ряд организационно-экономических проблем для работодателей. Основанием для проведения медицинских осмотров персонала офисов является наличие на рабочем месте электромагнитного поля широкополосного спектра частот (5 Гц — 2 кГц, 2 кГц — 400 кГц), которое рассматривается как предпосылка появления профессиональных заболеваний, связанных с воздействием электромагнитного поля, приводящего к расстройству вегетативной (автономной) нервной системы, и со зрительно-напряженной работой, приводящей к появлению прогрессирующей близорукости. Приказ Минздрава России от 28.01.2021 № 29н не содержит исключений, характерных для последних редакций приказа Минздравсоцразвития России № 302н, касающихся интенсивности воздействия фактора «при превышении предельно допустимого уровня» или «работы по считыванию, вводу информации, работы в режиме диалога в сумме не менее 50 % рабочего времени», что означает обязательность для работодателя проведения медицинских осмотров офисных сотрудников, работающих с ПЭВМ. Количество необходимых лабораторных и функциональных исследований снизилось в 1,8 раза. Парадоксальным является перенос из приказа Минздравсоцразвития России (№ 302н) в новый приказ Минздрава России (№ 29н) связи электромагнитных полей исключительно с офтальмологическими проблемами, игнорируя не менее значимые проблемы поражения нервной системы. Совершенно не обосновано включение в состав комиссии врача-дерматовенеролога, поскольку воздействие электромагнитного поля широкополосного спектра частот не вызывает значимых проблем дерматовенерологического профиля. С учетом требований приказа Минздравсоцразвития России № 417н предложено заменить в составе комиссии по проведению медицинских осмотров офисных сотрудников врача-дерматовенеролога на врача-психотерапевта с включением в таблицу «Периодичность и объем обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников» приложения к приказу Минздрава № 29н лабораторных и функциональных исследований психотерапевтического профиля.

Для большинства рабочих мест нефтедобывающей и нефтехимической отраслей экономики характерно воздействие производственного шума, загрязнение воздуха рабочей зоны вредными химическими веществами, динамические и статические нагрузки, вынужденная рабочая поза, нервно-эмоциональное перенапряжение. Комплексное, продолжительное воздействие этих факторов на работников ведет к развитию утомления, срыву адаптационно-приспособительных механизмов организма и формированию патологии органа слуха. Наиболее выражены эти изменения на начальных стадиях формирования профессиональной потери слуха. С целью изучения роли иммунных механизмов в патогенезе профессиональной потери слуха проведено определение мажорных групп иммуноглобулинов (А, М, G, Е) в сыворотке крови. Идентификация популяций зрелых Т-клеток проводилась непрямым иммунофлюоресцентным методом моноклональными антителами серии ИКО (СD3+, СD4+, СD8+, СD16+, СD20+) у 120 работников. Состояние иммунного статуса работников основных профессий может быть охарактеризовано наличием тенденции к формированию вторичного иммунодефицитного состояния, проявляющегося супрессией как клеточного, так и гуморального звеньев. Нарушения отдельных звеньев иммунитета среди работников «шумовых» производств отражают уровень адаптационных реакций организма и коррелируют с изменениями со стороны слухового анализатора и могут развиваться задолго до клинических проявлений заболевания. Выявление субклинических изменений в показателях иммунной системы организма работающих позволит своевременно проводить профилактические и патогенетически обоснованные реабилитационные мероприятия, предупредить прогрессирование процесса и его трансформацию в профессиональную потерю слуха и сохранить трудоспособность на длительный период.

The review of available literature sources and Internet resources for 2019–2021 is presented. It is devoted to the age-gender characteristics of the incidence of COVID-19, as well as mortality and mortality as a result of coronavirus infection in the world and in the Russian Federation as of May 2021. It is established that the main number of cases of new coronavirus infection is concentrated among the young working population from 40 to 59 years. At the same time, some countries have their own characteristicswith a shift to younger age groups. Therewere no significant differences between men and women, with the exception of the age group of 85 years and older, where the female population prevails. The analysis of lethality showed that the most vulnerable groups are those over 80 years of age.