По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 613.955 DOI:10.33920/med-08-2309-01

Висцеральное ожирение — фактор риска здоровью детей и подростков (обзор литературы)

Новикова Ирина Игоревна д-р мед. наук, профессор, директор, ФБУН «Новосибирский научно-исследовательский институт гигиены» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 630108, г. Новосибирск, ул. Пархоменко, д. 7, e-mail: novikova_ii@niig.su, https://orcid.org/0000-0003-1105-471X
Шевкун Ирина Геннадьевна канд. мед. наук, начальник Управления санитарного надзора Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 127994, г. Москва, Вадковский пер., д. 18, стр. 5 и 7, e-mail: Shevkun_IG@gsen.ru, https://orcid.org/0000-0002-1796-360X
Сорокина Александра Васильевна канд. мед. наук, ведущий научный сотрудник организационно-методического отдела, ФБУН «Новосибирский научно-исследовательский институт гигиены» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 630108, г. Новосибирск, ул. Пархоменко, д. 7, e-mail: sorokina_av@niig.su, https://orcid.org/000-0002-4460-1368
Романенко Сергей Павлович канд. мед. наук, заместитель директора по научной работе, ФБУН «Новосибирский научно-исследовательский институт гигиены» Роспотребнадзора, 630108, г. Новосибирск, ул. Пархоменко, д. 7, e-mail: romanenko_sp@niig.su, https://orcid.org/0000-0003-1375-0647
Шепелева Ольга Анатольевна канд. мед. наук, доцент кафедры гигиены и медицинской экологии, ФГБОУ ВО «Северный государственный медицинский университет» Минздрава России, 163000, г. Архангельск, Троицкий пр., д. 51, e-mail: shepelevaoangmu@mail.ru, https://orcid.org/0000-0002-7973-9320
Гавриш Степан Михайлович канд. мед. наук, младший научный сотрудник организационно-методического отдела, ФБУН «Новосибирский научно-исследовательский институт гигиены» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 630108, г. Новосибирск, ул. Пархоменко, д. 7, e-mail: gavrish_sm@niig.su, https://orcid.org/0000-0002-6414-1844

В статье представлены результаты аналитического обзора публикаций по проблеме висцерального ожирения у детей и подростков, которой в последние годы придается все большее значение как фактору риска развития хронической неинфекционной патологии, обусловленной особенностями этиологии и патогенеза формирования висцерального ожирения. Цель исследования — анализ российских и зарубежных научных публикаций, посвященных изучению данной проблемы. В работе использован аналитический метод исследования. Проработано около 200 источников литературы, в статье использовано 56 источников, из которых 20 — статьи зарубежных авторов. В аналитическом обзоре отражены вопросы распространенности висцерального ожирения в детской и подростковой популяции, особенности этиологии и патогенеза формирования висцерального ожирения, его роли в развитии метаболического синдрома и ассоциированной с ним хронической неинфекционной патологии. Приведены данные исследований, характеризующие факторы, влияющие на развитие висцерального ожирения, и методики оценки жировой ткани, в том числе у детей и подростков.

Литература:

1. GBD 2015 Obesity Collaborators; Afshin A., Forouzanfar M.H., Reitsma M.B., Sur P., Estep K., Lee A., et al. Health effects of overweight and obesity in 195 countries over 25 years. N. Engl.J. Med. 2017; 377: 13–27. doi: https://doi.org/10.1056/NEJMoa1614362

2. Родионова Т.И., Тепаева А.И. Ожирение — глобальная проблема современного общества. Фундаментальные исследования. 2012; 12 (1): 1: 132–136.

3. Ward Z.J., Long M.W., Resch S.C., Giles C.M., Cradock A.L., Gortmaker S.L. Simulation of Growth Trajectories of Childhood Obesity into Adulthood. N Engl J Med. 2017 Nov 30; 377 (22): 2145–2153. doi: https://doi.org/10.1056/NEJMoa1703860

4. Тарабрина А.А., Огородова Л.М., Фёдорова О.С. Висцеральное ожирение: терминология, измерение и связь с воспалением. Вопросы современной педиатрии. 2022; 21 (4): 293–297. doi: 10.15690/vsp.v21i4.2433

5. Новикова И.И., Шевкун И.Г., Гавриш С.М., Семенихина М.В., Ивлева Г.П., Сорокина А.В., Шепелева О.А. Сравнительная характеристика распространенности нарушений здоровья у школьников с нормальной и избыточной массой тела, включая ожирение. Санитарный врач. 2022; 9: 650–661. doi: 10.33920/med-08-2209-03

6. WHO European Childhood Obesity Surveillance Initiative (COSI): report on the fourth round of data collection, 2015–2017. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe; 2021.

