For all questions:

+7 495 274-22-22

UDK: 612.067 DOI:10.33920/MED-12-2012-06

Studies of depressive spectrum disorders caused by sleep deprivation in conditions of chronic desynchronosis (analytical review)

Levkova E.A. Doctor of medical Sciences, Professor, Department of immunology, Peoples’ Friendship University of Russia, 117513, Moscow, Ostrovityanova Street, 4, Russia, tel.: 89177951624, E-mail: elenaalevkova@gmail.com, ORCID iD: https://orcid.org/0000-0002-7633-4678
Savin S. Z candidate of technical Sciences, Lead researcher of Department of medical Informatics, Pacific National University, 680053, Pacific Street, 136, Khabarovsk, Russia, tel.: 89990889859, E-mail: savin.sergei@mail.ru, ORCID iD: https://orcid.org/0000-0003-3051-0231
Kosykh N.E. Doctor of medical Sciences, Professor, Oncology Department, Far Eastern state medical university, 680000, Muraviev-Amursky Street, 35, Khabarovsk, Russia, fax: +7 (4212) 72-87-15, tel.: 89144088539, E-mail: kosyh.n@bk.ru, ORCID iD: https://orcid.org/0000-0003-4721-9563

This review examines fundamental approaches to studying the phenomena of pendulum-like chronic desynchronosis in conditions of multi-latitude movement without adaptation in extreme time zones. The article analyzes works on psychophysiological and chronobiological aspects of depressive disorders in the regime of multi-latitude pendulum-like movements in conditions of impossibility of biorhythmological adaptation at the limiting points of the flight. Effective proposals of means and measures for elimination of psychosomatic consequences of chronic desynchronosis and compensation of depressive spectrum disorders are presented.

Одним из важных и наименее изученных аспектов адаптации организма человека при сдвиге фаз принудителя являются изменения, происходящие при перелетах в широтном направлении [1, 14, 16]. Сравнительно низкий интерес к этой проблеме может объясняться малой численностью обсервируемых объектов [5]. Для маятникообразных встречных мультиширотных авиаперелетов человек не способен приспособиться к изменению циркадианных биологических ритмов крайних часовых поясов, при этом возникают нарушения упорядоченности адаптационных и терморегуляционных систем организма [9, 11, 15]. Разные скорости изменения различных биологических ритмов либо появление их раздельной десинхронизации при невозможности в максимально удаленных пунктах перелета больше чем через три часовых пояса завершить полный адаптационный цикл приводят к явлению хронического десинхроноза [1, 6, 14]. Смещение биоритмов вследствие маятникообразной смены направления принудителя (солнечного света) после каждого цикла подобных перелетов постепенно приводит к десинхронизации циркадианных ритмов функциональных систем, органов и организма в целом [1, 6, 14]. Эти процессы, вызванные в том числе депривацией сна, резко снижают работоспособность, устойчивость психики, что приводит к целому ряду различных недомоганий сложного симптомокомплекса, депрессии и девиантному поведению, близкому к суицидальному [3, 10, 13, 17, 19].

В [2, 4, 5] была изучена тренировочно-соревновательная деятельность игроков основного (25 чел.) и дублирующего (20 юношей 17–19 лет) составов футбольной команды СКА (Хабаровск), вынужденной согласно календарю чемпионата страны в течение одного сезона до 10–12 раз совершать многократные перелеты с пересечением нескольких часовых поясов (от 5 до 7) в условиях, крайне недостаточных для полной адаптации. На основании математических моделей физиологического, функционального и психоэмоционального состояния спортсменов был сделан вывод о качественном отличии исследуемого явления от описанного в литературе процесса поясно-временной адаптации [1, 9, 11, 14]. Обработка на ЭВМ табличных функций основных показателей жизнедеятельности организмов показала, что в начале каждого сезона отмечаются их «пилообразные изменения» [10], к середине сезона приводящие к затяжному непрерывному спаду формы синхронно у всех игроков обоих составов независимо от уровня исходной готовности к сезону и степени физической нагрузки. Этот процесс, получивший название хронического десинхроноза [5, 12], усугубляется накоплением психофизиологической усталости при многочасовом пребывании на борту самолета, в аэропортах транзита, при резкой смене климатических условий различных географических зон страны. Через 2–3 месяца происходит существенное изменение характера адаптации, что выражается в полном исчезновении периода так называемой фазы экзальтации в первые сутки после многоширотного перелета, срыв функциональной готовности (регистрировались по стандартным методикам PWC и МПК, опроснику САН, оценке тяжести депрессивного синдрома HAMD-17 и пр.) наблюдается уже на вторые-третьи сутки после попадания в крайнюю широтную точку перемещения [2]. Симптоматика расстройств дифференцирована в зависимости от количества преодоленных часовых поясов: нарушение пищеварения, головные боли, усталость, нарушение сна, бессонница, пространственная дезориентация, раздражительность, депрессия. При этом наступала не только общая разбитость организма и, как следствие, снижение работоспособности с одновременным возрастанием коэффициента технического брака, регистрируемого по специально созданной методике [2], но и целый ряд более серьезных психофункциональных и патологических изменений, в том числе хронических заболеваний (неврозы, депрессии, алкоголизм, язвенная болезнь, психастения и т. п.) [4, 16, 14, 20]. Это приводило к возрастанию травматизма и увеличению сроков реабилитации при временной утрате трудоспособности, частоты обращения к медработнику, в том числе по поводу микротравм, простудных и инфекционных заболеваний, психических кризов и т. п. [2, 4]. Причем в более молодом возрастном периоде (дублеры 17–19 лет) все эти явления были выражены более ярко, чем у игроков основного состава [2, 5]. Субклиническими (воспринимаемыми), но субъективно незначимыми признаками расстройства функциональных связей в организме, отмечаемыми у всех членов команды, были ощущение сухости во рту, «песка» в глазах, поверхностный, прерывистый сон, затрудненный процесс засыпания и пр. [2, 4]. Наряду с общими, наиболее характерными жалобами наблюдались иные отклонения индивидуального характера. У одних функциональные нарушения сопровождались жалобами на боли в поясничном отделе позвоночника, у других — на неприятные ощущения в области грудной клетки слева. Наблюдение за лицами, эпизодически употреблявшими алкоголь, позволяет сделать вывод об усугублении имеющихся психофункциональных расстройств, вызванных хроническим десинхронозом под влиянием алкоголя [4]. Скорее, сама потребность в употреблении алкоголя является проявлением уже существующих расстройств депрессивного спектра [2].

For citation:
Levkova E.A., Savin S. Z, Kosykh N.E., Studies of depressive spectrum disorders caused by sleep deprivation in conditions of chronic desynchronosis (analytical review). Therapist. 2020;12.
The full version of the article is available for subscribers of the journal
Article language:
Actions with selected: