Риносинусит в течение жизни хотя бы один раз регистрируется у 68–70% взрослого населения, достигая 30% от общей назальной патологии [1]. Осложнения данного заболевания приводят к нарушению носового дыхания, морфологическим изменениям и функциональным нарушениям факторов антимикробной защиты слизистой оболочки полости носа [2, 3], препятствуют нормальному функционированию слизистой оболочки полости носа, эвакуации назального секрета, дисфункции евстахиевых труб и предопределяют возможность возникновения острых и хронических синуситов и отитов [4]. Воспалительные изменения, происходящие в слизистой оболочке при риносинусите, включают расширение кровеносных сосудов и повышение их проницаемости, клеточную инфильтрацию, гиперпродукцию желез, выделение медиаторов и стимуляцию чувствительных нервных окончаний.
Поиск методов терапии риносинуситов является одним из самых востребованных направлений в практике врачей-оториноларингологов. Применение средств с выраженными ирригационными свойствами в комбинации с антисептическим эффектом способствует купированию воспаления глоточной миндалины и тем самым уменьшению ее гипертрофии, а следовательно, восстановлению носового дыхания.
Как правило, базовая терапия дополняется коррекцией нарушенного баланса иммунных факторов и требует проведения детальных иммунологических исследований назального секрета, поскольку деятельность патогенных микроорганизмов приводит к неконтролируемым патофизиологическим изменениям слизистой оболочки полости носа, создает благоприятные условия инфицирования вирусными агентами и грибковой флорой, снижения факторов колонизационной резистентности, дисфункции функционально-метаболического статуса нейтрофильных гранулоцитов (НГ) назального секрета [5, 6].
Роль НГ назального секрета в патогенезе риносинусита особенно важна, поскольку доказана ключевая роль этих клеток в развитии и хронизации воспаления на поверхности слизистых оболочек полости носа [7, 8]. Протективные функции данной клеточной популяции обеспечиваются механизмами внутри- и внеклеточной бактерицидности, включающими захват и поглощение чужеродных объектов в ходе реализации фагоцитарной реакции, их переваривание, формирование нейтрофильных внеклеточных ловушек [9]. Дисфункции НГ на поверхности слизистой оболочки полости носа определяют вектор развития инфекционного процесса при риносинуситах [10].