Врачи-стоматологи в процессе трудовой деятельности испытывают высокое психоэмоциональное напряжение [4, 7, 8, 11]. Хроническое стрессовое состояние сопровождается постоянной выработкой катехоламинов, которые активизируют центры головного мозга, отвечающие за формирование страха, повышая у человека чувство общей тревожности [11]. Гормоны стресса также могут приводить к разрушению нейронных связей в гиппокампе, отвечающем за контроль эмоций [9]. В связи с этим у врачей-стоматологов, являющихся представителями социономических профессий, в результате постоянного профессионального стресса с увеличением трудового стажа может развиваться комплекс изменений в психической сфере, характеризующийся как синдром эмоционального выгорания [2, 5, 6, 10, 12, 13, 14].
Цель исследования — дать психофизиологическую характеристику проявления синдрома эмоционального выгорания у врачей-стоматологов основных профессий.
У 200 врачей — стоматологов-терапевтов, хирургов и ортопедов проведена оценка синдрома эмоционального выгорания анкетным способом по методике В. В. Бойко [1] с определением сформированности фаз и выраженности стадий по 12 симптомам синдрома эмоционального выгорания. Для уточнения связи выраженности синдрома эмоционального выгорания от стажа работы врача-стоматолога обследуемые были поделены в каждой профессиональной группе (терапевтов, хирургов и ортопедов) на три группы. Первую группу составили малостажированные врачи-стоматологи (трудовой стаж работы до 5 лет), вторую группу — среднестажированные врачи-стоматологи (стаж работы 6–15 лет), третью группу — высокостажированные врачи-стоматологи (стаж работы более 15 лет).
Статистическая обработка результатов проводилась с использованием пакета прикладных программ Статистика 6.0 и Microsoft Exel 2007. Оценка достоверности осуществлялась по t-критерию Стьюдента [3].
Развитие синдрома эмоционального выгорания происходит в три этапа, где начальной стадией является формирование фазы «Напряжение», которая характеризуется чрезмерным эмоциональным реагированием на стрессовые ситуации, высоким уровнем тревожности, постоянным переживанием негативных эмоций [1]. Показано, что на этом этапе развития синдром эмоционального выгорания был только у врачей — стоматологов-терапевтов, поскольку у данной профессиональной группы только фаза «Напряжение» была больше 36 баллов (36,8 ± 1,5 балла), что свидетельствовало согласно шкале В. В. Бойко о процессе формирования данной фазы (рис. 1), остальные же фазы синдрома эмоционального выгорания — «Резистенция» и «Истощение» — не были сформированы.