7. Савина А.А., Фейгинова С.И. Распространенность ожирения среди населения российской федерации: период до пандемии СOVID-19. Социальные аспекты здоровья населения. 2022; 5: 4–47. doi: 10.21045/2071-5021-2022-68-5-4

8. Намазова-Баранова Л.С., Елецкая К.А., Кайтукова Е.В., Макарова, С.Г. Оценка физического развития детей среднего и старшего школьного возраста: анализ результатов одномоментного исследования. Педиатрическая фармакология. 2018; 15 (4): 333–342. doi: 10.15690/pf.v15i4.1948

9. Отто Н.Ю., Сагитова Г.Р., Никулина Н.Ю., Ледяев М.Я. Частота метаболического синдрома и других осложнений ожирения в практике детского эндокринолога. Вестник ВолгГМУ. 2018; 3 (67): 93–98. doi: 10.19163/1994-9480-2018-3 (67) — 93–98

10. Raman V., Gupta A., Ashraf A.P., Breidbart E., Gurgari E., Kamboy M., et al. Pharmacologic weight management in the era of adolescent obesity. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2022; 107 (10): 2716–2728. doi: 10.1210/clinem/ dgac418

11. Styne D.M., Arslanian S.A., Connor E.L., Farooqi I.S., Murad M.H., Silverstein J.H., Yanovski J.A. Pediatric Obesity-Assessment, Treatment, and Prevention: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2017; 102 (3): 709–757. doi: https://doi.org/10.1210/jc.2016–2573

12. Маматхужаева Г. Текущее состояние исследований особенностей эпидемиологии и диагностики ожирения у детей и подростков (обзор литературы). Международный журнал научной педиатрии. 2022; 3: 23–34. doi: https://doi. org/10.56121/2181-2926-2022-3-23-34

13. Рetrus P., Rosqvist F., Edholm D., et al. Saturated fatty acids in human visceral adipose tissue are associated with increased 11-β-hydroxysteroid-dehydrogenase type 1 expression. Lipids Health Dis. 2015; 14 (1): 1–5. doi: https://doi.org/10.1186/ s12944-015-0042-1

14. Куличенко М.П., Ушакова С.А., Петрушина А.Д., Халидуллина О.Ю. Особенности метаболизма у детей с абдоминальным ожирением и артериальной гипертензией. Университетская медицина Урала. 2019; 5 (4): 6–10.

15. Чумакова Г.А., Веселовская Н.Г. Методы оценки висцерального ожирения в клинической практике. Российский кардиологический журнал. 2016; 4 (132): 89–96. doi: 10.15829/1560-4071-2016-4-89-96

16. Боженова Н.В. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ как медикосоциальная проблема: Молодежная наука и современность: Материалы 87-й Международной научной конференции студентов и молодых ученых. В 4-х томах, Том III. Курск: Курский государственный медицинский университет, 2022: 262–264.

17. Синицын П.А., Щербакова М.Ю., Ларионова В.И., Петряйкина Е.Е. Метаболический синдром у детей. Педиатрия. Журнал имени Г.Н. Сперанского. 2008; 87 (5): 116–119. Available at: https://cyberleninka.ru/article/n/metabolicheskiy-sindrom-u-detey-1 (accessed June 9, 2023).

18. Suliga E. Visceral adipose tissue in children and adolescents: A review. Nutrition Research Reviews. 2009; 22 (2): 137–147. doi: https://doi.org/10.1017/S0954422409990096

19. Benfield L.L., Fox K.R., Peters D.M., Blake H., Rogers I., Grant C., Ness A. Magnetic resonance imaging of abdominal adiposity in a large cohort of British children. Int J Obes. 2008; 32: 91–99. doi: https://doi.org/10.1038/sj.ijo.0803780

20. Бутрова С.А., Дзгоева Ф.Х. Висцеральное ожирение ключевое звено метаболического синдрома. Ожирение и метаболизм. 2004; 1 (1): 10–16.

21. Ушакова С.А., Куличенко М.П., Петрушина А.Д., Журавлева Т.Д. Особенности липидного, углеводного и пуринового обмена у подростков с артериальной гипертензией и абдоминальным ожирением. Медицинская наука и образование Урала. 2011; 12 (2): 51–54.

22. Кологривова И.В., Винницкая И.В., Кошельская О.А., Суслова Т.Е. Висцеральное ожирение и кардиометаболический риск: особенности гормональной и иммунной регуляции. Ожирение и метаболизм. 2017; 14 (3): 3–10. doi: 10.14341/omet201733–10

23. Соломай Т.В. Оценка факторов, влияющих на здоровье с точки зрения системы управления рисками. Санитарный врач. 2012; 10: 069–072.

