Ведущее место в структуре гинекологической заболеваемости занимают воспалительные процессы придатков матки и составляют до 85% патологии органов малого таза [1, 2]. Актуальность данной проблемы обусловлена прежде всего частотой и тяжестью течения воспалительных процессов внутренних половых органов, а также вызываемых ими осложнений, прежде всего в виде нарушения функций репродуктивной системы организма. Статистические данные свидетельствуют о том, что около 10% женщин репродуктивного периода болеют воспалительными заболеваниями гениталий ежегодно, при этом госпитализация необходима 20% из них, что ведет к высоким экономическим затратам [3, 4]. Наиболее грозными осложнениями хронического сальпингоофорита являются бесплодие — около 20% пациенток, эктопическая беременность — около 10%, синдром хронической тазовой боли — 20% [5, 6].
Хронический сальпингоофорит (ХСО) возникает после острого инфекционного (гонококковой, хламидийной, стафилококковой этиологии) воспалительного процесса органов малого таза [7, 8]. Предрасполагающими факторами наиболее часто становятся инвазивные манипуляции (выскабливания, внутриматочные спирали, аборты), факторы, влияющие на функционирование адаптивных систем организма (переохлаждение, стрессы), а также хронические соматические заболевания [1, 6].
Без адекватной терапии острый воспалительный процесс переходит в хроническую стадию, когда этиология уже носит неспецифический характер патофизиологических и патоморфологических изменений в пораженных тканях, а терапевтические мероприятия не столь надежны. Данные обстоятельства в значительной степени отрицательно сказываются на качестве жизни пациенток.
В этом свете профилактику заболеваний малого таза хронического воспалительного генеза можно считать одним из основных направлений здравоохранения с учетом того обстоятельства, что ХСО занимает одно из ведущих мест в структуре гинекологических заболеваний (от 60 до 70%), причем в возрасте до 25 лет, по данным разных авторов, достигает 30–38% [1].