Проведен анализ показателей внешнего дыхания и качества жизни больных при различных фенотипах ПрБА (по данным анализа результатов вопросника MOS SF-36). У пациентов при всех ФТ заболевания отмечалось снижение показателей форсированного выдоха при всех ФТ ПрБА, а также показателей как психического, так и физического здоровья относительно лиц контрольной группы (p<0,001). При этом наихудшие показатели качества жизни продемонстрировали больные ФТ ПрБА с МС. У лиц данной группы были зафиксированы наиболее низкие средние значения набранных баллов по 6 шкалам вопросника из 8, причем по 5 была подтверждена достоверность различий: это шкалы физического функционирования, общего здоровья, жизненной активности, социального функционирования и ролевого функционирования, обусловленного эмоциональным состоянием. Менее всех пострадало качество жизни у больных неаллергическим ФТ ПрБА: результаты этой группы оказались лучшими среди больных всеми фенотипами заболевания по 5 шкалам, причем по 4 из них они набрали достоверно наиболее высокие баллы.

Бруцеллез — инфекционное заболевание, возбудителем которого являются бактерии рода Brucella, передающиеся через мясо-молочные продукты и поражающие костно-суставную, сердечно-сосудистую и нервную системы. Лабораторная диагностика включает методы молекулярно-генетического тестирования и серодиагностики

В статье описаны проблемы периода менопаузального перехода, доставляющие женщине ощутимый дискомфорт и снижающие качество ее жизни, дается характеристика наиболее распространенным методам лечения климактерического синдрома, высказываются предположения о возможных причинах их недостаточной эффективности. Анализируется принципиально новое средство для терапии осложнений возраст-ассоциированного гормонального дефицита — «Фемо-Клим», максимально учитывающее все возможные механизмы возникновения климактерического синдрома, оказывающее комплексное разностороннее влияние на женский организм и не провоцирующее развитие онкологических заболеваний.

В работе представлена актуальная проблема для врачей любой специальности — синдром эмоционального выгорания (СЭВ). Важно уметь профилактировать развитие СЭВ и правильно преодолевать его. Обоснование. Данная проблема является общепризнанной. Между тем в литературе эти вопросы отражены несколько разрозненно, нет систематизации. Цель. Рассмотреть источники отечественных и зарубежных авторов, направленные на исследование взаимосвязи эмоционального выгорания врачей и копинг-стратегий, которые применяются ими. Методы. Выполнен поиск литературы отечественных и зарубежных авторов; полученные данные проанализированы и обобщены. Результаты. В ходе работы с пациентом врач вовлекается в данный процесс не только как специалист, демонстрирующий свои профессиональные навыки, и излечивает то или иное патологическое состояние, но и включается эмоционально в том числе. При этом если в работе с пациентом врач эмоционально вкладывается в ситуацию больше, чем сам пациент, и выбирает модель взаимоотношений интерпретационную или патерналистскую, то это будет способствовать у него развитию СЭВ и с течением времени, при отсутствии проведения профилактических мероприятий, приводить к прогрессированию последнего. В связи с чем врач любой специальности должен помнить об этом и прибегать к данным моделям взаимодействия с пациентом в самом крайнем случае и непродолжительное время либо использовать эти модели в самом начале заболевания, когда пациент еще не может принять свое новое состояние. Большую роль в решении этого вопроса играет роль информирования специалистов о ранних признаках СЭВ и факторах риска, эмоциональная поддержка со стороны коллег и руководства, тренинговые занятия, направленные на обучение навыкам совладания со стрессовыми ситуациями. Заключение. Несмотря на то что СЭВ известен и активно изучается уже многие годы, а также то, что имеются определенные успехи в решении этого вопроса, однако данная проблема является актуальной и в современном обществе среди специалистов, чья трудовая деятельность осуществляется в сфере «человек-человек», прежде всего среди врачей. Применение копинг-стратегий позволит повысить уровень психологического здоровья сотрудника, эффективность оказываемой им помощи и уменьшит распространенность ятрогении.

Освещена проблема, посвященная трудностям, с которыми может столкнуться врач при ведении пациента с невромой Мортона. Обоснование. Туннельные, или компрессионные, синдромы/невропатии являются одной из самых часто встречающихся групп заболеваний периферических нервов и составляют, по данным разных авторов, от 25 до 40 % всех заболеваний периферической нервной системы. В 1876 году Томас Мортон впервые описал синдром, при котором у 12 пациентов он наблюдал «необычное и болезненное поражение 4-го плюснофалангового сустава». При изучении данной патологии сам Мортон предполагал, что механическое сдавление нерва головками плюсневых костей является главным механизмом развития заболевания. Цель работы: обобщить и представить материал, демонстрирующий особенности ведения пациентов с невромой Мортона. Материалы и методы: был выполнен поиск литературы отечественных и зарубежных авторов; полученные данные проанализированы и обобщены. Результаты. Дана обобщающая информация по ведению пациентов с невромой Мортона. Продемонстрированы основные вопросы диагностики, лечения данной патологии. Заключение. Анализ эффективности хирургического лечения невромы Мортона показал наличие отличных результатов в 45 % случаев, хороших — в 32 %, в 15 % случаев исходы были удовлетворительными, в 8 % — неудовлетворительными. Низкая эффективность оперативных вмешательств связывается с формированием истинной ампутационной невромы в области проксимальной части межплюсневого нерва.