Subscription request:

podpiska@panor.ru

For all questions:

+7 495 274-22-22

UDK: 616.13–002

Takayasu'sarteritis: diagnosis and treatment

Vsevolod Skvortsov – PhD in Medicine Associate Professor, Department of Propedeutics of Internal Diseases, Volgograd State Medical University;
Anna Gorbach – Student Department of General Medicine, Volgograd State Medical University

Takayasu disease (nonspecific aortoarteritis) is a rare systemic large vessel disease characterized by the development of the inflammatory process of the aorta wall and (or) its large branches. The inflammatory process can cause arterial stenosis, occlusion, dilatation or aneurysm formation. In this article the classification, modern methods of diagnostics and main directions in the treatment of nonspecific aortoarteritis are presented.

Болезнь Такаясу (син. — артериит Такаясу, синдром дуги аорты, болезнь отсутствия пульса, инвертированная коарктация аорты, облитерирующий панартериит супрааортальных артерий, артериит молодых женщин, неспецифический аортоартериит (НАА), панартериит аорты и ее ветвей) — артериит, часто гранулематозный, с преимущественным поражением аорты и/или ее крупных ветвей с дебютом заболевания обычно в возрасте до 50 лет [9].

Характеризуется образованием аневризм и (или) стеноза аорты и ее ветвей вплоть до сегментарной артериальной окклюзии, что клинически проявляется ишемическими расстройствами, синдромом асимметрии и отсутствия пульса [3].

Первые сообщения о данном заболевании появились в середине XIX века. В 1908 г. японский профессор офтальмолог Mikito Takayasu опубликовал наблюдение изменений артерий сетчатки глаза в сочетании с отсутствием пульса на лучевой артерии у 21-летней женщины с жалобами на снижение зрения. В дальнейшем заболевание стали называть его именем, хотя до этого заболевание в 1761 г. было описано итальянским патологом Giovanni Battista Morgagni, а затем в 1856 г. более подробно W. Е. Savoy у женщины 22 лет, страдавшей обмороками, слепотой на один глаз, изъязвлениями на волосистой части головы и отсутствием пульса на артериях головы, шеи и верхних конечностях, при посмертном исследовании тела которой были обнаружены утолщения и воспалительные изменения аорты и ее крупных ветвей [6, 17].

Заболеваемость составляет в среднем 1,2–2,6 случая на 1 млн населения и варьирует в разных странах. Первоначально считалось, что НАА встречается главным образом в странах Юго-Восточной Азии (Японии, Индия), однако в последнее время количество наблюдений в североамериканской и европейской популяциях увеличилось. Японские пациенты с артериитом Такаясу имеют более высокую частоту поражения дуги аорты. В отличие от этого, у пациентов из Индии чаще поражается грудной и брюшной отделы аорты. У пациентов США с артериитом Такаясу наиболее часто поражаются левая подключичная артерия, верхняя брыжеечная и брюшная части аорты. В США у детей с артериитом Такаясу поражения грудной и брюшной аорты являются наиболее распространенными, и не встречаются поражения дуги аорты [15].

For citation:
Vsevolod Skvortsov – PhD in Medicine, Anna Gorbach – Student, Takayasu'sarteritis: diagnosis and treatment. Journal of Family Medicine. 2018;6.
The full version of the article is available for subscribers of the journal
Article language:
Actions with selected: