В последнее десятилетие методы диагностики аллергопатологии прочно заняли лидирующие позиции в распознавании всех типов аллергических реакций. Применение современных сертифицированных методов дает возможность идентифицировать тип аллергических реакций, дифференцировать псевдоаллергические реакции. В настоящее время основным действующим документом является приказ от 7 ноября 2012 г. №606н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «Аллергология и иммунология». Правильное использование современной лабораторной диагностики облегчает установление патогенетически правильного диагноза и, как следствие, назначение адекватного лечения [1]. Понимание патогенетических механизмов аллергии влияет на выбор определенных методов исследования и применения адекватных патогенезу методов диагностики. Во взаимоотношениях «врачаллергологог — врач-лаборант» специалистом, определяющим объем и необходимость методов исследования, является аллерголог, формирующий стратегию диагностики, но чем активнее прогресс в лабораторной диагностике, тем важнее сотрудничество врача-аллерголога и врача-лаборанта и тем более точной становится диагностика и эффективным — лечение [2]. Основных задач лабораторной диагностикив аллергопатологии пять, они представлены в таблице 1.
Существует два этапа лабораторной диагностики аллергии [3]:
— клинический,
— лабораторный.
Преимуществами методов лабораторной диагностики in vitro, применяемых в аллергологии, могут быть: безопасность для обследуемого; отсутствие противопоказаний; проведение исследований в любом возрасте, в период обострения, при высокой степени сенсибилизации; выявление реакции на большое число аллергенов за одно исследование; отсутствие влияния измененной реактивности кожи [4].
Иммунологические тесты в аллергодиагностике могут быть разделены на две основные группы, необходимо учитывать условность такого разделения:
— неспецифические (направленные на выявление общих изменений иммунной системы при аллергии);