24. Tchernof A, Després JP. Pathophysiology of human visceral obesity: an update. Physiol Rev. 2013; 93 (1): 359–404. doi: 10.1152/physrev.00033.2011

25. Миклишанская С.В., Орловский А.А., Чигинева В.В., Карлова Н.А., Муксинова М.Д., Мазур Н.А. Оценка содержания висцерального жира у больных ишемической болезнью сердца с помощью биоимпедансного метода. Российский кардиологический журнал. 2022; 1: 54–60. doi: 10.15829/1560-4071-2022-4629

26. Veilleux A., Côté J.A., Blouin K., Nadeau M., Pelletier M., Marceau P., Tchernof A. Glucocorticoid-induced androgen inactivation by aldo-keto reductase 1C2 promotes adipogenesis in human preadipocytes. AJP: Endocrinology and Metabolism. 2012; 302 (8): E941 — E949. doi: 10.1152/ajpendo.00069.2011

27. Рудой А.С., Бова А.А., Черныш О.В. Ожирение как модифицируемый фактор формирования колоректального рака. Медицинские новости. 2018; 6 (285): 29–34.

28. Weghuber D., Barrientos-Pérez M., Kovarenko M. YouthOnset Type 2 Diabetes Manifestations in other Specialties: Its Many Disguises. Ann. Nutr. Metab. 2019; 74 (4): 339–347. doi: 10.1159/000500234

29. Соловьева А.В., Ракита Д.Р. Клиническое значение висцеральных депо жировой ткани. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2017; 4: 358–361. doi: 10.14300/mnnc.2017.12100

30. Chu C.Y., Lee W.H., Hsu P.C., Lee M.K., Lee H.H., Chiu C. A, et al. Association of Increased Epicardial Adipose Tissue Thickness With Adverse Cardiovascular Outcomes in Patients With Atrial Fibrillation. Medicine (Baltimore). 2016; 95 (11): e2874. doi: 10.1097/MD.0000000000002874

31. Учасова Е.Г., Груздева О.В., Дылева Ю.А., Акбашева О.Е. Эпикардиальная жировая ткань: патофизиология и роль в развитии сердечно-сосудистых заболеваний. Бюллетень сибирской медицины. 2018; 17 (4): 254–263. doi: 10.2053 8/1682-0363-2018-4-254-263

32. Eren E., Koca B., Ture M., Guzel B. Epicardial adiposity in children with obesity and metabolic syndrome. Iran.J. Pediatr. 2014; 24 (4): 411–417.

33. Homsi R., Kuetting D., Sprinkart A., Steinfeld N., Meyer-Schroers M., Lutkens J., Thomas D. Interrelations of Epicardial Fat Volume, Left Ventricular T1-Relaxation Times and Myocardial Strain in Hypertensive Patients: A Cardiac Magnetic Resonance Study. J Thorac Imaging. 2017; 32 (3): 169–175. doi: 10.1097/RTI.0000000000000264

34. Пальгова Л.К., Барановский А.Ю., Ушакова Т.И., Юркина А.С., Блинов Д.В. Эпидемиологические особенности неалкогольной жировой болезни печени в Северо-Западном регионе России (результаты открытого многоцентрового проспективного исследования DIREG 2). Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина. 2017; 2: 118–135. doi: 10.21638/11701/spbu11.2017.201

35. Adams L.A., Lymp J.F., Sauver J., Sanderson S.O., Lindor K.D., Feldstein A. et al. The natural history of nonalcoholic fatty liver disease: a population-based cohort study. Gastroenterology. 2005; 129: 113–121. doi: 10.1053/j.gastro.2005.04.014

36. Schwimmer J.B., Deutsch R., Kahen T., Lavine J.E., Stanley C., Behling C. Prevalence of fatty liver in children and adolescents. Pediatrics. 2006; 118 (4): 1388–1393. doi: 10.1542/peds.2006–1212

37. Ивашкин В.Т. Маевская М.В., Павлов Ч.С., Тихонов И.Н., Широкова, Е. Н., Буеверов А.О. и др. Клинические рекомендации по диагностике и лечению неалкогольной жировой болезни печени Российского общества по изучению печени и Российской гастроэнтерологической ассоциации. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2016; 2: 24–42. doi: 10.22416/1382-4376-2016-26-2-24-42

38. Плотникова Е.Ю. Дислипидемия при неалкогольной жировой болезни печени как маркер сердечно-сосудистого риска. Русский медицинский журнал. Медицинское обозрение. 2019; 3 (1–2): 64–69.

39. Ливзан М.А., Кролевец Т.С., Лаптева И.В., Черкащенко Н.А. Неалкогольная жировая болезнь печени у лиц с абдоминальным типом ожирения. Доказательная гастроэнтерология. 2014; 3 (4): 814. doi: 10.17116/dokgastro2014348–14

40. Петров Ю.А., Пузикова О.З., Московкина А.В., Попова В.А., Зулпикарова М.Ю. Ожирение как потенциальный фактор гиперандрогенизма у девочек-подростков. Главный врач Юга России. 2021; 4 (79): 48–53.

