В современном мире актуальность проблемы курения не снижается. Появление на рынке электронных устройств для курения привело к значительному повышению их использования, особенно среди молодежи. Неоспоримый социальный и экономический ущерб, заболеваемость и смертность, связанные с курением, требуют анализ причин и факторов, влияющих на повышение распространенности различных видов курения, что поможет расставить акценты и выявить актуальные направления профилактических мероприятий. В данном исследовании на основе анкетирования студентов медицинских вузов проведен анализ распространенности курения среди молодежи, оценены частота встречаемости и причины выбора различных видов устройств для курения, изучен возраст инициации курения, а также причины, по которым не удается бросить курить. На основе полученных данных предложены направления, на которых необходимо акцентировать внимание при разработке профилактических мер в борьбе с курением.

В статье рассмотрена актуальная задача оценки рационального времени подготовки специалистов. Разработаны два варианта оценки рационального распределения времени подготовки специалистов, учитывающих уровень потерь для различных видов профессиональной деятельности: для профессиональной деятельности специалистов с известным уровнем потерь и для профессиональной деятельности специалистов с неизвестным уровнем потерь.

В условиях арктического холода средства индивидуальной защиты при выполнении ряда работ не всегда обеспечивают достаточную эффективность. Определяли риск охлаждения организма (по индексу холодного ветра — ИХВ) и обморожения открытых областей тела (по интегральному показателю охлаждения организма (ИПУОО) и эквивалентной температуре (ЭквТ)). ЭквТ рассчитывали по Сайплу и усовершенствованной формуле. Оценку проводили по метеоданным, полученным на мысе Челюскин и острове Диксон. На Челюскине по ИХВ необходимо круглогодичное утепление организма. По среднемесячным показателям риск охлаждения организма в зимней одежде имеет место в апреле — мае и октябре — ноябре. В декабре — марте значения ИХВ значительно превышают критические значения. Утепление организма на Диксоне требуется на протяжении 10 мес. в году, зона риска — 8 мес.: охлаждения — осень и март, апрель, критического охлаждения — зимние месяцы. По ИПУОО на Челюскине — 4 мес. (декабрь — март) критический (обморожение в течение 1 мин), 8 мес. — умеренный риск обморожения открытых областей тела. По ЭквТ длительность периода обморожения в течение 1 мин более длительная — 5–6 мес. при температурах от –27,0 ± 0,4 0 С до –45,4 ± 0,9 / –38,8 ± 0,5 0 С. На Диксоне длительность периода критического риска — 3 мес., умеренного — 7 мес. По ЭквТ высокая опасность обморожения 4–6 мес. при температурах от –29,8 ± 0,3 0 С до –42,3 ± 0,7 / –34,3 ± 0,4 0 С. С учетом скорости ветра, влияющего на теплоизоляционные свойства одежды, следует полагать, что по данным среднего ветра высокая опасность для здоровья на Челюскине сохраняется 5–6 мес., на Диксоне — 4–6 мес. Незначительная опасность сохраняется круглогодично. Длительность периода высокой опасности, вероятно, более продолжительна при оценке влияния максимального ветра и минимальной температуры.

В статье представлены результаты анализа нормативно-правовых документов, обеспечивающих организацию и проведение в Российской Федерации диспансеризации детей подросткового возраста, в том числе в условиях повышенных инфекционных рисков COVID-19. В результате предпринятого анализа были определены разнообразие форм, юридическая сила документов, динамика и практическое обоснование их принятия, а также определены задачи: по представлению массива нормативных правовых документов, регулирующих проведение диспансеризации подростков, в единую внутренне согласованную систему, исключающую дублирование норм, полномочий и ответственности; по нормативному закреплению отчетливо и детально определенных прав, обязанностей и ответственности всех субъектов отношений, возникающих в ходе организации и проведения диспансеризации подростков, в первую очередь уполномоченных представителей медицинских и образовательных организаций, самих детей-подростков и их законных представителей; по нормативному обеспечению и методическому сопровождению реализации требований обновленного стандарта оснащения специализированного блока организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях. Сделан вывод о поступательном развитии нормативно-правовой базы по диспансеризации, об отсутствии правовых коллизий между документами разной юридической силы, об их комплементарности друг другу. Установки, озвученные президентом Федеральному Собранию (апрель 2021 г.) по расширению мероприятий в рамках диспансеризации населения и особому вниманию к здоровью детей, являются закономерным обоснованием для совершенствования нормативно-правового сопровождения в охране здоровья детей и подростков.

