В данной главе приводится обзор трех самых распространенных типов вирусных инфекций, передающихся через кровь, а также краткий обзор инфекций, передаваемых воздушно-капельным путем, которые могут представлять опасность заражения для работников скорой помощи. Эти воздушно-капельные инфекции включают в себя: туберкулез, корь, эпидемический паротит, краснуху, ветряную оспу и грипп. В последнее время происходит рост случаев инфицирования данными видами в более развитых странах, несмотря на эффективные профилактические программы, направленные на борьбу с данными инфекциями. Такой рост связан со снижением охвата вакцинацией. Наконец, приводится краткий обзор инфекций, вызванных микроорганизмами со множественной лекарственной устойчивостью, чтобы повысить информированность работников скорой помощи касательно рисков существования таких инфекций.
В данной главе приводится обзор трех самых распространенных типов вирусных инфекций, передающихся через кровь, а также краткий обзор инфекций, передаваемых воздушно-капельным путем, которые могут представлять опасность заражения для работников скорой помощи. Эти воздушно-капельные инфекции включают в себя: туберкулез, корь, эпидемический паротит, краснуху, ветряную оспу и грипп. В последнее время происходит рост случаев инфицирования данными видами в более развитых странах, несмотря на эффективные профилактические программы, направленные на борьбу с данными инфекциями. Такой рост связан со снижением охвата вакцинацией. Наконец, приводится краткий обзор инфекций, вызванных микроорганизмами со множественной лекарственной устойчивостью, чтобы повысить информированность работников скорой помощи касательно рисков существования таких инфекций.
Наиболее частым патофизиологическим механизмом, который ведет к гибели ребенка, является первичная респираторная дисфункция. Следствием респираторной дисфункции является брадиаритмия (из-за гипоксемии, гиперкапнии и ацидоза, которые, в свою очередь, являются причиной асистолии). По данным литературы, у 80 % детей остановка сердца обусловлена респираторными причинами. Поэтому важно на ранних этапах выявить у ребенка активацию компенсаторной реакцией, направленной на поддержание газообмена на адекватном уровне за счет повышения частоты (тахипноэ), и/или глубины (гиперпноэ) дыхания, прежде чем наступит остановка дыхания. Респираторный дистресс характеризуется увеличением частоты дыхания (тахипноэ) и усилением дыхательной работы. При оценке нарушения дыхания важно отличать респираторный дистресс от острой дыхательной недостаточности. В связи с этим овладение навыками диагностики и лечения респираторного дистресса и острой дыхательной недостаточности необходимо для любого врача.
Авторы анализируют сложную ситуацию этических, деонтологических и коммуникативных особенностей работы службы скорой медицинской помощи, указывают на необходимость работы в данной системе профессионально подготовленных работников.
Проведено анкетирование с помощью опросника Maslach Burnout Inventory (MBI) в врачей реанимационных бригад. Выявлена зависимость формирования синдрома выгорания от стажа профессиональной деятельности и пола врачей.