41. Ибатова Ш., Ачилова Ф. Основные факторы риска развития ожирения у детей и подростков. Журнал гепато-гастроэнтерологических исследований. 2021; 2: 3.1: 2–4.

42. Шавази Н.М., Атаева М.С. Риск ожирения у детей и подростков. Вопросы науки и образования. 2022; 4 (160): 53–56.

43. Самойлова Ю.Г., Коваренко М.А., Олейник О.А., Кудлай Д.А., Дираева Н.М., Подчиненова Д.В. и др. Коморбидные состояния при ожирении у детей и подростков и современные технологии их диагностики. Педиатрия. Журнал имени Г.Н. Сперанского. 2021; 100 (6): 105–112. doi: 10.24110/0031-403X-2021-100-6-105-112

44. Гарифулина Л.М. Факторы риска развития ожирения и артериальной гипертензии у детей и подростков. Вопросы науки и образования. 2020; 26 (110): 40–44.

45. Ochiai H, Shirasawa T, Nanri H, et al. Eating quickly is associated with waist-to-height ratio among Japanese adolescents: a cross-sectional survey. Arch Public Heal. 2016; 74 (1): 18–24. doi: 10.1186/s13690-016-0130-3

46. Fogel A, Goh AT, Fries LR, et al. Faster eating rates are associated with higher energy intakes during an ad libitum meal, higher BMI and greater adiposity among 4·5-year-old children: results from the Growing Up in Singapore Towards Healthy Outcomes (GUSTO) cohort. Br J Nutr. 2017; 117 (7): 1042–1051. doi: 10.1017/S0007114517000848

47. Карамнова Н.С., Шальнова С.А., Тарасов В.И. и др. Гендерные различия в характере питания взрослого населения Российской Федерации. Результаты эпидемиологического исследования ЭССЕ-РФ. Российский кардиологический журнал. 2019; 24 (6): 66–72. doi: 10.15829/1560-4071-2019-6-66-72

48. Междисциплинарные клинические рекомендации «Лечение ожирения и коморбидных заболеваний». Ожирение и метаболизм. 2021; 18 (1): 5–99. doi: 10.14341/omet12714

49. Kim S.J., Kim H.S., Jung J.W., Kim N.S., Noh C.I., Hong Y.M. Correlation between epicardial fat thickness by echocardiography and other parameters in obese adolescents. Korean Circ J. 2012; 42 (7): 471–8. doi: 10.4070/kcj.2012.42.7.471

50. Самойлова Ю.Г., Кудлай Д.А., Подчиненова Д.В., Кобякова О.С., Кошмелева М.В., Олейник О.А. Биоимпедансометр ия как метод диагностики висцерального ожирения в педиатрической практике. Молекулярная медицина. 2019; 17 (6): 26–31. doi: 10.29296/24999490-2019-06-05

51. Подчиненова Д.В., Самойлова Ю.Г., Олейник О.А., Кобякова О.С. Роль биоимпедансометрии в диагностике висцерального ожирения у детей и подростков. Медицина: теория и практика. 2019; 4 (S): 426–426.

52. Брель Н.К., Коков А.Н., Груздева О.В. Достоинства и ограничения различных методов диагностики висцерального ожирения. Ожирение и метаболизм. 2018; 15 (4): 3. doi: 10.14341/omet9510

53. Патент № 2734336 C1 Российская Федерация, МПК A61B 5/00, A61B 5/053. Способ ранней неинвазивной диагностики метаболических нарушений у детей и подростков: № 2020112469: заявл. 27.03.202: опубл. 15.10.2020 / О.С. Кобякова, Д.В. Подчиненова, Ю.Г. Самойлова [и др.]; заявитель федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Сибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

54. Бекезин В.В., Козлова Л.В. Значение некоторых антропометрических показателей в диагностике висцерального ожирения у детей и подростков. Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2005; 4: 57–59.

55. Олейник О.А., Самойлова Ю.Г., Саган Е.В. и др. Характеристика состава тела и эхоскопические особенности печени при ожирении у подростков. Российский педиатрический журнал. 2022; 3 (1): 222.

56. Bassols J., Martínez-Calcerrada J.M., Prats-Puig A., Carreras-Badosa G., Díaz-Roldán F., Osiniri I., et al. Uric acid, carotid intima-media thickness and body composition in prepubertal children. Pediatr. Obes. 2016; 11 (5): 375–382. doi: 10.1111/ ijpo.12074

1. GBD 2015 Obesity Collaborators; Afshin A., Forouzanfar M.H., Reitsma M.B., Sur P., Estep K., Lee A., et al. Health effects of overweight and obesity in 195 countries over 25 years. N. Engl.J. Med. 2017; 377: 13–27. doi: 10.1056/NEJMoa1614362

2. Rodionova T.I., Tepaeva A.I. Obesity — the global problem of modern society. Fundamental’nye issledovaniya (Fundamental Research). 2012; 12 (1): 132–136. (in Russian)

