На нашей планете не осталось уголков, свободных от пандемии D-авитаминоза. Масштабные исследования Cui A. et al. (Honghui Hospital, China), основанные на 308 источниках, с участием 7 947 359 человек из 81 страны, у которых были измерены уровни кальцифедиола [25(OH)D] в сыворотке крови в период с 2000 по 2022 г., позволяют с достаточной уверенностью утверждать, что среди жителей северного полушария 44,7% страдают дефицитом [25(OH)D < 20 нг/мл], а 31,9% недостаточностью [20 нг/мл ≤ 25(OH)D < 30 нг/мл] витамина D (табл. 1) [1].
В России ситуация еще более напряженная. Согласно исследованиям Суплотовой Л.А. и др. (Тюменский ГМУ), уровень недостаточности витамина D был зарегистрирован у 27,87% участников, дефицит у 56,40%, что соответствует средним значениям для территорий северного полушария, находящихся в диапазоне широт 60–80 ° с. ш., но заметно выше, чем 40–60 ° с. ш., на которых проживает большинство населения Российской Федерации [2]. Разумеется, в некоторых регионах проблема дефицита витамина D стоит еще более остро. Исследование распространенности дефицита витамина D среди взрослого населения Тюменского региона, проведенное в период с ноября 2017 г. по март 2018 г., выявило оптимальные уровни витамина D (25(OH)D>30 нг/мл) только у 7,3% обследованных, его недостаточность зарегистрирована в 22,0% случаев, а дефицит — у 70,7% [3]. При обследовании жителей Северо-Западного региона РФ (Каронова Т.Л. и др., ФГБУ «Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии имени В.А. Алмазова») у пациентов в возрасте от 18 до 70 лет установлено, что суммарный уровень недостаточности и дефицита 25 (ОН) D в сыворотке крови составляет 82,7% [4], в Ростовской области (Агуреева А.В. и др., Областной консультативно-диагностический центр, г. Ростов-на-Дону) уровень витамина D меньше 30 нг/мл зарегистрирован у 82,1% обследованных [5]. В исследовании Марковой Т.Н. и др., проведенном в Чувашской Республике среди женщин и мужчин в возрасте от 18 до 27 лет, оптимальное содержание 25 (ОН) D выявлено лишь у 6,4% обследованных [6]. В Российской Федерации, наряду со взрослыми, недостаточностью витамина D страдают и дети. По данным Вербового А.Ф. и др. (Самарский ГМУ), наиболее часто низкий уровень 25 (ОН) D отмечается у детей во Владивостоке (88%), Казани (83%), Новосибирске (80%) и Ставрополе (76%) [7].