В статье представлены особенности эпидемического процесса COVID-19 на территории Московской области (МО) за период с марта 2020 по декабрь 2023 г. Установлено, что динамика заболеваемости новой коронавирусной инфекцией характеризуется периодами роста и спада заболеваемости различной интенсивности и продолжительности, что совпадает с появлением и циркуляцией среди населения новых вариантов вируса SARS-CoV-2. Аналогичные периодические подъемы и спады выявлены в динамике смертности. Отмечено, что самый низкий уровень летальности отмечался в марте 2023 г. (0,02 %), а самый высокий — в феврале 2021 г. (4,26 %), что также было связано с циркуляцией различных вариантов коронавируса. Отмечены подъемы заболеваемости как в холодное время года, так и в летние месяцы, что не в полной мере соответствует сезонному заболеванию с воздушно-капельным путем передачи. Было выявлено, что самая высокая заболеваемость отмечалась среди взрослого работоспособного населения. В то же время с 2022 г. увеличилась заболеваемость детей, особенно в возрасте до года. Охват вакцинацией населения МО на конец 2022 г. составил 56,9 %, а коллективный иммунитет имел тенденцию снижения с 46,04 % в декабре 2021 г. до 6,07 % в декабре 2022 г. Коэффициент корреляции между заболеваемостью населения и вакцинированными от COVID-19 в МО составил 0,38 %, между смертностью и вакцинированными составил –0,08, что свидетельствует о слабом влиянии вакцинации на показатели заболеваемости и смертности.

На влияние условий обитания и труда реагируют изменения составляющих гемограммы. Оценили показатели крови, витаминов В₁₂ и В₉ у мужчин умственного труда. Случайной выборкой отобрали кровь у лиц, постоянно проживающих в Красноярске (n = 58). Оценили степень антропогенной нагрузки, условия труда по степени вредности и опасности. Проводили клинический анализ крови, по лимфоцитам оценивали состояние неспецифических адаптационных реакций организма. Определяли витамины В₁₂, В₉, железо. Выявлены признаки анемии (снижение эритроцитов у 12,1 %, гемоглобина у 10,3 %, гематокрита у 10,3 %), макроцитарной (средний объем эритроцита повышен у 10,3 %), гипохромной (снижена средняя концентрация гемоглобина в эритроците у 22,3 %), развивающиеся на фоне дефицита витаминов В₁₂ (у 67,2 %), В₉ (у 32,8 %) и железа (ниже медианы у 51,7 %). Снижена доля палочкоядерных нейтрофилов, увеличена — эозинофилов (у 13,8 %) и моноцитов (у 25,6 %), указывавшие на сенсибилизацию, аллергизацию, снижение механизмов неспецифической защиты и наличие реакции воспаления в организме. О наличии стресса в организме свидетельствовали показатели неспецифических адаптационных реакций организма (переактивации у 27,6 %), повышение доли моноцитов у 25,6 % обследованных. Можно полагать, что экологически неблагополучная среда обитания и напряженный труд в условиях неадекватной обеспеченности организма цианокобаламином, фолиевой кислотой и железом негативно влияют на состав крови, что, в свою очередь, может отражаться на здоровье.

Оценка клинических данных и особенностей иммунопатогенеза наряду с молекулярным генотипированием открывает новые возможности персонализированного подхода к профилактике и лечению профессиональной бронхиальной астмы. Цель — определение клинических, иммунологических и генетических маркеров риска развития профессиональной бронхиальной астмы в условиях воздействия сенсибилизирующих веществ по результатам оценки полиморфных вариантов rs2069812 гена IL5. В исследование включены 170 больных с различными фенотипами профессиональной бронхиальной астмы и 50 человек группы контроля. Проводилось определение уровней цитокинов MCP-1, общего IgE в сыворотке крови методом твердофазного иммуноферментного анализа с применением стандартных наборов реагентов. Содержание в сыворотке крови фактора роста эндотелия сосудов (VEGF) исследовали методом твердофазного иммуноферментного анализа «сэндвич»-типа. Генотипирование выполняли методом полимеразной цепной реакции. В ходе исследования впервые установлены особенности клинических и иммунологических проявлений в зависимости от фенотипа профессиональной бронхиальной астмы, выявлены генетические маркеры риска развития данной патологии в условиях воздействия сенсибилизирующих веществ: полиморфные варианты rs2069812 гена IL-5.