3. Ward Z.J., Long M.W., Resch S.C., Giles C.M., Cradock A.L., Gortmaker S.L. Simulation of Growth Trajectories of Childhood Obesity into Adulthood. N Engl J Med. 2017 Nov 30; 377 (22): 2145–2153. doi: 10.1056/NEJMoa1703860

4. Tarabrina A.A., Ogorodova L.M., Fedorova O.S. Visceral obesity: terminology, measurement and association with inflammation. Voprosy sovremennoy pediatrii. (Questions of modern pediatrics). 2022; 21 (4): 293–297. (in Russian) doi: 10.15690/vsp.v21i4.2433

5. Novikova I.I., Shevkun I.G., Gavrish S.M., Semenikhina M.V., Ivleva G.P., Sorokina A.V., Shepeleva O.A. Comparative characteristics of the prevalence of health disorders in schoolchildren with normal and overweight, including obesity. Sanitarnyj vrach (Sanitary doctor). 2022; 9: 650–661. (in Russian) doi: 10.33920/med-08-2209-03

6. WHO European Childhood Obesity Surveillance Initiative (COSI): report on the fourth round of data collection, 2015–2017. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe; 2021.

7. Savina A.A., Feiginova S.I. The prevalence of obesity among the population of the Russian Federation: the period before the COVID-19 pandemic. Sotsial’nyye aspekty zdorov’ya naseleniya (Social aspects of public health). 2022; 5: 4–47. (in Russian) doi: 10.21045/2071-5021-2022-68-5-4

8. Namazova-Baranova L.S., Eletskaya K.A., Kaitukova E.V., Makarova S.G. Assessment of the physical development of children of middle and senior school age: analysis of the results of a one-time study. Pediatricheskaya farmakologiya (Pediatric pharmacology). 2018; 15 (4): 333–342. (in Russian) doi: 10.15690/pf.v15i4.1948

9. Otto N.Yu., Sagitova G.R., Nikulina N.Yu., Ledyaev M.Ya. The frequency of metabolic syndrome and other complications of obesity in the practice of a pediatric endocrinologist. Vestnik VolGMU (Vestnik VolGMU). 2018; 3 (67): 93–98. (in Russian) doi: 10.19163/1994-9480-2018-3 (67) — 93–98

10. Raman V., Gupta A., Ashraf A.P., Breidbart E., Gurgari E., Kamboy M., et al. Pharmacologic weight management in the era of adolescent obesity. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2022; 107 (10): 2716–2728. doi: 10.1210/clinem/dgac418

11. Styne D.M., Arslanian S.A., Connor E.L., Farooqi I.S., Murad M.H., Silverstein J.H., Yanovski J.A. Pediatric Obesity-Assessment, Treatment, and Prevention: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2017; 102 (3): 709–757. doi: 10.1210/jc.2016–2573

12. Mamathuzhaeva G. The current state of research on the epidemiology and diagnosis of obesity in children and adolescents (literature review). Mezhdunarodnyy zhurnal nauchnoy pediatrii (International Journal of Scientific Pediatrics). 2022; 3: 23–34. (in Russian) doi: 10.56121/2181-2926-2022-3-23-34

13. Рetrus P., Rosqvist F., Edholm D., et al. Saturated fatty acids in human visceral adipose tissue are associated with increased 11-β-hydroxysteroid-dehydrogenase type 1 expression. Lipids Health Dis. 2015; 14 (1): 1–5. doi: 10.1186/ s12944-015-0042-1

14. Kulichenko M.P., Ushakova S.A., Petrushina A.D., Khalidullina O.Yu. Features of metabolism in children with abdominal obesity and arterial hypertension. Universitetskaya meditsina Urala (University medicine of the Urals). 2019; 5 (4): 6–10. (in Russian)

15. Chumakova G.A., Veselovskaya N.G. Methods for assessing visceral obesity in clinical practice. Rossiyskiy kardiologicheskiy zhurnal (Russian journal of cardiology). 2016; 4 (132): 89–96. (in Russian) doi: 10.15829/1560-4071-2016-4-89-96

16. Bozhenova N.V. Diseases of the endocrine system, eating disorders and metabolic disorders as a medical and social problem: Youth science and modernity: Proceedings of the 87th International scientific conference of students and young scientists. In 4 volumes, Volume III. Kursk: Kursk State Medical University, 2022: 262–264. (in Russian)

17. Sinitsyn P.A., Shcherbakova M.Yu., Larionova V.I., Petryaykina E.E. Metabolic syndrome in children. Pediatrics. Pediatriya. Zhurnal im. GN Speranskogo (Journal them. GN Speransky). 2008; 87 (5): 116–119. (in Russian)

18. Suliga E. Visceral adipose tissue in children and adolescents: A review. Nutrition Research Reviews. 2009; 22 (2): 137–147. doi: 10.1017/S0954422409990096

