В статье представлены результаты аналитического обзора публикаций по проблеме висцерального ожирения у детей и подростков, которой в последние годы придается все большее значение как фактору риска развития хронической неинфекционной патологии, обусловленной особенностями этиологии и патогенеза формирования висцерального ожирения. Цель исследования — анализ российских и зарубежных научных публикаций, посвященных изучению данной проблемы. В работе использован аналитический метод исследования. Проработано около 200 источников литературы, в статье использовано 56 источников, из которых 20 — статьи зарубежных авторов. В аналитическом обзоре отражены вопросы распространенности висцерального ожирения в детской и подростковой популяции, особенности этиологии и патогенеза формирования висцерального ожирения, его роли в развитии метаболического синдрома и ассоциированной с ним хронической неинфекционной патологии. Приведены данные исследований, характеризующие факторы, влияющие на развитие висцерального ожирения, и методики оценки жировой ткани, в том числе у детей и подростков.

В статье представлены результаты социологического, лабораторного, медико-статистического методов исследования. В качестве объекта наблюдения выбрано население города Владивостока по пяти административным районам: Советскому, Ленинскому, Первомайскому, Фрунзенскому, Первореченскому. Измерения уровня шума на селитебной территории проводились в летне-осенний период времени с 2019 по 2022 г. Для исследования были определены точки замеров шума, создаваемого торговым портом, автотранспортом, железной дорогой возле жилых домов и социальных объектов, расположенных в непосредственной близости от источника шума, в условиях сложившейся жилой застройки. За период исследования проведено 202 измерения фактического уровня шума. На основании проведенных расчетов уровней риска здоровью населения существующие уровни шума на территории города Владивостока вероятность возникновения неблагоприятного эффекта со стороны нервной системы и слухового аппарата оценивается как умеренный риск здоровью, со стороны сердечно-сосудистой системы близок к экстремальному. На основании полученных результатов необходимы меры по организации постоянного мониторинга шумовой нагрузки на селитебной территории города Владивостока. Мероприятия по снижению шумовой нагрузки рекомендуется разрабатывать с учетом среднесрочной и краткосрочной перспективы (1–3 года). При оценке влияния транспортного шума на здоровье населения города Владивостока, в рамках социально-гигиенического мониторинга, необходимо учитывать сочетанное воздействие химических и физических факторов. На основании полученных результатов необходимы меры по организации постоянного мониторинга шумовой нагрузки на селитебной территории города Владивостока.

В статье проведен анализ связи рождаемости и заработной платы в регионах Российской Федерации в 2020, 2021 и 2022 гг. Показано, что снижение рождаемости за этот период обусловило увеличение в 3 раза количества регионов с низкой рождаемостью (5,8–7,9 чел. на 1000). Установлено, что при зарплате от 15 до 50–60 тыс. руб. в месяц рождаемость зависела от уровня зарплат. Чем ниже была зарплата, тем сильнее выражено влияние ее на рождаемость. Наиболее интенсивное влияние на снижение рождаемости наблюдалось при зарплатах 15–20 тыс. руб. Самая низкая рождаемость отмечалась в регионах, в которых более 19 % населения получали зарплату меньше 15 тыс. руб. В настоящее время при зарплатах больше 60 тыс. руб. в месяц влияние экономического фактора на рождаемость незначительно. Полученные результаты могут быть использованы при разработке вопросов по улучшению демографической ситуации в стране.

Пандемия D-авитаминоза охватила планету. Среди жителей северного полушария около 45 % страдают дефицитом, а 32 % недостаточностью витамина D. В России ситуация еще более напряженная: уровень дефицита зарегистрирован у 56,4 % населения, а недостаточности у 27,87 % наших сограждан. Поддержание оптимальной концентрации витамина D в сыворотке крови снижает риск и тяжесть аутоиммунных, сердечно-сосудистых заболеваний, многих видов рака, деменции, сахарного диабета 1 и 2 типов, инфекций дыхательных путей, улучшает здоровье зубов и полости рта, повышает физическую работоспособность человека. Особо пристального внимания требует проблема повышенной распространенности дефицита витамина D во время беременности, имеющая тяжелые последствия не только для матери, но и для ребенка на протяжении всей последующей жизни. Обзор документов, регламентирующих прием препаратов витамина D, позволяет говорить о существовании некоторой неопределенности указаний, что приводит к широкой вариативности врачебных рекомендаций пациентам по выбору типа препарата, его дозировке и продолжительности приема витамина D. Рекомендации по требуемой продолжительности препаратов витамина D, на наш взгляд, выглядят наиболее уязвимыми и недостаточно обоснованными, поэтому в данной работе на основе международной клинической практики проведены исследования динамики приращения уровня витамина D и разработана методика расчета требуемой длительности приема наиболее распространенных в настоящее время препаратов витамина D₃ Проведенный анализ отечественной и зарубежной практики повышения уровня витамина D в сыворотке крови, а также проведенные статистические исследования позволяют с определенной осторожностью сделать следующие выводы. При приеме препаратов витамина D₃ приращение уровня 25(OH)D во времени достаточно корректно описывается экспоненциальным уравнением. По мере увеличения длительности приема препаратов витамина D₃ скорость приращения уровня 25(OH)D в сыворотке крови снижается. Текущее значение уровня кальцифедиола при приеме препаратов витамина D₃ асимптотически приближается к некоторой величине, максимальное значение которой связано степенной зависимостью с размером суточной дозы приема препарата и нарастает по мере ее увеличения. Как показывают многочисленные результаты клинических испытаний, основная доля прироста уровня 25(OH)D происходит в течение 30–90 суток при разных условиях. Полученное нами уравнение множественной регрессии свидетельствует о том, что время насыщения сыворотки крови витамином D₃ связано обратно пропорциональной зависимостью с величиной суточной дозы приема препарата, возрастом пациента и начальным уровнем 25(OH)D в сыворотке крови. Разработанная авторами методика позволяет произвести оценочные расчеты динамики наращивания уровня 25(OH)D в сыворотке крови пациента по мере приема препаратов витамина D₃ и определить требуемую продолжительность приема препарата.

Санитарное дело в России зародилось в начале XIX столетия. В момент организации служба являлась частью Министерства внутренних дел, позже стала относиться к земской санитарной организации. Особенно интересным и судьбоносным для службы является период конца XIX — начала XX в., так как в этот период формировались предпосылки для создания санитарно-эпидемиологической службы как самостоятельного государственного органа исполнительной власти. Целью настоящей работы является изучение истории развития санитарно-эпидемиологической службы в губернском городе Оренбурге и вкладе санитарного врача И.Д. Дегтярева в период ее становления и развития. В исследовании изучены архивные материалы жизни дореволюционного Оренбурга, книги краеведов, сведения о санитарном состоянии и меры по предупреждению возникновения массовых инфекционных заболеваний. В исследовании освещены основные гигиенические и эпидемиологические проблемы дореволюционного Оренбурга и принимаемые санитарным врачом меры, направленные на сохранение здоровья населения. В работе представлены биографические сведения о И.Д. Дегтяреве, показан его вклад в организацию санитарно-оздоровительных и профилактических мероприятий.