В 1972 году Suwanwela C. и Suwanwela N. предложили классификацию менингоэнцефалоцелле [1]. Авторы выделяли:
1. Окципитальный энцфаломенингоцелле.
2. Энцефаломенингоцелле свода черепа:
А – интерфронтальные;
Б – переднего родничка;
В – межпариетальные;
Г – заднего родничка;
Д – темпоральные.
3. Фронто-этмоидальные:
А – назофронтальные;
Б – назоэтмоидальные;
В – назорбитальные.
4. Базальные энцефаломенингоцелле:
А – трансэтмоидальные;
Б – сфеноэтмоидальные;
В – транссфеноидальные;
Г – фронтосфеноидальные, или сфеноорбитальные.
5. Краниосхизис, расщепленный череп:
А – кранифальная верхнелицевая расщелина;
Б – базальная нижнелицевая расщелина;
В – окципитоцервикальная расщелина;
Г – акрания, или анэнцефалия.
Менингоэнцефалоцелле боковых отделов клиновидной пазухи ассоциируют с наличием латерального кранифарингеального канала Штенберга [2]. В 1988 году Максимилиан Штенберг описал канал, проходящий через латеральный карман клиновидной пазухи от нижнего гребня орбиты к основанию крыльев клиновидной кости, расположенный медиально от верхней глазничной щели. Этот канал встречается у всех детей и сохраняется в 4 % у взрослых [3].
Развитие менингита является одним из наиболее логичных осложнений спонтанной ликворной фистулы. В ряде случаев воспалительный процесс может приобретать хроническое течение [4].
У взрослых пациентов наиболее частой причиной формирования базальных энцефалоцелле обычно носит травматический характер. Случаи нетравматической природы энцефалоцелле редки [5–8]. Формирование спонтанного менингоэнцефалоцелле в ряде случаев ассоциировано со значительным повышением массы тела. В20 % у пациентов с менингоцелле основания черепа отмечается повышение ИМТ более 30, а в 80 % случаев ИМТ превышает 25 [9].
Существует предположение о том, что повышение внутричерепного давления подтверждается наблюдениями развития ликвореи на фоне тромбоза венозных синусов [10].