19. Benfield L.L., Fox K.R., Peters D.M., Blake H., Rogers I., Grant C., Ness A. Magnetic resonance imaging of abdominal adiposity in a large cohort of British children. Int J Obes. 2008; 32: 91–99. doi: 10.1038/sj.ijo.0803780

20. Butrova S.A., Dzgoeva F.Kh. Visceral obesity is a key link in the metabolic syndrome. Ozhireniye i metabolizm (Obesity and metabolism). 2004; 1 (1): 10–16. (in Russian)

21. Ushakova S.A., Kulichenko M.P., Petrushina A.D., Zhuravleva T.D. Features of lipid, carbohydrate and purine metabolism in adolescents with arterial hypertension and abdominal obesity. Meditsinskaya nauka i obrazovaniye Urala (Medical science and education of the Urals). 2011; 12 (2): 51–54. (in Russian)

22. Kologrivova I.V., Vinnitskaya I.V., Koshelskaya O.A., Suslova T.E. Visceral obesity and cardiometabolic risk: features of hormonal and immune regulation. Ozhireniye i metabolizm (Obesity and metabolism). 2017; 14 (3): 3–10. (in Russian) doi: 10.14341/omet201733–10

23. Solomay T.V. Assessment of factors affecting health from the point of view of the risk management system. Sanitarnyj vrach (Sanitary doctor). 2012; 10: 069–072. (in Russian)

24. Tchernof A, Després JP. Pathophysiology of human visceral obesity: an update. Physiol Rev. 2013; 93 (1): 359–404. doi: 10.1152/physrev.00033.2011

25. Miklishanskaya S.V., Orlovsky A.A., Chigineva V.V., Karlova N.A., Muksinova M.D., Mazur N.A. Evaluation of the content of visceral fat in patients with coronary heart disease using the bioimpedance method. Russian journal of cardiology. 2022; 1: 54–60. (in Russian) doi: 10.15829/1560-4071-2022-4629

26. Veilleux A., Côté J.A., Blouin K., Nadeau M., Pelletier M., Marceau P., Tchernof A. Glucocorticoid-induced androgen inactivation by aldo-keto reductase 1C2 promotes adipogenesis in human preadipocytes. AJP: Endocrinology and Metabolism. 2012; 302 (8): E941 — E949. doi: 10.1152/ajpendo.00069.2011

27. Rudoy A.S., Bova A.A., Chernysh O.V. Obesity as a modifiable factor in the formation of colorectal cancer. Meditsinskiye novosti (Medical news). 2018; 6 (285): 29–34. (in Russian)

28. Weghuber D., Barrientos-Pérez M., Kovarenko M. YouthOnset Type 2 Diabetes Manifestations in other Specialties: Its Many Disguises. Ann. Nutr. Metab. 2019; 74 (4): 339–347. doi: 10.1159/000500234

29. Solovieva A.V., Rakita D.R. Clinical significance of visceral adipose tissue depots. Meditsinskiy vestnik Severnogo Kavkaza (Medical Bulletin of the North Caucasus). 2017; 4: 358–361. (in Russian) doi: 10.14300/ mnnc.2017.12100

30. Chu C.Y., Lee W.H., Hsu P.C., Lee M.K., Lee H.H., Chiu C. A, et al. Association of Increased Epicardial Adipose Tissue Thickness With Adverse Cardiovascular Outcomes in Patients With Atrial Fibrillation. Medicine (Baltimore). 2016; 95 (11): e2874. doi: 10.1097/MD.0000000000002874

31. Uchasova E.G., Gruzdeva O.V., Dyleva Yu.A., Akbasheva O.E. Epicardial adipose tissue: pathophysiology and role in the development of cardiovascular disease. Byulleten’ sibirskoy meditsiny (Bulletin of Siberian medicine). 2018; 17 (4): 254–263. (in Russian) doi: 10.20538/1682-0363-2018-4-254-263

32. Eren E., Koca B., Ture M., Guzel B. Epicardial adiposity in children with obesity and metabolic syndrome. Iran.J. Pediatr. 2014; 24 (4): 411–417.

33. Homsi R., Kuetting D., Sprinkart A., Steinfeld N., Meyer-Schroers M., Lutkens J., Thomas D. Interrelations of Epicardial Fat Volume, Left Ventricular T1-Relaxation Times and Myocardial Strain in Hypertensive Patients: A Cardiac Magnetic Resonance Study. J Thorac Imaging. 2017; 32 (3): 169–175. doi: 10.1097/RTI.0000000000000264

34. Palgova L.K., Baranovsky A.Yu., Ushakova T.I., Yurkina A.S., Blinov D.V. Epidemiological features of non-alcoholic fatty liver disease in the North-West region of Russia (results of an open multicenter prospective study DIREG 2). Vestnik Sankt-Peterburgskogo universiteta. Meditsina. (Bulletin of St. Petersburg University. Medicine). 2017; 2: 118–135. (in Russian) doi: 10.21638/11701/spbu11.2017.201

