Средний отит, представляющий собой воспалительный процесс в полости среднего уха, является достаточно распространенным заболеванием. Частота его встречаемости составляет до 30 % всей отоларингологической патологии. Основной путь передачи — тубогенный, при котором через глоточное устье слуховой трубы происходит миграция возбудителя из носоглотки в полость среднего уха. Основными возбудителями острого среднего отита являются S. pneumoniae и нетипируемые штаммы Н. influenzae, реже — М. catarrhalis. Средний отит вирусной этиологии встречается не более чем в 6 % случаев. Чаще всего средним отитом страдают дети, преимущественно в возрасте до трех лет. Течение заболевания отличается выраженной стадийностью патологического процесса — на смену катаральной стадии приходит гнойная, которая переходит в репаративную по мере выздоровления. У взрослых пациентов воспаление среднего уха встречается относительно редко, для старшей возрастной категории характерно атипичное течение без отореи и болезненности в области сосцевидного отростка. К основным осложнениям среднего отита следует отнести распространение инфекции во внутричерепное пространство, возникновение пареза лицевого нерва, развитие мастоидита и сепсиса. Одной из основных проблем лечения среднего отита является устойчивость вызвавшей его микрофлоры к β-лактамным препаратам.
Арахноидит представляет собой органическое поражение головного мозга, проявляющееся в виде диффузного продуктивного воспаления в паутинной оболочке мозга с образованием спаек и кист, с вовлечением в патологический процесс мягкой оболочки, эпендимы и субэпендимального слоя желудочков и сосудистых сплетений. Частота встречаемости заболевания составляет примерно 3–5 % среди всех органических поражений центральной нервной системы. Арахноидит может иметь как аутоиммунную природу, в основе патогенеза которого лежит гиперпродукция аутоантител с последующей гиперплазией арахноэндотелия в результате их воздействия, так и проявляться в виде резидуальных проявлений после перенесенной нейроинфекции или черепно-мозговой травмы. Сопровождающая арахноидит очаговая симптоматика в большинстве случаев связана с раздражающим действием и вовлечением в спаечный процесс подлежащих мозговых структур. Клиническая картина представляет собой сложный симптомокомплекс, включающий в себя сочетание общеинфекционных, общемозговых, очаговых симптомов и признаков изменения состава спинномозговой жидкости. Из общемозговой симптоматики на первое место выступает головная боль, она встречается у 80 % больных с перенесенным арахноидитом. Наибольшая интенсивность головной боли отмечается в ранние утренние часы, очень часто она сопровождается тошнотой и рвотой. В абсолютном большинстве случаев в основе такой боли лежит внутричерепная гипертензия. Помимо головной боли, у страдающих хроническим арахноидитом наблюдаются несистемные головокружения, отмечаются явления вегетативной дисфункции и повышенной сенсорной возбудимости.
На вопросы отвечают специалисты службы Правового консалтинга «ГАРАНТ».
В статье рассмотрены некоторые вопросы признания правового обычая источником трудового права с точки зрения действующего российского правового регулирования, зарубежного опыта и на уровне ЕС. Принимается во внимание и оценивается практика юрисдикционных органов по применению правовых обычаев как источников трудового права при разрешении трудовых споров. Автором предлагается квалификация правового обычая в сфере трудового права через комплекс признаков. В статье также впервые рассматривается феномен правового обычая как источника трудового права на наднациональном уровне (уровень ЕС).
В статье рассматриваются некоторые вопросы, касающиеся состояния и развития регулирования труда работников здравоохранения в современной России, с учетом важности решения ряда проблем (кадровой политики, оплаты труда). Подчеркнута необходимость проведения целенаправленной и продуманной политики государства в регулировании трудовых отношений, обеспечивающей достойный труд для каждого работника здравоохранения.
В настоящей статье представлен анализ судебной практики, касающейся дискриминационности заключения срочного трудового договора с конкретным работником, в то время как с другими работниками по аналогичной должности заключаются трудовые договоры на неопределенный срок.
Религиозные аттитюды оказывают влияние на трудовые отношения. Духовные убеждения верующих могут в некоторой степени ограничивать поведение человека. Соблюдение принципа свободы совести и вероисповедания предопределяет необходимость учета религиозных воззрений людей, участвующих в трудовых отношениях. В этой связи в статье рассматривается влияние религиозных убеждений на трудовую деятельность человека, проживающего в светском государстве. Авторами обсуждается вопрос о дискриминации работников по религиозному признаку при приеме на работу, а также о необходимости предоставления прав работникам на выражение своей религиозной принадлежности в трудовой деятельности.
В статье рассмотрены возможности использования искусственного интеллекта в управлении персоналом (проведение собеседований с соискателями, мониторинг эффективности сотрудников и контроль). Особое внимание уделено вопросам соблюдения прав работников. Сделан вывод о том, что в некоторых случаях использование непрозрачных алгоритмов искусственного интеллекта может нарушать предусмотренный российским законодательством запрет дискриминации в сфере труда. Предложены изменения в действующее законодательство.
Исследуются нормы Трудового кодекса РФ и судебная практика по делам, связанным с отказом работников от переезда в другую местность. Это приобрело особую актуальность в связи с принятием постановления Конституционного суда РФ от 20.01.2022 № 3-П, которым лишение работника возможности трудиться в определенной договором местности квалифицировано как основание для сокращения штатов. Особое внимание уделено некорректной практике увольнения по п. 7 ч. 1 ст. 77 ТК РФ в случаях отказа от переезда в ситуациях, не получивших отражения в законе. На основе общей оценки правоприменения и с учетом позиции КС РФ предлагается универсальная концепция регулирования рассматриваемых отношений в ТК РФ, которая гарантирует работникам право на справедливое увольнение и защиту их интересов в этом случае.