В решении проблем сохранения здоровья работающих Арктической зоны большое значение принадлежит оптимизации питания с помощью обеспечения работников специализированными продуктами, обогащенными витаминными и минеральными компонентами. Цель: оценить влияние витаминно-минерального комплекса (ВМК), содержащего в своем составе витамины (А, D, В₁, В₂, В₃, В₆, В₁₂ и С) и минеральные вещества (Fe, I, Se), на физиологические показатели и показатели ориентировочно-исследовательского поведения лабораторных животных, характеризующих протекание процесса адаптации. Объект исследования: белые лабораторные крысы линии «Вистар», сгруппированные в 4 группы: две опытные, содержащиеся в условиях низкой температуры воздуха (4–6 °С) и необычного фотопериодизма, получавшие с рационом ВМК, и две контрольные, животные которых не получали ВМК. Одна из которых содержалась в условиях «северных территорий», вторая — в комфортных (обычный фотопериодизм и температура +22…+24 °С). Исследовали показатели массы и температуры тела и функциональной активности нервной системы методом «открытое поле». Статистический анализ проводили с помощью стандартных прикладных программ Statistica 10.0 с расчетом медианы (Ме) и перцентильного интервала. Допустимым уровнем достоверности результатов считалась вероятность различий в 95 % и выше (p ≤ 0,05). Животные опытных групп показали постоянство температурного баланса, статистически достоверно более низкие, по сравнению с животными контрольной группы, показатели уровня тревожности, более высокий уровень эмоциональной активности. Выявлены гендерные особенности показателей тревожности, более выраженные у самцов, исследовательская деятельность которых повышалась в условиях «полярной ночи» и резко снижалась в условиях «полярного дня». Полученный стресс-протективный эффект приема ВМК, содержащего суточную норму витаминов (С, Е, В₁, В₂, В₃, В₆, В₉, В₁₂, D₃, каротин) и минеральных веществ (цинк, железо, йод, селен), свидетельствует о безопасности и высокой значимости применения данного ВМК в рационе работающих вахтовым методом в условиях Арктической зоны.

Большое количество отечественных и зарубежных публикаций говорят о влиянии загрязнения среды обитания на заболеваемость населения. Во многих работах наряду с влиянием поллютантов на заболеваемость, говорится об их влиянии на рост смертности. Целью данного исследования явилась оценка влияния химического загрязнения атмосферного воздуха, питьевой воды, почвы селитебных территорий на медико-демографические показатели: заболеваемость и смертность населения Воронежской области. Для работы использованы мониторинговые данные ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области» о заболеваемости и смертности населения Воронежской области, результатах лабораторных исследований атмосферного воздуха, питьевой воды, почвы селитебных территорий за 2018–2022 гг. С применением программного обеспечения Microsoft Excel 2016 проведены расчеты комплексной химической нагрузки, канцерогенных и неканцерогенных рисков, корреляционный анализ. По результатам исследования были определены нозологии, вероятно, ассоциированные с влиянием химических факторов внешней среды, и «территории риска» по химически обусловленной заболеваемости и смертности. Так, на территории города Воронежа и Павловского муниципального района выявлена заболеваемость детского и взрослого населения, а также младенческая смертность, вероятно, имеющая связь с химическим загрязнением атмосферного воздуха. Каширский муниципальный район является территорией риска по заболеваемости детей и взрослых контактным дерматитом, вероятно, обусловленным составом питьевой воды. На данной территории имеются превышения ПДК нитратов в питьевой воде, формирующие неканцерогенные риски выше допустимых уровней. Для указанных территорий необходима разработка управленческих решений по минимизации вредного влияния химических факторов среды обитания с целью улучшения медико-демографической ситуации.

Санитарно-гигиенический мониторинг является важным компонентом системы санитарно-эпидемиологического надзора, позволяющим осуществлять непрерывное слежение за потенциально негативными факторами окружающей среды. Цель работы — проанализировать опыт организации социально-гигиенического мониторинга в Зеленоградском административном округе г. Москвы и показать его роль в современном развитии профилактической медицины. Материалами для настоящего исследования стали научные статьи, посвященные опыту реализации социально-гигиенического мониторинга в Зеленоградском административном округе г. Москвы, а также нормативные, правовые и методические акты, посвященные данной проблеме. Результатом проведенных исследований стало описание успехов и неудач социально-гигиенического мониторинга с момента его создания в Зеленоградском АО г. Москвы, понимание которых может быть использовано для развития мониторинговых исследований и цифровизации их результатов.