35. Adams L.A., Lymp J.F., Sauver J., Sanderson S.O., Lindor K.D., Feldstein A. et al. The natural history of nonalcoholic fatty liver disease: a population-based cohort study. Gastroenterology. 2005; 129: 113–121. doi: 10.1053/j.gastro.2005.04.014

36. Schwimmer J.B., Deutsch R., Kahen T., Lavine J.E., Stanley C., Behling C. Prevalence of fatty liver in children and adolescents. Pediatrics. 2006; 118 (4): 1388–1393. doi: 10.1542/peds.2006–1212

37. Ivashkin V.T. Maevskaya M.V., Pavlov Ch.S., Tikhonov I.N., Shirokova E.N., Bueverov A.O. Clinical guidelines for the diagnosis and treatment of non-alcoholic fatty liver disease of the Russian Society for the Study of the Liver and the Russian Gastroenterological Association. Rossiyskiy zhurnal gastroenterologii, gepatologii, koloproktologii (Russian journal of gastroenterology, hepatology, coloproctology). 2016; 2:2442. (in Russian) doi: 10.22416/1382-4376-2016-26-2-24-42

38. Plotnikova E.Yu. Dyslipidemia in non-alcoholic fatty liver disease as a marker of cardiovascular risk. Russian medical journal. Meditsinskoye obozreniye (Medical review). 2019; 3 (1-2): 64–69. (in Russian)

39. Livzan M.A., Krolevets T.S., Lapteva I.V., Cherkashchenko N.A. Non-alcoholic fatty liver disease in patients with abdominal obesity. Dokazatel’naya gastroenterologiya (Evidence-based gastroenterology). 2014; 3 (4): 8–14. (in Russian) doi: 10.17116/dokgastro2014348–14

40. Petrov Yu.A., Puzikova O.Z., Moskovkina A.V., Popova V.A., Zulpikarova M.Yu. Obesity as a potential factor of hyperandrogenism in adolescent girls. Glavnyy vrach Yuga Rossii (Chief physician of the South of Russia). 2021; 4 (79): 48–53. (in Russian)

41. Ibatova Sh., Achilova F. Main risk factors for obesity in children and adolescents. Zhurnal gepato-gastroenterologicheskikh issledovaniy (Journal of Hepato-Gastroenterological Research). 2021; 2: 3.1: 2–4. (in Russian)

42. Shavazi N.M., Atayeva M.S. The risk of obesity in children and adolescents. Voprosy nauki i obrazovaniya (Questions of science and education). 2022; 4 (160): 53–56. (in Russian)

43. Samoilova Yu.G., Kovarenko M.A., Oleinik O.A., Kudlai D.A., Diraeva N.M., Podchinenova D.V. Comorbid conditions in obesity in children and adolescents and modern technologies for their diagnosis. Pediatriya im. G.N. Speranskogo (Pediatrics. G.N. Speransky). 2021; 100 (6): 105–112. (in Russian) doi: 10.24110/0031-403X-2021-100-6-105-112

44. Garifulina L.M. Risk factors for the development of obesity and arterial hypertension in children and adolescents. Voprosy nauki i obrazovaniya (Questions of science and education). 2020; 26 (110): 40–44. (in Russian)

45. Ochiai H, Shirasawa T, Nanri H, et al. Eating quickly is associated with waist-to-height ratio among Japanese adolescents: a cross-sectional survey. Arch Public Heal. 2016; 74 (1): 18–24. doi: 10.1186/s13690-016-0130-3

46. Fogel A, Goh AT, Fries LR, et al. Faster eating rates are associated with higher energy intakes during an ad libitum meal, higher BMI and greater adiposity among 4·5-year-old children: results from the Growing Up in Singapore Towards Healthy Outcomes (GUSTO) cohort. Br J Nutr. 2017; 117 (7): 1042–1051. doi: 10.1017/S0007114517000848

47. Karamnova N.S., Shalnova S.A., Tarasov V.I. Gender differences in the nature of nutrition of the adult population of the Russian Federation. Results of the ESSE-RF epidemiological study. Rossiyskiy kardiologicheskiy zhurnal (Russian journal of cardiology). 2019; 24 (6): 66–72. (in Russian) doi: 10.15829/1560-4071-2019-6-66-72

48. Interdisciplinary clinical guidelines «Treatment of obesity and comorbid diseases». Ozhireniye i metabolizm (Obesity and metabolism). 2021; 18 (1): 5–99. (in Russian) doi: 10.14341/omet12714

49. Kim S.J., Kim H.S., Jung J.W., Kim N.S., Noh C.I., Hong Y.M. Correlation between epicardial fat thickness by echocardiography and other parameters in obese adolescents. Korean Circ J. 2012; 42 (7): 471–8. doi: 10.4070/ kcj.2012.42.7.471

