The clinical symptoms of chiasmal-cellular formations are similar, which significantly complicates its differential diagnostics. The differential diagnostics of chiasmal-cellular cysts, which include colloid cysts, arachnoid cysts, Rathke’s pouch cysts, epidermoid and dermoid cysts, is especially difficult. Nevertheless, an accurate preoperative differential diagnostics of chiasmal-cellular cysts is an important stage of preparation for surgical treatment, which allows determining the surgical tactics in advance, because each group of chiasmal-cellular cysts has its own features of surgical treatment, which significantly reduce the number of complications and minimize the number of recurrences. This study intended to improve the efficiency of diagnostics of the chiasmal-cellular cysts by determining the criteria for its differential diagnostics. 94 patients with chiasmal-cellular cysts and pituitary adenomas were examined and treated in the period of 2009 and 2018 for this purpose. As the most frequent pathology of the chiasmal-cellular area, pituitary adenomas were selected as a comparison group due to the fact that it is often necessary to differentiate chiasmal-cellular cysts with this pathology. Patients were divided into 5 groups according to the nosology of the disease. Clinical picture, laboratory analysis and MRI data were studied in each group. Statistical analysis and comparison of the data obtained among all groups were performed, and it allowed to determine the distinctive diagnostic features incidental to each group. It is possible to make an accurate preoperative diagnosis based on the specific features of differential diagnostics.

Клиническая симптоматика образований хиазмально-селлярной области похожа, что значительно затрудняет их дифференциальную диагностику. Особенно затруднительна дифференциальная диагностика кист хиазмально-селлярной области, в состав которых входят коллоидные кисты, арахноидальные кисты, кисты кармана Ратке, эпидермоидные и дермоидные кисты. Тем не менее проведение точной дооперационной дифференциальной диагностики кист хиазмально-селлярной области является важным этапом подготовки к оперативному лечению, позволяющим заранее определиться с хирургической тактикой, так как для каждой группы кист хиазмально-селлярной области характерны свои особенности оперативного лечения, позволяющие значительно уменьшить количество осложнений и минимизировать число рецидивов. Целью данного исследования было повышение эффективности диагностики кист хиазмально-селлярной области путем определения критериев их дифференциальной диагностики. Для этого в период с 2009 по 2018 г. были обследованы и пролечены 94 пациента с кистами хиазмально-селлярной области и кистозными аденомами гипофиза. Кистозные аденомы гипофиза, как наиболее частая патология хиазмально-селлярной области, были выбраны в качестве группы сравнения в связи с тем, что именно с данной патологией зачастую приходится дифференцировать кисты хиазмально-селлярной области. Пациенты были разделены на пять групп, согласно нозологии заболевания. Были изучены клиническая картина, данные лабораторных анализов и МРТ в каждой группе. Выполнен статистический анализ и сравнение полученных данных среди всех групп, что позволило определить отличительные диагностические особенности, свойственные каждой группе. На основании данных специфических особенностей дифференциальной диагностики можно поставить точный дооперационный диагноз.