Успешная подготовка высококвалифицированных кадров тесно связана с сохранением здоровья и повышением работоспособности обучающихся студентов. В статье анализируется опыт применения гигиенической педагогической организации образовательного процесса у студентов медицинского вуза как показатель повышения мотивации к обучению, раскрытию субъектности обучающихся, повышению их стрессоустойчивости. Цель работы заключается в изучении педагогических гигиенических средств образовательного процесса в высшей школе, повышающих уровень стрессоустойчивости студентов медицинского вуза. В исследовании принимали участие 150 студентов медицинского университета в возрасте 20 лет. Использовалась диагностическая методика — тест жизнестойкости, которая была адаптирована Д. А Леонтьевым и Е.И. Рассказовой на основе опросника Hardiness Survey и С. Мадди, где анализируются такие показатели жизнестойкости, как вовлеченность, контроль и принятие риска. В процессе работы было установлено, что в общей группе число студентов, имеющих высокие и средние показатели общей жизнестойкости, составляло 69 %, тогда как низкие показатели имели соответственно 31 % участвовавших в исследовании. Среди них высокие параметры вовлеченности показали 64 % респондентов, контроля 70 %, принятия риска 87 % опрошенных. В ходе экспериментальной работы группа студентов была разделена на две подгруппы по 75 человек: контрольную и экспериментальную. Была продумана программа формирующего эксперимента, где использовались различные педагогические гигиенические средства образовательного процесса. Внедрение новых педагогических гигиенических средств повысило уровень общей жизнестойкости. Так, число человек, имеющих высокие параметры жизнестойкости, выросло на 20 %, а количество студентов, имеющих до эксперимента низкий уровень жизнестойкости, уменьшился до 11 %. В экспериментальной группе после внедрения средств индивидуализации общий показатель жизнестойкости достоверно вырос с 69 % до 89 % (р < 0,05). В контрольной группе прироста показателя жизнестойкости не произошло, он остался на прежнем уровне — 67 %.

Стрессовые факторы влияют на психоэмоциональное состояние и формируют специфические формы адаптации сотрудников скорой медицинской помощи. При адаптации прослеживаются две стратегии поведения: ограничение времени взаимодействия с субъектом профессиональной деятельности с целью экономии эмоциональных ресурсов, а также эмоциональное и личностное отстранение от экстремальной ситуации. У сотрудников скорой медицинской помощи обнаружены выраженные признаки посттравматического стрессорного расстройства. Стереотипом профессионального поведения является неадекватное избирательное эмоциональное реагирование, сопровождающееся невозможностью сопереживать, эмоциональной отстраненностью. При высоком уровне эмоционального выгорания экономия эмоций распространяется за пределы профессиональной сферы с чувством неудовлетворенности работой и собой. При сопоставлении данных обнаружена связь с диссоциативным поведением и синдромом эмоционального выгорания.

Травмы опорно-двигательного аппарата являются одним из самых частых повреждений в условиях промышленных и транспортных катастроф, а также в очагах стихийных бедствий. По статистике ВОЗ, тяжелые механические травмы среди причин смертности уступают лишь опухолям и сердечно-сосудистым заболеваниям, особенно у лиц моложе 45 лет.

В статье унифицированы общие принципы дифференциальной диагностики клинических симптомов заболеваний, вызывающих синдром «острого живота» у детей. Авторы делают вывод, что дифференциальная диагностика острых хирургических заболеваний живота у детей должна проводиться как между группами, то есть между воспалительными, механическими и травматическими процессами, так и внутри них. На начальных этапах развития острых хирургических болезней живота, в зависимости от этиологического фактора, адаптационные реакции имеют нозологическую конфигурацию. Эволюция терминальной стадии острых процессов брюшной полости и первичный травматический коллапс нозологической конфигурации не имеют.