50. Samoilova Yu.G., Kudlay D.A., Podchinenova D.V., Kobyakova O.S., Koshmeleva M.V., Oleinik O.A. Bioimpedancemetry as a method for diagnosing visceral obesity in pediatric practice. Molekulyarnaya meditsina (Molecular medicine). 2019; 17 (6): 26–31. (in Russian) doi: 10.29296/24999490-2019-06-05

51. Podchinenova D.V., Samoilova Yu.G., Oleinik O.A., Kobyakova O.S. The role of bioimpedancemetry in the diagnosis of visceral obesity in children and adolescents. Meditsina: teoriya i praktika (Medicine: theory and practice). 2019; 4 (S): 426–426. (in Russian)

52. Brel N.K., Kokov A.N., Gruzdeva O.V. Advantages and limitations of various methods for diagnosing visceral obesity. Ozhireniye i metabolizm (Obesity and metabolism). 2018; 15 (4): 3. (in Russian) doi: 10.14341/omet9510

53. Patent No. 2734336 C1 Russian Federation, IPC A61B 5/00, A61B 5/053. The method of early non-invasive diagnosis of metabolic disorders in children and adolescents: No. 2020112469: Appl. 03/27/202: publ. October 15, 2020 / O.S. Kobyakova, D.V. Podchinenova, Yu.G. Samoilova [and others]; applicant Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Siberian State Medical University» of the Ministry of Health of the Russian Federation. (in Russian)

54. Bekezin V.V., Kozlova L.V. Significance of some anthropometric parameters in the diagnosis of visceral obesity in children and adolescents. Vestnik Smolenskoy gosudarstvennoy meditsinskoy akademii (Bulletin of the Smolensk State Medical Academy). 2005; 4: 57–59. (in Russian)

55. Oleinik O.A., Samoilova Yu.G., Sagan E.V. Characteristics of body composition and echoscopic features of the liver in obesity in adolescents. Rossiyskiy pediatricheskiy zhurnal (Russian Pediatric Journal). 2022; 3 (1): 222. (in Russian)

56. Bassols J., Martínez-Calcerrada J.M., Prats-Puig A., Carreras-Badosa G., Díaz-Roldán F., Osiniri I., et al. Uric acid, carotid intima-media thickness and body composition in prepubertal children. Pediatr. Obes. 2016; 11 (5): 375–382. (in Russian) doi: 10.1111/ijpo.12074

Избыточная масса тела и ожирение, являющиеся факторами риска развития алиментарно обусловленных заболеваний, в последние годы стали основной проблемой мирового здравоохранения, затрагивающей как взрослых, так и детей практически во всех странах [1, 2].

Особенное значение придается проблеме детского ожирения, поскольку избыточный вес в детстве в 50% случаев является причиной сохранения его в старшей возрастной группе, а сохранение его в подростковом возрасте до 80,0% увеличивает вероятность взрослого ожирения [3, 4]. Серьезность проблемы детского ожирения, являющегося социально значимым заболеванием, обусловлена развитием осложнений, одним из которых является метаболический синдром, ассоциированный с риском развития сахарного диабета 2 типа, заболеваний сердечно-сосудистой системы, нарушений опорно-двигательного аппарата, различных психологических проблем, которые отражаются на качестве жизни ребенка [5, 6].

Изучение распространенности ожирения среди детского населения Российской Федерации свидетельствует о 4-кратном росте ее в возрастной группе 0–14 лет и 6-кратном — в группе подростков 15–17 лет, среди которых выявлен особенно резкий подъем в отличие от всех возрастных групп. При этом прогнозный расчет среди всех возрастных групп до 2030 г. предполагает двукратный рост данного показателя, что требует усиленных мер в профилактике, особенно среди детского населения [7].

Причины популяционных масштабов ожирения вызваны сочетанием малоактивного образа жизни и неспособностью сократить потребление энергии в соответствии со снижением общих энергетических затрат, обусловленных сниженной физической активностью; расстройством пищевого поведения по типу сочетания переедания с недостаточным количеством приемов пищи в день; а также синдромом ночной еды, дефицитом сна [8].

В последние годы в решении проблем, связанных с ожирением, большое значение придается висцеральному ожирению. Висцеральная жировая ткань, являясь метаболически активным эндокринным органом, связана с риском развития инсулинорезистентности, влияет на уровень иммунитета, концентрации глюкозы, на липидный обмен, ангиогенез, скорость обменных процессов [1, 2].

Для Цитирования:
Новикова Ирина Игоревна, Шевкун Ирина Геннадьевна, Сорокина Александра Васильевна, Романенко Сергей Павлович, Шепелева Ольга Анатольевна, Гавриш Степан Михайлович, Висцеральное ожирение — фактор риска здоровью детей и подростков (обзор литературы). Санитарный врач. 2023;9.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: