Короткие бедренные ножки эндопротеза тазобедренного сустава с сохранением шейки бедра облегчают восстановление анатомии проксимального отдела бедра и физиологической биомеханики тазобедренного сустава. Конструкция ножки представляет особый интерес, поскольку позволяет создавать тазобедренный сустав с более высокими функциональными характеристиками и увеличенным сроком службы имплантов, которые легче заменяются. Короткие бедренные ножки с сохранением шейки бедра достигают превосходных ранних и среднесрочных результатов как по клиническим, так и по рентгенологическим показателям, которые функционально соответствуют традиционным бедренным ножкам. На сегодняшний день результаты этого метаанализа показывают, что ножки с сохранением шейки могут обеспечивать лучшее поддержание минеральной плотности костной ткани, чем их традиционные аналоги, в дополнение к меньшему количеству случаев боли в бедре.
В статье рассматриваются вопросы, связанные с историческими аспектами развития реконструктивной хирургии челюстно-лицевой области в России. Разработана историческая периодизация исследуемого процесса. Наиболее активное внимание восстановительно-реконструктивная хирургия лица получила после окончания Первой мировой войны, когда такой вид помощи стал необходим достаточно большому количеству лиц обезображенных после ранения. В статье рассмотрены монографии и руководства по общей хирургии с разделами, посвященными различным методикам операций у больных с разнообразными дефектами и деформациями лица, восстановительно-реконструктивными операциями на мягких тканях лица, методиками первичной и вторичной хейло- и уранопластики, а также ринопластики. Показан исключительный вклад отечественной хирургии в возможности применения филатовского стебля для нужд восстановительной хирургии лица. Подробно описана история использования реваскуляризованных трансплантатов для устранения дефектов челюстно-лицевой области, а также история внедрения методик применения свободных лоскутов. Изложены возможности переноса блока тканей из отдаленных частей человеческого тела к дефекту с их реваскуляризацией. Освещены современные представления о ряде биохимических, гистологических и морфологических изменений в области дефекта и трансплантата при замещении утраченной кости в челюстно-лицевой области.
Рациональное применение антимикробных препаратов в хирургии включает правильный выбор препарата, своевременное его введение, минимизацию продолжительности терапии и переход на пероральные формы, регулярный мониторинг и использование данных микробиологических исследований. Эти принципы помогают снизить риск инфекций, минимизировать побочные эффекты и предотвратить развитие антибиотикорезистентности. В данной статье рассмотрена базовая информация о принципах рационального начала антибиотикотерапии, периоперационной антибиотикопрофилактики, о рациональном выборе антибактериального препарата, дозе антибиотика, режиме введения и оптимальной продолжительности курса лечения.
Антибиотикотерапия является неотъемлемой частью современной медицины, оказывая значительное влияние на лечение и профилактику инфекционных заболеваний. Однако рациональное использование антибиотиков и предотвращение их нецелевого применения являются ключевыми факторами в борьбе с антибиотикорезистентностью и поддержании эффективности этих препаратов.
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) в первую очередь имеет свои клинические проявления из-за дисфункции в глутаматергической системе и модулирования воспалительных цитокинов. Нарушение регуляции глутаматергической системы, основной возбуждающей нейромедиаторной системы в головном мозге человека, напрямую связано с патофизиологией ОКР. Действительно, данная система имеет решающее значение для процессов нейропластичности, обучения и памяти, и недавние исследования выявили глутаматергические нарушения у людей с ОКР. Распространенность ОКР в мире оценивается в 2–3 % и эта цифра может быть занижена из-за частой ошибочной диагностики. Современные методы лечения первой линии включают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и когнитивно-поведенческую терапию (КПТ). Однако значительная часть пациентов по-прежнему невосприимчива к этим методам лечения, что требует поиска альтернативных терапевтических стратегий. Эта статья рассматривает потенциальное использование N-ацетилцистеина (NAC) в качестве альтернативного средства для лечения обсессивно-компульсивного расстройства.
В работе представлены итоги первого этапа проекта KNOCAP среди студентов, изучена степень их подготовленности в вопросах диагностики и фармакотерапии внебольничной пневмонии.
В последние годы значительно увеличилось число данных литературы с клиническим примерами по такому заболеванию, как аутоиммунный гастрит. Большинство авторов сходятся во мнении, что данное заболевание диагностируется чаще на поздних стадиях заболевания, в связи с отсутствием специфических симптомов, а в клинической картине наиболее часто на первый план выходят симптомы, обусловленные недостатком В₁₂ и железа. Подходы к терапии ограничены клиническими рекомендациями и стандартами оказания медицинской помощи. Рассмотрен клинический пример скрытого дефицита В₁₂.
